《国手:从坐堂中医开始》 上架感言(可能史上最长) 此刻的鹿城,外面白雪纷飞。 坐在诊室内的我,内心却激情似火。 盼星星盼月亮,我的书终于要上架了!!! 好吧,其实主要是因为,我的身后放着一台1200瓦的取暖器,俗称“小太阳”。 诚如开篇的新书感言中所说,这是我在纵横中文网签约的第三本小说,却是唯一一本坚持到上架之前不断更的小说。 单从数据上来看,似乎一本不如一本,但是我依然对这本小说抱有极大的热忱。 因为,这不是小白文和普通爽文,而是一本真正硬核的中医小说。 我想要通过这本书,告诉每一位读者: 中医到底能不能治大病和急症? 真正的中医是怎么治病的? 中医是不是慢郎中? 大医还有吗? 何为医? …… 当然了,这本书能够诞生并最终成功上架,首先得感谢主编小窗大大。 我就从没听说过这么有责任心,又不厌其烦指导作者改文的网文编辑。 其次,我得感谢纵横中文网这个好平台,是她让我圆了儿时的“作家”梦,虽然目前只是个不入流的网络“作者”。 接下来要郑重感谢一路走来,给予我莫大支持的各位作者大大和读者朋友们。 特别是同行大哥“妙手秀才”,新书刚刚发布就第一个豪掷5000币打赏,令我倍受鼓舞。 还有“修心不够的修道人”,一直默默打赏和投推荐票支持,而且也是中医同行。 更有“迷茫了半辈子大哥”,每天准时推荐票和鼓励留言送上,您这个朋友,我这辈子交定了! 除此之外,还有新老朋友:镜中看人生,紫藤花开,兵哥哥ks,竹中鸟,水晶玻璃zp,小丸子2020,茹逸君子,纵横辰宇,何以唯酒,余三味,书友59215791,辣目洋子,小榆榆,九掌柜呀,慕云追月,新馨之约,乡村小刁民……等捧场支持。 以及其他各位在我的书评区留言,投月票和推荐票的朋友们。 在此,也一并表示感谢! 最后应该感谢的是我的家人。 在此,要夸一夸入得厨房出得厅堂的内子,为了让我工作之余安心写作,她主动承担了几乎所有的家务。 顺便也提一提我那集才华与帅气于一身的儿子,他不仅琴棋书画样样精通,更令我这个老父亲倍感欣慰的是,还在上小学的他居然已经完成了十几万字的小说手稿。 要知道,我看的第一本小说还是在上初中。 本书上架后,如无特殊情况,依旧是每章两千多字,一天两更。 需要支付的费用大概是每章6-7个币,每天不会超过15币(折合成钱为一毛五分)。 真心不建议全订,如果觉得有值得一读的章节,单独订阅即可。 哪怕只是订阅一章,也是对我莫大的鼓励。 就像我平时给患者做温针灸,从来都是治疗一次收一次钱,绝不按疗程收费。 觉得疗效满意,下次再复诊,童叟无欺。 我是一名临床主治中医师,工作稳定,温饱无虞,不必卖惨。 写作纯属个人爱好,从不敢奢望成为网文“大佬”。 只是希望能写出一点有意思,同时也有点意义的东西出来。 诚如简介中所说,本书所录皆为当代真实医案,均有据可查,只不过,都进行了必要的艺术化处理。 最后,谨以此书献给包括恩师拈花先生在内的,千千万万有医德的真正纯中医! 近几年大家生活不易,让我们一起加油! 祝各位看官大大诸事顺遂! 身体健康! --《国手:从坐堂中医开始》作者田梦顽奉上 …… 最后的最后,附上三年前上交给恩师的一篇“作业”,其实也算是本书创作的一点初衷,有兴趣的朋友不妨一读。 《我的中医之路》 虽然大学毕业已十五年,但是进入中医内科临床也就是五年左右的时间,如果当初没有受到张老师的召唤来到大道,或许时至今日,我仍然在一家与养老院相“媲美”的康复医院每天重复着书写病历的工作,拿着一份还算不错的薪水,继续挥霍着自己的青春。 我在大学里学习的专业比较尴尬,毕业证书上写的是中医专业骨伤方向,然而在校期间却是和针灸推拿分在同一个系,和中医临床专业似乎没什么交集。 我原以为中医系主内科临床,而针灸骨伤系算是偏外科的,没想到毕业临了又重新站队了。 据说骨伤专业之前也是独立的,毕业后基本分配在各级中医院的骨科或外科,都是靠拿刀吃饭的,算是中医院校里最有“钱途”的。至少大一入学班会课上班主任是这么说了,同时,他还说大一大二学的都是中医基础课,不必太认真,能通过考试即可,到了大三大四才是专业课,需要花苦功学,毕竟只有专业课以后工作才用得着。 因此,我们骨伤班可能是全校中医基础课学得最差的,象中药学、方剂学、中医内科学等考试不及格甚至补考还不及格的比比皆是。 大学毕业后,家人找了一点关系进入了市中医院上班,一年半的时间里,天天除了写病历就是在手术台上给主任做助手,干着与中医根本完全无关的工作。 或许是性格使然,进入临床后发现自己对做手术并不感兴趣,加上无法融入公立医院复杂的人际关系,于是就萌发了改行的念头,正巧深圳的老友邀请一同开办网络公司,于是不顾家人和科领导的规劝毅然选择了离职。 外面的世界确实很精彩,自由呼吸的感觉确实很美妙,然而现实也确实很残酷,由于经营不善,才过半年,网络公司就黄了。 当初离开医院时,科领导接到我的辞职信并未上报,承诺给我保留职位随时可以回去上班。事实证明他也的确做到了,因为后来听以前同事说,我走后,医院还照常给我发工资,直到近半年后院长正好要找我才知道我早已离开,赶紧让财务冻结了我的工资卡。 既然选择了离开,自然没有再回头的道理,又一次走在人生的十字路口,我彷徨了,是继续改行还是回归本行,难以抉择。 后来在一好兄弟的邀请下,来到昆山,几次进入人才市场,投了几份与网络相关的工作都如石沉大海,杳无音讯,无奈之下,想到自己还有一本执业医师证书,于是改投民营医院,结果面试通知终于来的,不过我的中医专业在这边却不能注册在骨科执业,让我干中医内科又不会。 再后来,就碰到张老师。在和张老师最初同事的一年多时间里,对其敦敦教诲从未上心,做事总是敷衍了事,现在想来,很是愧疚。 离开张老师后,又在一家医院的老板投资下和朋友一起做了一个网络项目,不过两年后又失败了。自此,我才决心回归医生本职工作,搞网络只作为业余爱好。 继续从事骨科工作显然不靠谱,一是并非自己兴趣所在,另外中医专业在这边也做不了骨科,改做中医内科临床也不现实,毕竟大学时中医基础课底子太差,重新开始学没有这个勇气,剩下最好入门也就只有针灸推拿了,于是考了针灸专业的主治医师。 没想到的是,有了主治医师证,就业的前景一片大好。以前执业医师的时候想找一份三千元的工作也不容易,刚晋升中级职称后,就有医院主动打电话过来直接五千一月把我招去了。 再后来苏州的一家康复医院更是开出一万的月薪,优越的住宿条件,五险一金,工作不到半年领导就准备提拔我做新开设病区的科主任。 离开老家在外漂泊了这么些年,此时终于看到曙光。 也就在这时,张老师找到了我,说他开了一家中医门诊,问我是否愿意一起干,是否愿意做一名真正的中医。 说实话,好不容易刚找到一份待遇不错的工作稳定下来,又要重新开始,家里人并不赞同,我自己也有些犹豫。 院领导听说我要走,再三的挽留,甚至要为我开设中医诊室。可是对于中医内科,我有的只是向往,自己却是一窍不通。 以上这些似乎都是题外话,有点长,有些哆嗦。可能是这一次回老家参加高中同学毕业二十周年聚会,一下子勾起了许多的回忆。 对于中医内科临床,在此之前的记忆并不多,大学时因为冬季皮肤瘙痒伴有牙龈肿痛,曾找过在外面开中医诊所的学校老师看过一次,他是国家级名中医,享受国家特殊津贴,当时好象吃了一周还是十天的药。效果有,但不是太明显。 后来带我母亲也找他看过一次颈椎病引起的头晕头痛,效果也不是太好,不过服务态度是极好的,听家人说,吃完半个月的药后,他还亲自做了电话回访。 再后来到市中医院上班,当时医院也有位名中医,每天看诊的人从凌晨就开始排队,于是继续找他看冬天皮肤瘙痒问题,然而一周下来仍无明显效果,只得选择医院的皮肤科拿了西药,这一次倒是效果立竿见影,只不过来年冬季仍然复发。 从那时起,我就对中医治疗效果就多了几分怀疑。 直到有一次,我在一家综合门诊的针灸科坐诊,来了一位发热的病人,说是在隔壁内科输液一周了,高热还是反复不退,能用的抗生素都用上了,最后几天还加上了激素,结果都是当时热退,下午又开始高热,内科医师实在没辙,说要不找中医看看吧,于是推荐来到我这里。 病人是一个十岁左右的孩子,说实在的,在此之前,我几乎没开过一张中药处方。 当听说输液一周就退不了热,当下就很想打退堂鼓,不过其时我正备考主治医师,手头拿着一本伤寒论在复习,心念一动,便硬着头皮望闻问切。 患儿舌苔厚黄燥,面赤,汗出,怕热,一问四五天未大便,又常在午后发高热,便想这不就是典型的大承气汤证吗,不过门诊只开设针灸科而没有中医科,所以并没有配备中药房,于是就让拿了成药大黄通便颗粒,让吃一天试试看。 万万没想到的是,第二天下午患儿母亲打电话跟我说,只吃了一次药,大便通了,热也退了,问我还要不要继续吃。 我也没有什么经验,就说体温正常了就不要再吃了。 几天后患儿的母亲特意又到门诊当面致谢,反馈说发热没有再起,并且感慨说,中医还真有点神! 经此一次,我对中医又恢复了一些信心。利用备考主治医的机会,第一次从头到尾仔细读了一遍伤寒论。 其实大学时也学过这门课,不过当时完全不重视,几乎没认真听过几节课,只是考前临时抱佛脚,按着老师划的重点背了两天混个及格罢了。 三阴三阳体系是立体而多维的,涵盖的面也是极广的,体现了古代对世界认知的大智慧。大到无边无垠的宇宙,小到世间一粒尘埃,都离不开三阴三阳。 三阴三阳应用于中医临床,与传统时方相比多了一个架构,或许有时呈现出来的样子比较简陋,更谈不上华丽,然而这正是经方魅力所在,往往能直达病所,解决顽疾。 就好比是建一栋房子,经方综合考虑了地区、气候、周边环境、土质等因素先建好房屋框架,或许装修不够完美,但是经得起风霜,可以屹立千年而不倒,而传统的时方更多注重病症相合,经验用药大于理论组方,往往是外表华丽而应变不足。 刚来到大道的时候,跟随张老师抄方,那时的我就是一张白纸,后来在老师的耐心指引下,一点一点发现了三阴三阳体系中的奥秘,收获良多。 再后来,慢慢开始进入中医内科临床,也渐渐治愈过一些病人,当然,也时常得到治疗效果不好的反馈。 刚开始,碰到看得不好的病例总是很沮丧,不过久而久之,似乎就有些麻木了,开始给自己找各种借口,毕竟再好的医生也不能包治百病,更何况自己可能连入门级别还没达到呢。 进入中医临床时间越久,碰到的疑难病例自然就越多,对于治疗效果不好的,我开始尝试一些所谓时方对证治疗,或者在经方基础上加上一些所谓的效方,有的时候确实也能起到一些效果,不过更多时候都是收效甚微。 我开始有些茫然,所幸张老师让我加入这个学习的平台,让我可以获得再次重新认识三阴三阳的机会。 相信有了这几年临床的积淀,加上张老师对于三阴三阳体系认识的日臻完善,定能发现更多藏在三阴三阳体系中的中医奥秘。 /129/129571/31388741.html 第074章:爱做梦不一定是失眠 “好的,李女士,请将左手放上来,手心朝上。”张景指了指脉枕。 “可是,张医生,我还没说哪里不舒服呀?”李梓萌好奇地问道。 之前她也看过几次中医,每次都是先问诊的。 就算自己没有第一时间先开口,医生也一定会先询问她因为哪里不舒服来看诊。 像张景这样,上来一句话不让说,直接就号脉的,还是第一次遇见。 “请先别说话,待我诊完脉后,回头再询问你。”张景淡淡地说。 李梓萌只能狐疑地看着他,不再吱声。 不过,能静静地欣赏帅哥,也是挺美的一件事儿。 张景诊得很仔细,李梓萌看得也很开心。 她现在完全能够理解,为什么李梓琪那个死丫头,一听说自己要来找张景,小脸儿都吓白了。 诚然,如果自己有这么一个极品男朋友,可不也得担心被别人抢了去嘛。 想到这里,李梓萌突然心里一咯噔。 这可是妹妹的男朋友,自己哪能下得去手呢? 虽然一直以来,和妹妹相处得不算融洽,但再怎么说,也是一母同胞的姐妹。 如果真和妹妹抢男朋友,一旦传出去,李家在亲友面前还要不要做人了? 可是,自己母胎单身二十五周年,好不容易碰到一个令自己心动的男生,怎么甘心轻易放弃呢? 再说了,李梓琪什么德性,她这个做姐姐的还能不清楚吗? 三天两头和乌七八糟的男孩鬼混,她哪一点配得上张景这么优秀的男生呢? 对呀!张景怎么可能会看上她呢? 怕不是李梓琪一厢情愿,自作多情吧! 其实张景压根儿就没有答应做她男朋友…… “李姑娘,不用紧张,把心态放平和,不然可能会影响到脉诊结果。” 张景发现李梓萌跟她母亲一样,脉博次数起伏很大,只好轻声提醒道。 李梓萌象个被撞见隐私的小女孩,白皙的脸颊立时微微泛红。 尴尬地点了点头,赶紧把脑子放空,不再胡思乱想,甚至连大气都不敢喘一下,以便尽快让自己内心平静下来。 也不知过了多久,终于听见张景说出三个字:“可以了。” 李梓萌这才猛地长舒了一口气,微笑着问道:“可以说话了吗?” 张景微微颔首:“李女士,通过脉象来看,你身体状况良好,无需服药。” 李梓萌一听,心里顿时凉了半截。 原以为眼前令自己怦然心动的大男孩,是个表面如一,有内涵有本事的小中医,而不仅仅徒有其表而已。 现在看来,竟然也是个银枪蜡烛头,中看不用的家伙。 更可气的是,他还假模假式地装作水平很高的样子。 非得不让自己先说病情,上来就把脉。 一念至此,李梓萌立刻恢复往日高冷的形象,冷冷道:“张医生,这么武断,就不担心误诊吗?” 张景一脸淡定,缓缓说道:“中医四诊,望闻问切,按理通常应该四诊合参。不过,在没有其它干扰的前提下,脉诊出的结果为平人脉,基本上就可以断定身体无恙。” “哦?这么自信?怕不是李梓琪事先透露给你的吧?”李梓萌嘴角掠过一丝鄙夷。 李梓萌刚刚思忖了一下,见他丝毫不慌,一副胸有成竹的样子,立马反应过来。 这显然是妹妹提前通风报信了,告诉他说自己根本没啥病,找他看病是假,有其它“企图”是真。 难怪上来就装作一副高深莫测的样子,原来全是事先就准备好的。 “没有,你妹妹从未打电话联系过我。”张景实话实说。 其实李梓琪倒是一直想找他聊天来着,可犹豫了许久,还是觉得暂时不能表现得太热情。 尤其是张景看诊时已经明确拒绝她了,如果再死皮赖脸地缠着他,只会让他更加瞧不起自己。 李梓琪已经计划好了,决定使出“欲擒故纵”这一招,故意对他不冷不热,让他放下戒心和防备。 当然了,其实这个计谋是她的最好闺蜜,也就是阅男无数的御姐白冰建议的。 李梓琪完全相信白冰的经验和情商。 当然了,这一切李梓萌自然不会知道。 她见张景还死不认帐,愈发觉得眼前的这个大男孩空有一副好皮囊,竟然谎话瞎话张嘴就来。 看来,之前全搞错了,而且是大错特错! 他压根儿和妹妹属于同一类人,难怪可以臭味相投,刚刚认识就闪电般地搞到了一起。 啊呸!我一个985、211双一流大学毕业的高材生,税后月入过万的外企高级白领,怎么能用“搞”这么粗俗的字眼儿呢! 张景见李梓萌愣在那里半天不吱声,猜到她应该是并不相信自己所说的话。 不过,既然她没病,自然就不必再看了。 至于其它,张景也懒得解释太多,反正她回头一问妹妹,自然就全都清楚了。 于是接着说道:“李女士,如果没有其他事情的话,这次看诊可以到此结束。” 李梓萌这才回过神来,讥讽道:“是吧,不敢承认,还下逐客令?不过,张大医生,我可是挂了号的,就这么把我给打发走了,不太合适吧?” 张景当然听得出她话里的火药味很浓,不过,面对质疑,他有足够的勇气。 以他目前的脉诊水平,极为特殊的病脉或许还能诊断失误。 但是,如果连正常人的平脉都分辨不出,那也白瞎他跟师苦学一整年了。 “李女士,你先别激动。如果确实是我诊断有误,你可以直接说出来。”张景一脸淡然。 “好!看来你真是不见棺材不落泪!实话告诉你吧,在此之前,我也陆陆续续看过几次中医。知道是为什么吗?因为失眠!每天晚上都做梦!” “张大医生,我就问问你!失眠算不算有病?”李梓萌情绪更加失控了。 说完之后,李梓萌连自己都不敢相信,竟然会如此激愤! 毕竟,平日里在同事们面前,她是公司公认的冰美人,别说是对舔狗们讲话带刺了,大部分时候,根本都懒得搭理他们。 难道就因为张景跟妹妹一起,合着伙儿来骗自己,就立马冰山变火山了? 这似乎有点说不过去吧! 张景听了,却是淡淡一笑:“李女士,如果真是失眠,当然算一种病。不过,每天做梦可不一定是失眠。事实上,做梦是睡眠过程中发生的正常现象,并不能代表睡眠好还是不好。” “是嘛?那你倒是说说看,什么才叫失眠?”李梓萌显然认为他是在强词夺理,不依不饶追问道。 /129/129571/31384622.html 第073章:李梓萌来了! 吃完快餐,睡过午觉。 同住一套宿舍的明德堂三位员工,桂翠和王森又等着张景一道去上班。 王森很知趣,特地稍稍落后,以便桂翠能够和张景并排着走。 桂翠开心地收下了王森的好意,突然觉得这个电灯泡似乎也没有那么令人讨厌了。 她一路紧挨着张景美滋滋地走着,脑海中幻想着自己和男神手拉着手,正徜徉在爱情的道路上。 只可惜,员工宿舍离诊所太近,美梦持续的时间太短暂。 很快,三人就到达明德堂中医诊所的大门。 桂翠往里一看,突然发现大厅的候诊长椅上,已经坐着一位似曾相识的姑娘。 略一回忆,依稀记得就是前两天组团来相亲的女主角。 这个小狐狸精咋又来了? 一周的药都还没吃完,就算复诊也不用这么快吧! 既然不是看诊,那肯定是纠缠张景来了。 不行,这里可是老娘的地盘,决不能让她来此撒野! 一念至此,桂翠阴沉着脸,气呼呼地冲了过去。 “你……你是那个叫李……李梓……”桂翠一激动,脑子有点儿卡壳。 李梓萌缓缓站起身来,诧异地问道:“对,我叫李梓萌,你认识我?” 桂翠这才忽然意识到,自己认错人了! 因为上次来的“小狐狸精”比自己明显矮了大半个头,而眼前这位比自己还要略高一点点。 仔细一看,这两位姑娘只是眉目之间很相似,其实脸型还是有着明显差别的。 之前那位是圆脸,微胖,很显可爱。 而这位脸部轮廓和棱角都很分明,下颚线条也很明显,透着一种高冷范儿。 李梓萌本来是替妈妈和妹妹来好好相一相,她们口中的神医好男友张景的。 万万没想到,张景还没见着,自己竟然被一个小姑娘给认出来,并且还被盯着看了半天。 “张景在吗?”李梓萌不想跟她废话,于是干脆直接问道。 “哦哦哦……”桂翠方才回过神来,不过显然没听清她刚刚的问话。 而是连忙道歉:“不好意思,我认错人了,前两天来的应该是你的妹妹吧?” “你这人咋回事,别人问你话都答非所问的吗?”李梓萌微皱英气眉道。 桂翠自知理亏,只好陪着笑脸又问了一句:“不好意思,刚刚没听清,请再问一遍可以吗?” 李梓萌见她态度还是蛮好的,也不想表现得过于强势。 嘴角勉强挤出一丝笑容,声音明显缓和下来:“哦,没事。我是想问,张景医生是在这里上班吗?” “没错,张医生在我们这里坐诊,是你妹推荐你过来找张医生看诊的吧?” 李梓萌犹豫了一下,最终还是点了点头。 原本在出门之前,她是计划来个“微服私访”的,也就是先用个假名字挂个张景的号,然后见机行事。 因为这样一来,敌在明我在暗,有助于全面观察“敌情”。 如果被敌方提前知道了自己的真实身份,肯定会有所防备,于己方不利。 本来设想得挺完美的,哪里知道会半路杀出个程咬金来,阴差阳错地就把自己的真名给诈出来了。 现在再想反悔,显然已经来不及了。 “那你随我过来,先挂号吧。”桂翠见她半天不动弹,只好催促了一声。 “哦。好的。”李梓萌虽然走神了,但是回转过来后,仍然假装一脸淡定。 桂翠收了两元挂号费后,递给李梓萌一本门诊病历和一支黑色中性笔。 “除了单位住址不用详细外,其它每一项都要如实填写。”桂翠小声提醒道。 李梓萌点了点头,开始认真书写。 姓名:李梓萌 性别:女 年龄:25岁 婚姻:未婚 职业:外企职员 单位住址:鹿县城区 联系电话:138051***** 写完后递给桂翠,问了声:“这样可以了吧?” 桂翠扫了一眼,微笑着点了点头:“你的字真漂亮,你妹跟你比,可就差远了。” 李梓萌心中暗笑:那能一样吗,虽说是同一个妈生的,可我是学霸,她是学渣。 不过,她虽然打心眼儿里看不起自己的妹妹,但再怎么说也是亲姐妹,自己损她没问题,可一个在诊所收费的外人,凭什么也来贬低她? 想到这里,李梓萌只是冷哼了一声,并没有接话。 桂翠自讨没趣,只好对照病历本封面,快速地在电脑门诊系统上快速录入挂号信息。 挂好号后,将病历本递还给她,面无表情地说了句:“张医生在内科诊室(1)。” 李梓萌还是没有吱声,直接扭头去找诊室。 桂翠心里老大不痛快,暗道:果然不是一家人,不进一家门,这两姐妹看起来都怪怪的。 不过转念又想,幸亏不是正常人。 否则的话,这位姐姐论身材和相貌都比妹妹强。 而且,还是在外企上班的高级白领。 不像妹妹在职业一栏填写的是自由职业。 啥叫自由职业?听起来似乎蛮酷的,其实懂的人都懂,说白了,不就是没有固定工作嘛。 桂翠在这边胡思乱想着,那边,李梓萌已经来到内科诊室(1)的门前。 房门半开着,不过李梓萌毕竟是个有素质的高级白领,所以连想都想,伸出纤细的手指,轻轻敲了敲门。 “请进。”张景轻喊了一声。 李梓萌推开门,慢慢走了进去。 只一眼,就直接把她惊诧到了。 坐在诊桌后的张景,面容十分清秀,在白色工作服的衬托下,更是给人一种超凡脱俗的感觉。 这一刻,李梓萌平寂了好多年的春心,泛起了层层涟漪。 鬼使神差的,她径直走到张景的跟前,满眼桃花,羞涩地问了句:“你真是张景?” 张景虽然不可能知道她内心的冲动,但是,毕竟现实及虚拟中也经历过几次类似的场景。 从她脸上流露出的花痴表情中,还是基本能够读懂一二的。 “咳咳……”张景特意清了清嗓子,正色道:“没错,我就是张医生,请坐。” 李梓萌这才回过神来,然后立马意识到刚刚的失态。 略一思忖,赶紧解释道:“不好意思,我是妹妹介绍过来,找你看诊的。” 说完,将自己的病历本双手奉上。 张景刚刚就觉得眼前这位姑娘有点儿眼熟,好像在哪里见过似的,接过一看病例本上的名字。 李梓萌? 于是立刻明白过来,她的妹妹显然就是前两天,有点奇奇怪怪的小姑娘--李梓琪! wap. /129/129571/31381140.html 第072章:大器可晚成 黄彪得到张景肯定的回答后,兴奋得像个孩子。 屁颠屁颠地走出了诊室。 望着他的背影,张景也很替他感到高兴。 朝闻道,夕死可矣。 黄彪虽已年近花甲,但只要放下私心杂念,全身心投入到中医事业里,还是能有一番作为的。 张景记得大学课本《医学史》上记载,金元四大家之一,养阴派的鼻祖朱丹溪生平。 他直到30岁时,因母亲患病,而众医束手无策,从此才立志学医,终成一代宗师的。 还有现代经方大师曹老,12岁在熟读四书五经之余,便开始阅读中医典籍,35岁中举考得功名。然而恰逢乱世,不久养父病逝,科学制度也被废止了。 曹老连遭打击后,开始与同道好友一起讨论医学经旨,每日研读《伤寒论》及《金匮要略》全文。 51岁开始正式行医,药少效宏,很快就声名鹊起,终成一代名医。 可以说,曹老是自学成材,大器晚成的一个极佳典范。 正想着,“叮呤呤”座机电话铃声响了。 张景一看,又是中药房打来的内线。 “喂,小翠吧。” “喂,张医生,已经下班啦,你咋还不出来出饭,肚子不饿啊?” “好的,马上就来。” 张景放下电话,仔细一看电话机上面的显示屏,果然已经到十二点零五分了。 整个上午总共看了四名患者,三个初诊,一个复诊,几乎每一位都花费半小时以上。 而且,又跟何老师以及刚刚的黄彪聊了老半天,可不就一个上午过去了嘛。 虽然这是张景自打上班以来,业务量最多的一个上午,但他感觉特别好,特别充实,丝毫没有疲乏之感。 直到桂翠打来电话提醒,生物钟才苏醒过来,确实应该吃中饭了。 张景虽然对菜肴种类和口味没有太多要求,但是,对于定时定量用餐这件事儿,还是非常注重的。 因为这对于保持脾胃良好状态,至关重要! 一念至此,张景从椅子上弹起身来,脱下白大褂,挂在门背。 然后疾步来到诊所大厅,此时发现桂翠、王森已经候在了门口。 于是,三人又一道,继续前往熟悉的老地方:食佳尚快餐店。 走在路上,王森问:“张医生,听小翠说,你今天上午可够忙的,患者很多,基本都没停过。” 张景微微笑了笑:“也没有那么夸张,其实总共就四个小孩子,只不过有三个都是初诊,看诊的时间比较长,需要交待的注意事项也多一些。” “再加上我事先准备得也不够充分,期间还打了份中药煎服方法及饮食禁忌说明,满满的一张a4纸,耽误了不少时间,这事儿小翠也知道的。” 张景特地没有把和黄彪聊天的事儿说出来,以免引起两人不必要的猜测。 只不过,这种事不是想瞒就能瞒得住的。 桂翠先是点了点头:“没错,我本来是想替张医生打字的,可他非不让。” 话音刚落,突然话锋一转,关切地问道:“可是,张医生,下班之前,我看见‘五爪龙’去你诊室,待了半天才出来,他又去找你麻烦了吗?” 张景声音微厉:“小翠,黄主任啥时间找我麻烦了,还有你自己不是都说,他没有再开‘五爪龙’了吗,怎么还在背后喊他绰号,不太合适吧。” 桂翠没料到,自己的关心却换来一顿数落。 嘟囔着嘴道:“怎么就没有啦,他找那个小桂子的假病人来故意刁难你,这还不叫找茬?” “我都就说了,小桂子是真有病。而且他喝了我开的中药后,已经好多了。这个反馈,就是黄主任昨天下午亲口告诉我的。” “啊?他竟然能有这么好心?真把自己的病人让给你看?”桂翠惊讶得张大了嘴巴。 “不管黄主任以前做过什么,那都只能代表他的过去。我们要用发展的眼光看待身边的人,士别三日当刮目相看。至少,在我看来,黄主任本性并不坏,而且会越变越好。否则的话,他也不会自行丢弃五爪龙了。” 王森深有同感地点了点头,接话道:“我觉得张医生这话非常有道理,小翠,就拿我自己来说吧,难道你就没发现,这些天我也有一点改变吗?” “王医生,什么叫一点儿,那变化是相当大!以前你可是个资深网游迷,现在晚上吃完饭就跑回房间看书去了,再也没见你出一次门。看见你们都这么用功,搞得我在宿舍里也不好意思总玩手机了。”桂翠笑着说。 “那不就对了嘛,说到底,都是张医生教导有方。我们这也叫作近朱者赤嘛。”王森也笑了笑。 张景连连摆了摆手:“王医生,可不能这么说话,大家都是同事。你又比我年长许多,哪里能用教导二字。” 王森知道他为人谦虚低调,只好改口道:“应该是相互交流,口误,口误。” 张景这才微微颔首:“王医生,还有小翠,我觉得咱们明德堂总共就四位员工,大姐呢,也经常不在诊所。所以,我有个提议,大家今后是不是可以中午一起吃快餐,顺便交流交流看诊的经验,如何?” “好啊好啊,我看行。”王森几乎连想都没想,就第一个出来表态。 桂翠显然有些犹豫,本来和张景之间,多了王森这个电灯泡就已经够难受的了。 再一想到,以后还得加上黄彪那个糟老头子,怕是连食欲都要大打折扣。 可是,转念一想,张景的意思似乎是想趁着午餐时间,讨论病案什么的。 黄彪再不济,也是堂堂一名副主任中医师,再加上王森也算是有多年临床经验的推拿医生。 三位医生坐在一起讨论,就相当于会诊了。 而她自己不过是一名中药师,只怕连话都插不上,显然是多余的。 想到这里,为了避免自己被踢出局,桂翠立刻说道:“我也同意。到时候你们医生聊天,我也正好可以旁听学习学习。” 张景听了,连连点头:“很好,谢谢大家的支持。我有一种很强烈的预感,咱们明德堂中医诊所可能马上就要起飞了。” 这一次,桂翠没给王森抢话的机会。 立马笑着说道:“张医生,我觉得你可以自信一点,把‘可能’两个字去掉。” “你也这么有信心?”张景笑了笑。 “没错,因为你本来就有魔法嘛!还有什么是不能飞起来的呢?” wap. /129/129571/31373472.html 第071章:黄彪想拜师张景 听到这句称呼,黄彪似乎全身一下子松快了许多。 他快步坐到张景的对面,直接说出了自己的来意:“是这样的,张医生,我刚刚仔细研究过你上午给开的三张方子,有些疑问,想当面请教你。” “请教不敢当,黄医生,大家都是同事,有任何想法都可以说出来一起探讨探讨。”张景谦虚道。 黄彪显然是有备而来,随即从口袋中掏出一张折叠成方块状的a4纸。 放在诊桌上展开后,缓缓说道:“张医生,我看你给第一个小姑娘开的方子,方药组成基本上是小青龙汤的原方。不过明显调整了剂量,请问你是如何考虑的呢,不是都说经方必须原方原量,方能效如桴鼓吗?” “经方用量本来就不必也不能拘泥原方。医圣张仲景的《伤寒论》中记述的每首方子,剂量都是基本恒定的,并没有区分男女老幼,这显然不可能符合临床实际情况。” “而且,按照今制换算,一两等于15克的话,基本上剂量都偏大。” “更何况,如今面对的是一个只有三岁多的小姑娘,自然不能死守原方不变了。” 黄彪听完,连连点头,继续问道:“好的,我明白了。那第二个小男孩我看你开的方子,是在小青龙汤的基础上加了一味葶苈子,我记得这味药好像在攻逐悬饮之峻剂十枣汤中,加味应用的时候出现过,应该不属于经方吧?” 没等张景回答,又连忙补充说:“不怕你笑话,刚刚我翻看了《伤寒论》全部的方子,也没找着葶苈子这味药。” 张景正色道:“葶苈子大枣泻肺汤出自《金匮要略》,自然也是经方。所以第二位小朋友,我给开的处方其实是小青龙汤合葶苈子大枣泻肺汤,只是剂量上同样有相应变化。” “哦,原来是这样。” 黄彪又用力点了点头,接着询问第三个病案。 “前面两个方子都能看出明显的经方路数,可这第三个,我就真看不明白了。虽然有好几味药也是小青龙汤里的,但是,仔细对比一下,发现又不全是。张医生,你能帮我解解惑吗?” 说完后,还指了指自己抄的处方:炙麻黄3克,杏仁6克,生甘草6克,细辛3克,干姜6克,茯苓6克,五味子4克,姜半夏6克,厚朴6克。 边指边说:“我发现里面好象少了白芍和桂枝,却又加了茯苓、杏仁和厚朴。” 张景点了点头:“没错,这个方子严格来讲不能叫小青龙汤,我的老师给它取了个名字,叫小青龙变方。” “黄医生,其实《伤寒论》小青龙汤方后有一段加减说明,不知道您有没有留意到。上面写着,若渴,去半夏加栝蒌根三两。若微利,去麻黄加荛花如一鸡子,熬令赤色。若噎者,去麻黄加附子一枚,炮。若小便不利,少腹满者,去麻黄加茯苓四两。若喘,去麻黄,加杏仁半升(去皮尖)。” “如此可见,仲景在运用此方治疗时,是会根据患者的不同情况,进行相应加减,或者叫做调整用药的。” “当然了,我的老师根据自己的临床经验,并没有完全照搬仲景的加减方法,而是灵活变通地使用。比如去桂枝对于咽部充血不适者容易加重症状,白芍酸敛阴柔,常常不利用胸部气机畅达。故换成茯苓、杏仁和厚朴。” “哦哦哦。”黄彪又一次顿如醍醐灌顶之感。 接着不无感慨道:“张医生,你的师父果然不愧为经方派大师,你跟师的时间应该不算长,就已经将经方运用得如此出神入化。佩服!确实佩服!” 张景谦虚道:“黄医生,您太抬举我了。我老师确实是高人,但我也确实只跟他学习过很短的一段时间,仅仅学到一点皮毛而已。” “呃……”黄彪犹豫了一下,又接着说道:“张医生,我记得你曾经说过,你的师父不允许你透露他的名字。不过,我是真的很想跟你学习怎么运用经方治病,是不是有什么秘诀呢,你愿意稍微提点一下我吗?” 张景面露难色,仔细想了想。 刚刚系统已发来2000点的经验值奖励,而且桂翠之前也打来电话证实过,说明黄彪的确已经改邪归正了。 按理说,不该回绝他。 但是,张景记得很清楚,老师李渔曾经特别告诫过他。 之所以交给自己的那把解密《伤寒论》的钥匙,是基于他不仅能够背诵《伤寒论》全文,而且具备极高的悟性。 如果没有足够的悟性,就算拿到了这把钥匙,也难以发挥其作用,甚至会钻进死胡同。 且不说,以黄彪的悟性,根本就不可能达到。 单单让他以近六十岁的高龄再去背诵《伤寒论》,肯定能直接要了他的老命。 因此,思忖良久,张景郑重说道:“秘诀是没有的,如果您想学习经方,首先得跟当初您背《汤头歌诀》一样,也得先将《伤寒论》背得很熟,再根据历代医家的注解,仔细研读每一条条文。” “这……也太难了吧!我都这把年纪了,《伤寒论》那么多条文,肯定记不住。看来,想要提高医术,是彻底无望了。”黄彪摇了摇头,眼神立刻黯淡下去。 “黄医生,其实我倒觉得,您不是非得拘泥使用经方不可的,经方的核心是六经辨证论治,也就是三阴三阳体系。要想很好地掌握它,的确不是很容易。” “不过,您可以运用其它辨证论治的方法啊,比如八纲辨证、气血津-液辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证以及经络辨证等等,正所谓条条大路通罗马,不必纠结一条路。后世的医家很多也不是经方派,不是照样成为医学大家了吗?” 黄彪一听,眼神又有光了,激动地问道:“随便什么辨证方法,都行吗?” “当然,辨证论治是中医之魂,只用抓准医案的证候,用方就能迅速起效。就像我们抓鱼一样,无论是用鱼竿钓,还是用鱼网捞,甚至是空手空拳直接下水去抓,只要最终能够成功,方式和方法不同,又有什么关系呢?” “哦哦哦,我终于明白了。谢谢你,张医生,我回去得好好把诊断学的内容捡起来。” 张景点了点头,鼓励道:“黄医生,您有几十年的临床经验,这是任何理论知识都代替不了的。您只要临证时仔细辨证,特别是把阴阳表里寒热虚实辨清楚,医术一定可以更上一层楼。” “张医生,我信你。”黄彪听到这话,信心倍增,接着又话锋一转,郑重道:“不过,今后治疗效果不好的病人,我拿处方来请教你,可得不吝赐教哦。” /129/129571/31364221.html 第070章:山药补脾的误区 “怀山药就是菜场里卖的山药吧?我们家也常常拿来炖排骨烧汤的。”欢欢妈一听,眼睛顿时就亮了。 张景纠正说:“不太一样,我们所说的怀山药是指干山药片,是用来治病的,而菜场鲜山药只是有一定滋补作用的食品。” “怀山药入脾、肺、肾三经。色白入肺,味甘归脾,液浓益肾。能滋润血脉,固-摄气化,宁咳定喘,强志育神,性平,可以常服多服。” “可摊主也说是淮山药呀,难道就因为一个是干的,一个是新鲜的区别吗?”欢欢妈一脸不解。 张景微微一笑,解释道:“这两个字虽然读音一样,其实根本不是一回事儿。中药怀山药的怀是胸怀的怀,主要产自于河南焦作温县的垆土山药,因该地古代隶属怀庆府,故称之为怀山药。” “而菜场卖的淮山药,是淮河的淮,是江苏安徽等地所产的山药,这些地方都属于淮河流域,所以称之为淮山药。” 欢欢妈听完后方才恍然大悟:“噢,原来是这样。” 不过,立马又问道:“对了,张医生,我看菜场还有卖铁棍山药的,这又是什么品种呢?” “正宗铁棍山药其实就是怀山药,产自河南焦作市温县。菜场那个只是看起来像铁棍罢了,严格来说是冒牌货。不过,我的老家瑞县也有一种山药,单从性状来说,可以称之为真正的铁棍山药。” “因为,瑞县山药与其他地方的山药不同,有茎肉洁白、组织细密、质糯清香、久煮不糊的特点。在清代就曾作为皇室贡品,是宫廷御宴‘拔丝山药’的指定原料,至今已有500多年的种植历史。” “我记得曾经看过一篇报道,在二十多前年,有关专家曾经做过的一项专门研究表明,在全国80多个山药品种中,瑞县山药的品质最优,其外观形色、口感风味、营养成分以及保健效果都处于前列。” “后来,章贡省农科院检测中心,也曾对瑞县山药和怀山药的成分进行过检测,发现瑞县山药与怀山药相比,水分含量更少,淀粉和铁的含量更高。” “不过,”张景话锋一转:“这个只能说明单从食用的角度来说,瑞县山药一枝独秀。但是,如果要说到药用价值,当然还数地道药材怀山药最佳了。” 欢欢妈听得眼睛都直了,连声称赞:“厉害,张医生您可真厉害,懂得这么多。真没想到,就一个山药,竟然还有这么多的道道。” 张景谦虚道:“你过奖了,只不过因为山药是补脾第一要药,而且我的老家正好盛产山药,所以才关注得比较多些而已。” “嗯,那怀山药你们这边有卖吗?”欢欢妈连忙问。 “当然,这次的调理药方里就有一味怀山药,而且保证正宗。” “好的,好的,那我需要再买多少量呢?” “建议可以先买500克,每次50克。至于做法,和之前一样,用来煲汤就行。当然,也可以煮山药粥或山药水,就看孩子喜欢哪一种吧,反正效果都是一样的。” “张医生,听您这么一说,我们大人是不是也可以平时多吃点怀山药补补呢,我老公正好也体虚?”欢欢妈眼神又亮了。 “怀山药虽好,但也不可随便吃。舌苔太厚腻的,以及大便秘结的也不适合单独食用。” “好的,看来有空我还是劝他来找您看诊,好好调理调理吧。” 说完这话,欢欢妈终于站起身来,歉意道:“不好意思,张医生,我这人就是话多,耽误您时间了。” “没关系,以后如有任何关于健康方面的疑问,都可以随时发手机短信给我,闲下来看到后,我会第一时间回复的。” “行行行,那我们就先回去了,真的非常感谢!” 送走了欢欢妈母子俩,诊室内终于又恢复了宁静。 张景拿起《伤寒论》继续研读条文。 也不知道过了多久,座机电话骤然响起。 显示屏上出现的数字是8001,张景记得这是中药房的内线短号。 “喂。”张景首先吱声。 “喂,张医生,我偷偷告诉你一件事,你可能连想都想不到。”桂翠压低声音,神秘兮兮地说道。 “啥事?”张景淡淡地问了句。 “‘五爪龙’今天竟然破天荒地没用五爪龙了!” “啥?”对于这有点绕口令似的一句话,张景听了有点懵。 “嗨!就是黄主任今天上午开的几张处方里,全部都没有加五爪龙这味‘药’,这下总明白了吧?”桂翠只好提高了分贝,赶紧解释道。 这回张景自然听得明明白白的,确实也感到有点意外。 不过,挂断电话后,仔细一想,其实也在情理之中。 毕竟经历了昨天的医疗纠纷后,张景觉得黄彪整个人都有点脱胎换骨的意思。 如今看来,果然如此。 张景很是欣慰,看来,用不了多久,世间又要多一位真正的好中医,同时少一位只知混日子的老中医了。 “叮……” 就在此时,系统来消息了。 张景闭眼一看,出现几行绿色字幕。 “嘀嘀嘀~系统消息:恭喜宿主,成功帮助老中医黄彪改邪归正,获得临床经验值特别奖励+2000。” 以下是你的最新个人属性面板。 宿主姓名:张景 性别:男 年龄:25岁 职业:纯中医 医德评价:优秀 医术等级:县级名医(综合评定) 擅长科室:内科(县级名医)、儿科(市级名医)、针灸(小有名气) 临床经验:3004 看到又一下子暴增了2000点的经验值,张景非常振奋。 心道:看来系统果然很懂人性,让一位老年人痛改前非,确实比让一个中年油腻大叔走上正道,难度要大得多。 正想着,“咚咚咚……”敲门声又起。 这次来的并不是患者,而是“曹操”,果然说到就到! 黄彪笑咪咪地问道:“张医生,我方便进来聊聊吗?” “黄主任,请进。”张景热情地打了个招呼。 “嗨!张医生,昨晚不是才说过,没外人的时候,喊我黄医生就好了嘛。”黄彪笑着纠正道。 张景微微一愣,随即想起昨晚黄彪在饭局上说过的话,今后没患者在场的时候,不许喊他黄主任,谁喊的话他跟谁急。 于是笑着说道:“好的好的,黄医生,赶紧请坐吧。” wap. /129/129571/31357897.html 第001章:国医培养系统 “小张,去把电针仪接上。” “小张,去,把火罐取下来。” …… 现年二十五岁的张景,最近心里很憋屈。 当初凭着执业医师证入职“明德堂”中医诊所,如今都快半年了,却还是每天被人当做实习生一样的使唤。 有好几次,张景都想直接撂挑子不干了。 可一想到现在学历内卷这么严重,像他这种只有普通本科文凭,家在农村,没钱没背景。学的又是岗位本就稀少的中医,能够找到一份专业对口的工作,已实属不易。 理智告诉他,不可“轻举妄动”。 虽然工作很不好找,刚毕业的工资也很低,但是他从未动过改行的念头。 对于当一个医术高明的纯中医,是张景上小学五年级时便种下的执念。 至于缘由,他一直埋在心底,从未告诉过任何人。 大学五年里,张景学习十分刻苦,除了西医基础课程和英语外,中医专业课成绩门门名列前茅。 毕业一年后,又以高分通过了执业医师资格考试。 然而,张景心里很清楚,要想成为真正能够治病的好中医,光学好书本上的理论知识,还远远不够。 如果没有临床经验,一切都只是纸上谈兵,然并卵! 因此,为了积累看诊经验,又没有别的好去处,他只能暂时赖在这家小小诊所里。 张景也明白,如果有国手名医的指导,进步会快很多。 可是,没有大医院的工作履历,别说是跟师国手了,就连聆听一堂名医讲课的机会都变得遥不可及。 “凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命……” 这是药王孙思邈《大医精诚》上面的一段话,也是中医学子的入学誓言。 当初宣誓时的情景,张景至今仍历历在目。 一念至此,张景不禁闭上双眼,默默背诵。 “叮~” 就在此时,张景的脑海里突然响起一个奇异的声音。 紧接着,原本黑漆漆的眼前,出现一行绿色的荧光字。 “嘀嘀嘀~系统消息:恭喜宿主,国医培养系统寄生成功。” 张景一怔,脑袋有点懵。 画面继续变换。 很快,眼前又浮现出几行大字。 宿主姓名:张景 性别:男 年龄:25岁 职业:纯中医 医德评价:优秀 医术等级:中医学徒 临床经验:0 直到此时,张景这才反应过来,他真的被传说中的系统附体了! 这可是千载难逢,可遇而不可求的机会! 张景努力按捺住激动的心情,定了定神。 当看到自己的医术等级时,不由得自嘲一笑。 果然,逃不过系统的眼睛。 虽已取得独立执业资格的证书,却并不代表有独立诊治的能力。 至于临床经验嘛,张景倒是有点异议。 毕竟正式参加工作也快半年了,经手过的病人虽然少得可怜,总归还是有几个的。 直接给个大鸭蛋,似乎有点过分了! 然鹅,对于张景的抗议,系统根本不鸟他。 反而又冒出来一行新字。 “嘀嘀嘀~系统消息:新手任务,背诵《伤寒论》第三条、第三十三条和第三百三十三条内容,可激活模拟名中医跟师学习模块。” 张景暗自窃喜,如果换作其他的医学经典著作,或许只能达到熟悉的程度。 单单这本《伤寒论》,则是他每晚床头必读之物。因此,全文共计398条,几乎可以倒背如流。 略一回忆,立马开始认真背诵起来。 “《伤寒论》第三条:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。” “《伤寒论》第三十三条:太阳阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。” “《伤寒论》第三百三十三条:伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。” 话音刚落。 “嘀嘀嘀~”系统果然又来消息了:“核对宿主背诵的内容,准确无误!任务完成,开始发放奖励!模拟名中医跟师学习模块加载中,请稍候……” 等待的过程中,张景即感到惊喜更充满好奇。 即将到来的究竟会是怎样一种学习模式呢? 难道是像某些小说中设计的那样,穿越到已故名老中医的年代里,进行手把手教学? 实话实说,这种形式好是好。就是不同年代反复穿越,有点容易神经错乱。 正瞎猜着…… “嘀嘀嘀~系统消息:模拟名中医跟师学习模块已加载完毕,即将开始进入教学阶段。请宿主保持平躺姿势,紧闭双眼。一级准备,二级准备,三级准备……出发!” 张景不禁愕然,这让他联想起小时候看过的惊险科幻片《恐龙特急克塞号》。 果然,随着出发指令的下达。 他明显感觉到,自己仿佛进入了一条黑漆漆的时空隧道。 不过,仅仅几秒钟后,便顿觉眼前一亮。 睁大双眼,张景发现周遭的一切都很陌生,可以肯定的是,这地方自己从未来过。 然而,根据建筑物的风格,以及马路上川流不息的车辆来看,应该和现在所处的年代相差无几。 这到底是虚拟世界,还是穿越到了另外一座陌生的城市? 一时之间,张景有点傻傻分不清楚。 突然,他意识到系统似乎出了个很大的bug。 系统原本是要安排他来跟师学习的,可是,现在他连带教老师的名字都不知道。 就算这只是座虚拟的城市,但也总得给点接头暗号之类的吧。 啥提示也没有,这不明摆着坑人吗? “系统系统,我需要求助!”张景于是对着自己的脑子大声疾呼。 意料之中的,系统还是不鸟他。 正当张景茫然无措的时候,身后传来一个男人的声音。 “喂!小伙子,你是不是叫张景?” 张景愕然回首,只见一个约摸三十来岁,气质儒雅的青年男子向他走了过来。 “没错,请问你是……”张景一脸懵比。 “哦,我就是李渔,之前不是你给我打的电话,说要跟着我抄方吗?”青年男子微微一怔。 抄方? 张景这才恍然大悟,原来眼前这位就是系统为他安排的带教老师。 可这货看起来也比自己大不了几岁,医术水平撑死了能有多高呢? 还名师带教呢! 这系统未免也太能敷衍了吧,看来不怎么靠谱哇! 顿时,一股莫名的失落感涌上心头。 “系统怎么派你来了,还能要求调换吗?”张景小声的抱怨了一句。 “系统?系统是谁?”这下该轮到李渔一脸蒙圈了。 “那……那个……”张景猛然意识到,自己的这个问题很傻缺。 想要强行解释,却发现根本圆不过去。 好在,李渔显然是整岔劈了,眉头微皱道:“你想要调换带教老师也没关系,回头我问问国医堂的领导,看看能不能重新安排一下。” “不用不用,李老师,我刚刚瞎说的。跟着您就行,跟着您就行。”张景赶忙回应。 听到“国医堂”三个字,张景就知道错怪系统了。 因为他上大学时就听说,“国医堂”是享有盛名的全国中医门诊连锁机构,只在省会和几个发达大城市才有设立。 国医堂里个个都是名副其实的中医名家,其中既有博古通今的国家级名老中医,也有众多才华横溢的中青年专家。 所以,李渔能够在国医堂坐诊,就充分证明了他的实力不俗。 李渔清了清嗓子,语重心长道:“年轻人学中医,最忌讳好高骛远。应当先把基本功打牢,以后再跟师名老中医,进步才会更大。” “对对对,李老师所言极是,我一定好好跟您学习。” 见到张景一脸的真诚,李渔这才微微颔首。 然后愉快地一挥手:“上班时间快到了,咱们赶紧走吧,国医堂在前面不远,拐个弯就到。” wap. /129/129571/30181440.html 第002章:中医诊脉 张景紧跟着李渔,转过一个弯,果然,国医堂就在近前。 抬眼望去,经典徽派建筑的门楼下,悬挂着“国医堂”三个鎏金大字,在朝阳的照射下熠熠生辉。 大门的两侧是一副对联,紫红色的檀木上雕刻的祖母绿色字体格外醒目。 上联是“国医华堂承仲景准绳”,下联是“杏林名圃师南阳典则”。 进入大厅,则是一条条挂号候诊的长龙,秩序井然。 张景不禁感慨,果然是没对比就没有伤害。 单就这波患者的数量来看,明德堂从开业至今,所有医生的门诊量加起来恐怕也不及一半。 突然间,张景发现这家国医堂的全称为“国医堂中医门诊部甲子市分店”。 甲子市? 这么奇怪的一个城市名,现实中别说是省会了,全国也绝对找不出。 看来,系统果然是设计了一个虚拟的城市。 只是,一切都模拟得如此的逼真,不得不令人叹为观止。 李渔见张景愣在那里半晌不动,忍不住小声催促道:“小张,别磨蹭了,抓紧时间,我还要介绍一位师姐给你认识呢。” 师姐? 张景一听,竟然有点小期待。 也不知道她跟师多长时间了,医术水平如何? 以后能有个可以相互切磋的同门,对自己医术的进步应该帮助不小。 很快,就来到位于二楼的诊室,标牌上写着:李渔主治中医师。 张景又扫了一眼门口悬挂着的医生简介,起首第一行就写着:李渔,青年中医专家,刘老学术传承人…… 刘老? 仅仅这个名字,就亮瞎了他的钛合金狗眼。 刘老是经方派的代表人物,当今只要研究伤寒的,可谓无人不知,无人不晓。 刘老不仅善用经方,而且将古方今用,收到了显著的疗效,也将经方学推上了一个新高度。 此外,刘老在教学、临床之余,笔耕不辍,写了大量的著作,比较有代表性的作品有《伤寒论十四讲》、《伤寒论诠解》、《伤寒契要》、《伤寒论通俗讲话》、《经方临证指南》等30余部,先后发表中医学术论文110余篇,在中医界享有崇高地位。 想不到李渔年纪轻轻,竟然这样大有来头。 张景很惭愧,当初自己真是有眼不识泰山。 “小张,怎么又发呆了?快来认识一下师姐吧。”李渔脸色微沉。 心道:这小伙子咋回事,怎么感觉有点呆头呆脑,不太聪明的样子。 张景这才回过神来,连忙抬眼看去。 只见一个年龄和自己一般大,梳着马尾辫的女孩,此时正盯着他看。 眼睛很大很亮,但眼神似乎有点怪怪的。 “你好!我叫李思萌。”女孩大大方方地伸出了右手。 倒是张景,毕竟第一次和女孩子握手,难免略微有些不自然。 伸手轻轻握了两下便立刻松开,微笑道:“师姐您好,我叫张景。” 李思萌被眼前这个面容清秀,略显腼腆的大男孩吸引住了,娇笑道:“小哥哥,别这么客气,叫我思萌就行。” “思萌,严肃点!”一旁的李渔轻声呵斥。 李思萌这才收住笑容,有些不情愿的嘟囔了句:“知道啦,师父。” 张景也觉得这女孩确实有点轻浮,真搞不懂李渔怎么会收这样一个徒弟。 “好啦,思萌,你赶紧带师弟去找件工作服,马上要开诊了!” 张景于是根据李思萌的指引,去更衣室穿好了白大褂。 再次回到诊室的时候,李渔已然落座。 李思萌也拿着本子和笔,端坐在他的左后方。 看见张景来了,李渔指了指右边的方凳。 “小张,坐这里,待会儿患者来了,你先给号号脉。” 张景一听,顿时有些忐忑。 心道:怎么刚来就要上手,他可没什么诊脉经验呢。 其实,放眼当下,即便临床多年的中医,真正会诊脉的可能连一半都不到。 很多中医,都只是做做诊脉的动作,装装样子罢了。 至于诊脉高手,更是凤毛麟角,难得一见。 张景略微想了想,还是决定直接坦白:“李老师,我还不怎么会脉诊。” 李渔皱了皱眉头,问:“难道你们学校的老师没有教过?” “学得不太好。”张景艰难地挤出几个字。 李渔微微摇了摇头,严肃地说道:“中医四诊之中,以脉诊和舌诊为重,脉诊更是重中之重。要当一名真正的中医,这个不学好可不行。” 张景表情有些尴尬。 李渔又问:“那你们《中医诊断学》课本上教的,寸关尺三部脉的定位方法总会吧?” 说起理论知识,张景自然不在话下。 于是清了清嗓子,立马背诵起来:“手腕高骨为关,从关至鱼际得同身之一寸,故名寸部。从关至尺泽得同身之一尺,故名尺部。阳出阴入,以关为界,故名关部。” “具体的定位方法是,桡骨茎突处为关,关上方靠近腕关节处为寸,关后方靠近肘端位置为尺。” 李渔眉头渐渐舒展开来,继续问道:“基本持脉手法呢?还有印象吗?。” “持脉之要有三:曰举,曰按,曰寻。轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重委曲求之曰寻。” “初持脉轻手候之,脉见皮肤之间者阳也,腑也,亦心肺之应也;重手得之,脉附于肉下者阴也,脏也,亦肝肾之应也;不轻不重,中而取之,其脉应于血肉之间者,阴阳相适,中和之应,脾胃之候也。若浮中沉之不见,则委曲而求之,若隐若见,则阴阳伏匿之脉也,三部皆然。” 李渔听完后,点了点头,心道:原本以为张景的基础会很差。现在看来,至少理论知识还是蛮扎实的嘛。 就在此时,敲门声响了起来。 “请进!”李渔对着门外轻轻喊了一声。 一个中年男性患者推开门,东张西望地走了进来。 李渔让张景将方凳移到诊桌前,鼓励道:“诊脉的时候,把心沉下去,时间可以长一些,仔细体会指下感觉。” “请坐!”张景定了定神,招呼男患者。 “医生,我……”男患者刚刚落座,便准备说出自己的症状。 李渔连忙制止了他:“你好,请先别说话,待我们诊完脉后再询问你。” 患者“哦”了一声,立马闭上了嘴巴,只剩满脸的狐疑。 “张医生,开始诊脉吧。” 对于称呼的突然改变,张景先是微微一愣,不过立马明白过来。 毕竟在患者面前,当然是这样显得尊重。 “请将左手放上来,手心朝上。”张景不紧不慢的说道。 男患者依言将手腕置于脉枕之上。 张景伸出右手食指中指和无名指,按照标准定位法,分别定好寸关尺三部。 为了让心完全静下来,张景索性闭起了双眼。 先是总按,也就是三指平齐,同时发力,先轻,后重,再换以中等力度。 随后,又采用单指分别点按,同样是运用举按寻三法。即轻举,重按,中寻。 张景努力回忆起十二种常见脉象的特点,细细甄别每一部脉象情况。 同时,李渔也在一旁悉心指导。 不知过了多久,张景终于慢慢睁开了眼睛。 轻轻放下手,点头示意:“可以了。” 李渔嗯了一声,微微颔首。 接着,便开始亲自为男患者诊脉。 张景在一旁仔细地观察,发现他表情气定神闲,指法极其娴熟,一看就是诊脉高手。 两只手加一起,总共用时大约为五六分钟。 诊完脉,李渔对张景说:“现在,可以说说你的脉诊结果了。” “应为浮弦之脉,《脉经》有云:举之有余,按之不足,为浮脉。又云:举之无有,按之如弓弦状,为弦脉。我诊此脉,浮于手下,轻取即得,且如张弓之弦,重按则减,故应为浮弦之脉无疑了。” 李渔笑了,这小伙子,果然一点就通…… wap. /129/129571/30181441.html 第003章:舌诊与问诊 “脉诊结果完全正确,继续对患者进行舌诊吧。注意一下,别只看舌苔,还要看舌体,舌质,以及舌下淤滞等情况。” “嗯嗯嗯。” 张景连连点头,心中很是振奋。 随后让男患者张大了嘴巴,一边仔细观察,一边轻声道:“舌体略胖,舌边少许齿痕,舌苔黄腻而水润。” “请将舌头向上卷起来。”张景继续对男患者说。 好巧不巧,这位竟然是个天生不会往上卷舌的主儿,试了好几次都以失败而告终。 张景灵机一动,让患者将舌头尽量往外伸长,自己则蹲下身子从下往上仰视。 这样一来,终于得以查看到舌下全貌。 “舌质红,舌下淤滞一度。”张景继续播报。 李渔微微颔首:“那你先说说看,这些异常舌象分别代表什么问题。” “凡见红舌,均系热证。如温热病初起,舌质深红者则是伏气温病,因为郁热在里的缘故。” “舌体胖伴有齿痕,舌苔腻而水润,均提示内有水湿,而舌苔黄则表明,此为湿热而并非寒湿。” “舌下瘀滞一度,说明患者血脉有轻度不畅。” 听完张景的分析,李渔赞许地点了点头:“你的舌诊基本功不错。舌为心之苗,辨舌可查寒热、虚实、阴阳,对于中医辨证论治同样至关重要。” 之后,突然话锋一转:“对了,你知不知道中医诊断学里,有个独处藏奸的理论?” 张景思索片刻,回答道:“独处藏奸理论最早见于《景岳全书》,大意是,我们抓四诊证据来诊病,如果大部分证据都比较一致,但是有一到两处跟其他的证据不一致,这个时候就不能盲目地按照少数服从多数的原则,往往不起眼的证据才能真实反映事实的真相。” “没错,不过,张景岳的这个理论其实源于《素问?三部九候论》中的一段话。帝曰:何以知病之所在?岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。” 紧接着,李渔又补充道:“《黄帝内经?素问》中所说的,是独处藏奸理论在脉诊中的应用。也就是说,我们在诊脉的时候,分三部九候很多部位,摸到哪个地方特别不一样的时候,往往就是问题所在。张景岳只是将此理论推而广之,并提出这个名称罢了。” 张景若有所悟,缓缓道:“也就是说,一般的病证,基本上都是四诊相合的。但是,如果是疑难杂证,或者运用常规治疗方法效果不佳时,就需要重新审视四诊情况,查缺补漏,仔细找出这个‘独处’,因为真相往往就藏在其中。” “对咯!”李渔竖起拇指,给了他一个大大的赞。 稍顿了顿,又接着说道:“现在你可以问诊了。” 张景一怔,原本以为李渔不让先问诊,是想考考他脉诊和舌诊的水平,需要他根据二诊情况给出一个诊断结果来。 怎么现在又可以直接询问患者了? 明显不按套路出牌嘛,这个李渔还真让人捉摸不透。 张景不禁挠了挠头。 “是不是不明白为何不让你先问诊?”李渔显然看穿了他的心思,微微一笑。 张景连连点头。 “中医四诊,望闻问切。很多人都认为,这同时也是中医看诊的四个顺序步骤。不过,我倒觉得,脉诊应该放在最前,首先做到心中了了才对。” “因为脉诊是靠医者的学识和临床经验去揣摩的,真实脉象并不会客观地显现出来。如果先做其他三诊,很容易先入为主,从而影响到自己的判断。”李渔稍顿了顿,又继续解释道。 “哦……”张景这才恍然大悟。 这就好比武侠小说里常说的,心无杂念才能修炼高深内功的道理,是一样一样的。 下面就该开始正式问诊了。 张景记得很清楚,关于问诊的要点,有首“十问歌”。 一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因。 不过在此之前,张景得先了解患者的主诉症状:“你好,请问你主要哪里不舒服?” “医生,是这样的,我这两个多月以来身上痒,一到晚上更厉害,经常整夜整夜都睡不着。” 男患者的语速很快,可能是一直不让开口说话,早就给憋坏了。 既然是身上痒,那就是皮肤问题。 既然是皮肤问题,自然得先查看一番。 “痒在哪儿,请把衣服掀起来让我看看。” 没想到的是,男患者抬眼看了看坐在后面的李思萌,似乎有些犹豫。 “怎么,不太好意思?要不,我让她回避一下吧。”张景特意提了提嗓子。 很显然,这话其实是说给李思萌听的。 “不……不是那意思,主……主要我晚上才发得厉害,白天只有大腿痒。我是担心当面脱裤子,女医生会不好意思。”男患者支支吾吾地解释说。 “我不看就是了!”李思萌立马大声回应道。 “思萌,注意说话态度,根据张医生的问诊内容,认真记录病案。”李渔将病历本递给李思萌,严肃地说。 “知道了。”李思萌嘟囔了一句。 这时候,男患者已将外面的长裤脱了下来。 张景仔细一看,在他的两条大腿外侧,都有好几处红色块状物,凸起于皮肤。 他记得大学课本上有相关描述,这个很象荨麻疹,中医也称之为瘾疹。 于是满怀信心地扭头向李渔求证。 没想到的是,李渔却淡淡说道:“病名是没错,但不必太拘泥于此,中医讲究辨证论治,而不只是辨病施治。” 张景会意,继续下面的问诊。 “呃,你这段时间怕冷还是怕热?” “我不怕冷,反而夏天特别怕热。” “最近出汗情况怎么样,是多还是少?” “夏天出汗多,稍微动一动就满头大汗。现在虽然已到秋天了,我还是比别人容易出汗些。” …… 张景问得很仔细。 约摸七八分钟后,张景才将所有能想到的情况,都逐一进行了询问。 而且,为了不诱导患者,并未直接加上自己主观的推断,完全是客观的询问。 因为张景知道,现在社会上有不少江湖“神医”,都是先诊脉后问诊,而且脉诊时间往往不足一分钟。但凡问诊,必是“你是不是会出现什么什么样的症状”之类的句式。 如果得到的肯定回答越多,则越是自诩脉诊水平之高超。 事实上,这根本就是一种骗人的话术,和江湖“算命先生”如出一辙。 李渔对于张景问诊的表现,点了点头,表示满意。 紧接着又扭过头,对李思萌说道:“你把记录的病案情况,念出来听听。” “欸。”李思萌随即拿起了患者的病历本。 “患者,男,43岁,主诉身痒二月余,夜间益甚,影响睡眠,刻下诊见,双侧大腿少许瘾疹,色红。平素恶寒不明显,夏天畏热,易头汗出,纳可,大便日一行,粘腻,小便偏黄,口干不明显,饮水不多。查:舌质红,舌体略胖,舌边少许齿痕,舌苔黄腻而水润,舌下淤滞一度,脉浮弦。” wap. /129/129571/30181442.html 第004章:麻黄连轺赤小豆汤 “嗯。”李渔微微颔首,继续说道:“四诊资料已收集完毕,思萌,你先来辨证一下,患者属于三阴三阳中的什么病什么证,应该用什么方?” 三阴三阳? 听到这几个字,张景突然明白过来。 三阴三阳体系是《伤寒论》中所论述的六经辨证法。 其实他早就应该想到的。 李渔是经方大家刘老的学术传承人,肯定也遵从医圣张仲景的辨证论治法则。 难怪刚刚问诊的时候,李渔特别强调要辨证,而不是去纠结所谓的西医或中医病名。 没等他细想,李思萌已经开始摇头晃脑地分析起来。 “皮肤为表,脉浮,故病在太阳,无鼻塞,明显恶寒等症,说明表邪已不重,故诊断为表郁轻证。方宜桂枝麻黄各半汤。” “条文依据呢?” “太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可……面色反有热色……身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。” 末了,又补充一句:“此方也是治疗荨麻疹最为常用的经方。” 说完之后,李思萌脸上微有得色,显然对自己的答案很有信心。 李渔却不置可否,继续回过头来问张景。 “张医生,说说你的诊断。” “我和师姐的看法可能有些不同。”张景思索了一会儿,郑重说道。 “嗯?”李思萌秀眉微蹙,心里一紧。 “继续说下去。”李渔的眼神中满是期待。 “我认为患者虽有浮脉,提示表证未解,但同时还应有阳明湿热之证。因……因为脉弦可主痰饮,此外,舌苔黄腻,大便粘腻,小便也偏黄,更说明里……里有湿热。” 张景说得有些磕磕巴巴,毕竟是第一次正儿八经地临床辨证,心里底气难免有点不足。 没想到,李渔听完后连连点头:“辨证很对,那该怎么用方呢?” “《伤寒论》第二百六十二条,伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。” “处方用量呢,还记得吗?” “麻黄(去节)二两,连轺二两,杏仁四十个(去皮尖),赤小豆一升,大枣十二枚(擘),生梓白皮一升(切),生姜二两(切),甘草二两(炙)。” “上八味,以潦水一升,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。” 背诵《伤寒论》原文,这可是张景的拿手好戏。所以,极为流利。 话音刚落,李渔心中暗暗一怔:好家伙,原本以为他能记得住药物组成就已经不错了。没想到,关于每味药的用量,炮制方法,甚至是煎煮和服用方法都一字不差。 这一点,恐怕连他自己都办不到。 于是再次连连点头:“很好!很好!果然是学经方的好苗子,基础扎实,悟性也高。” 听到这番夸赞,张景还没说什么,李思萌却不干了。 嘟囔着嘴说:“我看他也就是瞎猫碰上死耗子了,我不服气,下回再重新比试。” 这一次,出乎意料的,李渔倒没有责备她,反而笑着说:“行呐,我倒想拭目以待了。” 见此情形,张景愈发觉得这个李思萌脾气有些古怪,说话总是咋咋呼呼的,实在不讨人喜欢。 还有,这师徒二人的关系怎么看起来也有点怪怪的? 没等他琢磨明白,李渔又发话了:“张医生,你来给病人开处方吧,注意剂量的换算。不可直接套用1两等于15克,这位患者,你就按照原方的五分之一来计算。只写用药和用量,其余的我来补充。” 边说边递给张景一张空白的处方笺。 “李老师,经方不是讲究原方原量,不能随意增减的吗?”张景忍不住好奇地问。 “我们师仲景之法,主要是学习他辨证论治的原则。运用经方,也主要是学习其严谨的配伍原则。但是,千万不可泥古不化。就拿这首方子来说,如果面对是一个五大三粗的壮汉和一个嗷嗷待哺的婴儿,你能使用相同的剂量吗?” 闻听此言,张景只觉脸颊微微发烫,连忙提起笔,开始书写起来:生麻黄6克,连翘6克……写完后双手递给李渔审核。 李渔仔细看了看:“嗯,字不错,不过下次可以写得更工整些,这样药师按方抓药才不容易出错。” 张景有些尴尬地点了点头,毕竟平时习惯了“龙飞凤舞”,已经很久没有认认真真写楷体字了。 只是,他有些想不明白,这么大的中医馆,怎么诊室就没有配台电脑呢? 要知道,就明德堂那种小诊所都用上电子处方了。毕竟,这样可以节省不少书写的时间嘛,而且打印的字体肯定最容易辨认。 还没来得及询问,李渔已经开始对男患者交待煎服方法了。 “这么的,你按着这个方子到下面中药房抓3副。把药拿回去之后,三碗水煎成一碗,白天不用喝的,只用每天晚上临睡觉之前,趁热喝上之后再多喝一点热水,盖上被子发汗,连发三天汗就行了。” “只开三天药管用吗?我之前可是看过很多中医的,吃过很多中药都没怎么起效。吃西药当时倒是有点用,可是只要一天不吃又会发出来。”男患者一脸质疑之色。 这其实也是张景的想法。 荨麻疹发了两个来月,三副药就能治愈? 李渔是不是过于自信了? 再看李渔,却仍是一副胸有成竹的样子。 回答道:“此疾虽时日已久,但素体阳气未衰,三剂药足矣!放心吧!服药后,今晚就能睡个好觉了。” 对于前半句话,男患者听得云山雾罩,似懂非懂。 不过,后面的话就明明白白了。 心道:既然医生这么有把握,那八成是没问题了。 于是连忙说了声谢谢后,便捧着处方喜滋滋地下楼去了。 诊室里又只剩下师徒三人了。 “李老师,为什么您的诊室不用电子处方呢?”男患者刚关上门,张景就迫不及待地问道。 “电脑打字虽然简便快捷,但是容易养成心浮气躁的性格。而中医看诊讲究静心、仔细和认真,诊脉时更是如此。”李渔不紧不慢的说。 张景暗自思忖,越想越有道理。 随着科技的进步,特别是智能手机的普及,整个社会的风气都变得越来越浮躁。 “还有请问李老师,为何您交待患者只需晚上服用一次,而不是按原方之法,分温三服,半日服尽呢?” 李渔笑了笑:“这个很好理解呀,你想想看,他的病一般什么时候发作明显?” “哦……”张景一拍脑袋,立马反应过来。 自己真是犯糊涂了。 既然剂量都可以因人制宜,那么煎服方法,当然更能灵活变通啦。 一念至此,张景不禁心生感慨,李渔这才是真正的活学活用经方啊! wap. /129/129571/30181443.html 第005章:经方六经辨证 “请问李老师,依照您的意思,我是不是可以理解为,经方不仅可以按照临床实际情况,调理剂量以及煎服方法,而且也可以增减药味,甚至替换其中的某些药物呢?”张景略一思忖,决定问个明白。 李渔微微颔首,而后反问道:“你来说说看,后人尊《伤寒论》为方书之祖,如何理解这个‘方’字呢?” “方可以理解为经典处方,《伤寒论》所载方剂,药少而精,出神入化,起死回生,效如桴鼓,故被后世奉为经方。” “这个只是普遍的认识,我倒觉得这个方更应该是方法,也就是辨证论治之法则。”李渔微微一笑。 张景仔细一想,颇觉有理,不禁心中再次赞叹,果然不愧是刘老的学术传承人,见解就是深刻而且独到。 “李老师,这么说来,伊尹所著《汤液经》才应该是人们所理解的方书之祖,也可以说是方剂之源,对吗?” “没错!医圣张仲景最大的贡献在于,参考了《素问》、《灵枢》、《难经》、《阴阳大论》、《胎胪药录》和《平脉辨证》等古代医书记载的内容,论广《伊尹汤液》为十数卷,创立了辨证论治这一中医之魂。” “嗯嗯嗯!”张景连连点头,表示完全认同。 李渔突然话锋一转,继续问道:“你再说说看,六经辨证的核心是什么?” 张景思索片刻,郑重回答道:“六经辨证就是三阴三阳体系,三阴三阳的核心应该是阴阳。” 李渔微微颔首:“没错,张景岳说过,医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴阳而已。故证有阴阳,脉有阴阳,药有阴阳。总之,万事万物皆离不开阴阳。关于阴阳之分,你不妨列举两个最浅显的例子看看。” “女人为阴,男人为阳。黑夜为阴,白天为阳。”张景立马回道。 “嗯,很好。我们就以昼夜为例,如何在阴阳基础上,再分三阴三阳呢?” “……”这个张景之前可从未思考过,一时之间,根本回答不上来。 “没关系,你先说说看,三阳中哪个阳气最多,哪个次之,哪个又最少?” “太阳为三阳,阳气最多,少阳为一阳,阳气最少,阳明为两阳合明,阳气量居中。” “三阴呢?” “太阴为三阴,阴气最盛,少阴为二阴,次之,厥阴为阴之尽头,阴尽则阳生,故为一阴。” “很好,很好,”李渔连连点头,忽而转过头来,对着耷拉着脑袋,漫不经心的李思萌说道:“多学着点儿。” 李思萌瘪了瘪嘴,想辩驳又有些不敢,只是偷偷瞪了张景一眼。 “咚咚咚!”敲门声再次响起。 张景跃跃欲试,准备再次接诊。 却不料,李渔淡淡笑了笑。 “第一个患者耽搁的时间有点多,后面的患者还是我先来接诊吧,不然预约的患者可得等着急了。你的四诊经验还不太足,特别是脉诊,这可是中医的看家本领,也很吃功夫。回头休息的时候,先让思萌带你去脉诊学习室好好练练。” “脉诊学习室?”张景有点懵。 “对啊,你们大学《中医诊断学》考试的时候,难道没有使用脉象教学考试仪吗?” “哦,有的有的。” 张景想起来了,这是一种可以模拟各种脉象波形,然后出题让考生作答的机器。 他还记得,当时五道题自己只答对了其中的两道。不过,就这个正确率,已经算是全班数一数二的了。 毕竟,脉理精微,其体难辩,在心易了,指下难明。 对于完全没有临床经验的在校医学生来说,的确太难了! “虽然机器模拟并不能完全反映人体的真实脉象,但是,整体感觉还是大差不差的。先过了机器考试关,再和临床脉诊实战相结合,就能达到事半功倍的效果。” “而且,对于初涉临床的中医生来说,只需把握大局,抓准主要脉象。然后再根据舌诊、问诊等情况,四诊合参,仔细辨证论治,基本不会出现大的纰漏。” 正说话的功夫,第二位患者已经坐到了诊桌的对面。 这是一位年轻女性,和前一位男患者只穿了件衬衣截然不同。还没到冬天,竟已穿上了厚厚的羽绒服。 即便如此,仍不时打着哆嗦,而且时不时吸下鼻子。 张景心里很清楚,这是典型的恶寒表现。 李渔将病历本递给张景。 张景接过一看,体温一栏写着39度8。 不禁心下一凛:如此高的体温,竟然畏寒如斯,而且额头未见一滴汗珠,这种情况还真是不多见。 李渔仍然没让女患者开口描述病情,直接先摸上了脉。 过了好一会儿,才缓缓说道:“脉浮数。” 接下来,又开始进行舌诊。 一边仔细观察,一边口中念念有词:“舌质淡,苔薄白。” 说完后,扭头问张景:“单从目前知道的情况来看,根据你的初步诊断,最有可能是什么病证?” 张景信心满满:“根据《伤寒论》第一条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。患者有脉浮,和明显恶寒表现,应为太阳病。” “属于什么证呢?”李渔追问。 “……应该为太阳伤寒证。”张景想了想,回答道。 李渔仍是不予置评,又接着问李思萌:“你认为呢?” “我……我认为是太阳中风证。”李思萌其实根本没多想,只是为了跟张景抬杠。 “思萌,先说说你的分析吧。”李渔微微皱眉。 “患者女性,舌质淡……又怕冷明显,说明体质弱……体弱则易表气亏虚,是为太阳表虚证,即太阳中风证,方宜桂枝汤。”李思萌由于准备不足,一开始有点紧张,不过后面倒是越说越自信。 “张医生,你的诊断依据呢?”李渔又回过头来问张景。 “有汗与无汗以及发热之势,都可作为太阳伤寒与太阳中风的鉴别要点。该患者恶寒明显,穿衣甚多仍未见汗出,且体温高至近40度,寒邪闭表明显。故可初步诊断为太阳伤寒证,不过还需结合问诊后,方能最终确定。” “很好,如果让你问诊,第一个想问的内容是什么?” “问病后出汗的情况。” “理由呢?” “太阳中风和太阳伤寒都为风寒袭表,营卫失调所致。均以发热、头痛、恶风寒、脉浮为基本证候。但中风证基本病机为卫阳不固,营阴失守,以汗出、脉浮缓为特点,而伤寒证的基本病机是卫阳被遏,营阴郁滞,以无汗、脉浮紧为特点。故,有汗或者无汗,可作为辨证太阳伤寒还是太阳中风的核心要点。” “老师,我有异议。”李思萌突然插进话来。 “有疑问再好好读读《伤寒论》去。”李渔瞟了她一眼,没好气地说。 紧接着,话锋一转:“张医生,我来问诊,你继续记录病案。高热之时,身体一定很不舒服,尽快开出药方,别让患者久等。” 通过询问病史,知道这位女患者来自一个矿区,前几天不幸染上流感,从此高热不退。 先吃西药抗流感的感冒药,没有效果。 然后又服用银翘散,桑菊饮颗粒等中成药,不仅无效,反而头痛、浑身关节疼痛的症状明显加剧。 张景在病历本上认真记录着:患者,女,28岁,主诉发热恶寒、头身疼痛3天。缘于外感时邪疫毒,服西药无效,复服辛凉解表、清热解毒之中成药后,症反加剧。现体温39度8,鼻塞,少许清涕,一直未有汗出,纳呆,二便可。查:舌质淡,苔薄白,脉浮数。诊断:太阳伤寒证。 “嗯,开处方吧。”李渔看后点了点头,对着张景说道。 wap. /129/129571/30181444.html 第006章:麻黄汤 “真的要开麻黄汤?”张景有些犹豫,因为记得大学老师曾经说过,麻黄汤是辛温发汗之峻剂,务必要慎投。 李渔一怔,反问道:“病证都辨好了,有是证用是方,还有什么疑问吗?” “好的,李老师,那么剂量呢,需要按照原方吗?” “那倒不必,按照原方的三分之一量即可。原方的剂量,你还记得吧?” “记得记得。”张景连忙回应,又开始了背诵环节。 “麻黄(去节)三两,桂枝(去皮)二两,甘草(炙)一两,杏仁(去皮尖)七十个” “上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。” 一边嘴里念叨着,一边在处方笺上认真认真地书写:生麻黄15克,桂枝10克,炙甘草5克,杏仁9克。 李渔接过一看,点了点头,然后写上剂数和煎服方法,最后签上自己的大名。 “这么的,你拿着这个处方,到下面中药房去抓药,直接在我们门诊这边代煎。估计喝完这一副药,热就能退下去,身体也能恢复得差不多了。” “一副药?”女患者惊讶得张大了嘴巴,足以塞进一个大鸭蛋。 张景也惊得瞪大了眼睛,高温近40度,吃西药和中成药几天都退不下来,只用一剂药就能搞定? 这已经不是自负,简直就是狂妄! 不过,李渔仍然是语气平和,不紧不慢地说道:“是的,煎好后全部一次温服。代煎室可能不太好找,等下让我们的张医生领着你一起去吧。” 张景知道,什么代煎室不好找,根本就是托词。 其实是李渔看穿了他的心思,知道他很想要亲眼目睹麻黄汤服下后的反应。 同时,也是为了消除患者的疑虑。毕竟,有医生陪伴在身旁,遇事自然不用太慌张。 不得不说,李渔考虑得很周到。 可是,真的会如他所愿吗? …… 张景连忙站起身来,领着女患者,快步下到一楼大厅。 先是去中药房审核录入处方,然后在收费窗口缴了费。 再回到中药房,凭收费凭证等侯取药。 由于总共就四味药,而且仅抓一副。 所以,没过一小会儿,就取到一个小小的中药包。 虽然地面上其实已有指示箭头,但负责发药的人还是很热心地指了指煎药室的位置。 于是,张景继续领着女患者前往煎药室。 还没走到门口,一股浓浓的中药味便扑鼻而来。 “你们是要代煎中药吗?”登记窗口探出一个脑袋来,是个二十岁左右的小姑娘。 “对的,对的。”张景连忙回应,然后将处方递给她。 小姑娘接过处方,仔细看了看,然后说道:“可以了,半小时后来取药吧。” 半小时? 张景听了一愣,心想怎么可能这么快? 他们明德堂中医诊所就有煎药机,也帮着一起煎过几次药,所以很清楚。 如果加上浸泡和包装的时间,每煎一次药至少得一个半小时。 于是问道:“我们可以进煎药室看看吗?” 小姑娘看了看病人,又扫了一眼张景,摇了摇头:“不好意思,煎药室重地,闲人免进。” 张景知道,稍候正规一点的单位,都有这项规定。 可是他真的很好奇,非常希望能一探究竟。 “我是这里的进修生,也不行吗?就简单看几眼,然后就离开。” 小姑娘又仔细瞧了瞧张景,发现这位小哥哥长得还蛮清秀的,怎么看都不像是坏人。 于是勉为其难地说道:“那行吧,我可以让你进去,但是,如果负责煎药的老药师有意见,你得赶紧出来。” “一定,一定!”张景连忙应道,投去感激的一瞥。 小姑娘误以为他在对自己放电,不禁小脸一红。 支支吾吾道:“你……你可……可以进去了,患……患者候药休息室在斜对门。” 张景并没有立刻进入煎药室,而是先领着女患者来到休息室。 “你先在这边坐着休息一会儿,我去煎药室盯着,药煎好后马上就端过来。” “嗯嗯嗯,谢谢,谢谢张医生!”女患者连连点头致谢。 安置好患者后,张景这才来到煎药室。 推开门的一瞬间,张景立刻就惊呆了。 起初,他还以为这么大的一家中医门诊,代煎中药的业务肯定不会少。 所以,煎药室一定会很大,煎药机也一定很多。 结果进来一看,煎药室并不算太大,煎药机竟然连一台都没有。 靠着左右两侧的墙壁,整齐地放着差不多七八个小巧的单头煤气灶。 每个灶边上摆着一个小闹钟,应该是计时用的。 正前方,则是一排大大小小的药罐,摆放也很整齐。 角落里则是一个小水池…… “喂,你干嘛的?” 突然一声大喊,让张景回过神来。 “我……我想进来学习一下。”张景有点心虚。 “你是在这里上班的吗?怎么看着有些眼生?”老药师疑惑地看着他,问道。 “呃,我是跟着李渔李老师抄方的,今天刚来,是他让我来的。”张景连忙解释。 “嗯?”老药师突然摇了摇着,苦笑了一下:“这个李渔,对我还不放心,竟然派你来监工?” 张景听出他完全误会了,于是连忙又解释道:“李老师绝对不是这个意思,是因为这位患者烧得太高了,想让我早一点拿到药。同时,也向您讨教讨教煎药的方法。” 老药师看见张景一脸的真诚,这才微微颔首:“小伙子,你挑老师的眼光不错哇。别看李渔年纪轻轻的,他在我们国医堂所有中青年专家里,可得算这个。” 一边说着,一边竖起了大拇指。 张景也微微一笑,这点他显然早就看出来了。 “对了,还不知道该怎么称呼您呢?”张景毕恭毕敬地问道。 “哦,我姓黄,你可以喊我黄药师,或者和其他人一样,直接叫我老药师。” 黄药师? 张景一听又忍不住露出笑容:“黄药师好,听起来够霸气!” “我可没有黄老邪的大神通,这辈子也只能做个真正的黄药师了。” 说这话的时候,老药师的眼神中似乎有几分落寞。 “真正的中药师也很了不起。”张景由衷地称赞了一句。 紧接着,继续说道:“黄药师,我想向您请教一下。为什么咱们门诊业务量这么大,却没有购买煎药机设备呢?如果使用全自动煎药机的话,不是更省时省力吗?” “小伙子,煎煮中药从来都不是追求一个快字的。武火煎开后,再用文火慢炖,方能让中药的有效成份最大限度地融入到药汁当中。不过,如有后下冲服之类特殊用法的,自然另当别论。” “滴滴滴……滴滴滴……” 就在此时,闹铃声骤然响起。 “是你们那位病人的中药煎好了。”黄药师边说边走了过去。 “这么快?不是要先浸泡时二十分钟左右,大火煎开后,再小火煎半小时才行吗?”张景跟在后面,不解地问道。 wap. /129/129571/30181445.html 第007章:覆杯即愈 黄药师一边小心翼翼地倒着药汁,一边不急不慢地说道:“这边只提供一剂中药的代煎服务,超过一剂的话,都需要自行回家煎煮。而其中标记‘急煎’字样的,在保证药效的前提下,不可死守教条。” “所以,事急从权,麻黄汤也无需按照原方所述,先煮麻黄,减二升,去上沫,再纳诸药,对吧?”张景随着话问道。 “麻黄不先煎,这个和是否急煎关系倒不大,麻黄只有用量超过二两,也就是30克的时候,才需要先煮去上沫,以免发散太过,令人心跳加速,甚则汗漏不止。” 张景听了连连点头,果然不愧是国医堂,煎药的老药师也绝非等闲之辈。 本来还想着向黄药师再多多请教请教的,不过惦记着高热的患者,不能耽搁。 于是先行别过,双手端着保温药杯便快步向休息室走去。 推开门,张景便发现女患者半躺在沙发椅上,明显一副昏昏欲睡的样子。 不过,当看见张景时,女患者立即强打起精神,兴奋道:“药煎好啦?” “嗯,不过现在还有点烫,需要再稍等两分钟。” 张景边说边将药杯放在旁边的小茶几上,并将杯盖拧开,以便尽快冷却。 “现在还是很难受吧?”张景俯下身子,关切地问道。 “对的,还是全身都很酸疼,怕冷也很厉害,而且头脑晕乎乎的,特别想睡觉。”女患者声音听起来,也有点软绵绵的。。 “嗯,别担心,这副药喝下去,身体就舒服了。” “好!我也是听朋友说这里的中医个个都很厉害,然后才特地坐中巴车找过来的,希望没有来错。” 张景很清楚,国医堂之所以成为闻名全国的一块金字招牌,靠的绝不是“广告”,而是确切的疗效和患者口口相传的好口碑。 “中药温度差不多了,你赶紧趁热全部喝了吧。” “好!”女患者接过药杯。 “尽可能快速喝完,可能有点麻嘴,不过不用担心,这是因为里面有一味生麻黄,是正常的中药味道。” 女患者又点了点头,然后将药汁一饮而尽。 “现在,你可以把羽绒服的拉链往上拉到底,将脖子往衣领里面缩缩。身上有什么反应,随时告诉我。”张景继续交待。 “好!”女患者又应了一声。 约莫两三分钟后。 女患者突然说道:“我好热!” 说完便准备去拉开拉链。 张景连忙制止了她,解释道:“知道热是好事情,马上就会有汗发出来了,身上的寒气和病毒也会随之一起排出。” 话音刚落,便看见女患者的额头开始沁出细细的汗珠。 紧接着,脸上也开始出汗了。 “张医生,我真的好热,感觉全身都在流汗,还是不能脱衣吗?” “是的,再坚持一下,等汗出透了,才能好得更快。” 正说着,女患者吸了吸鼻子,突然兴奋道:“张医生,我觉得鼻子好像完全通气了!” 须臾,又接连报告“战况”。 “头也不痛了。” “浑身关节也舒服多了。” “我感觉体温好像也开始下降了!” 张景于是也拿手背碰了碰女患者的额头,确实感觉清清凉凉的。 不过,张景很清楚,发汗后局部皮肤变凉,并不代表全身的体温就一定降了下来。 只有通过腋下体温计测量,才能作数。 一念至此,张景连忙对女患者交待说:“你继续捂捂汗,我去找根体温计来。” 女患者连连点头。 很快,张景就向门诊的前台借来了一根水银温度计。 捏紧温度计的尾部用力甩了甩,然后递给女患者:“把它夹在腋下,温度计的头部位置一定要贴紧皮肤。” 交待完后,便别过脸去,以免女患者不好意思。 几分钟后,测量时间结束,女患者将体温计递还给张景。 张景双手小心翼翼地接过,深吸一口气,然后缓慢转动体温计,当看见一条粗线与数字刻度面相交时。 他简直不敢相信自己的眼睛,因为上面清清楚楚的示数为:36.7 “果然是覆杯即愈啊!”张景没忍住小声喊了一句。 倒是女患者,一时没明白过来。 急问道:“什么意思?” “体温已经降至正常啦!”张景激动地将体温计指给她看。 女患者这才咧开嘴笑了起来,。 “谢谢!真是太感谢您了,张医生!” “嗨!这都是我老师李渔医生的功劳。”张景不敢贪功,连忙纠正道。 “不对,您和李主任都得感谢,说实话,长这么大,我还没见过像您这么有责任心的医生。” 看到女患者眼神里充满了真诚,张景的心里不禁一阵触动。 没错,这才是医患者之间应该有的样子! 不知从什么时候开始,医患矛盾日益突出,伤医事件时有发生。 很多人都认为是随着社会风气越来越浮躁,患者也变得愈来愈“戾气”了。 其实张景倒不这么认为。 他觉得,“冷漠”二字或许是其最为关键的导火索。 君不见,这些伤医事件为何通常发生于综合性的大医院吗? 而且,伤医的对象往往又是院内甚至是业内的权威呢? 其实,这根本与医术无关。 基本上,也与医德扯不上太大关系。 只不过,西医由于是循证科学,讲究用数据说话,所以会过度依赖各式各样的检查手段。 从某种意义上来讲,他们面对的只是一个个病例,而不是患病的人。 因此,在诊治的过程中,不太注重与患者之间的交流。 因为他们坚信,数据不会骗人,而患者的描述可能带有很多主观性,并不可靠。 在这方面,中医则完全不同,因为中医之核心就是以人为本。 无论是天人合一、取类比象、一气周流的理论,还是辨证论治的思想,无不是将人作为一个整体来看待的。 至于患上各色各样的疾病,归根结底,都不过是身体阴阳失衡罢了。 所以,从最根本的角度来讲,只用调整阴阳,使阴阳重新达到平衡即可恢复健康。 反观西医理论,如果碰到只有高热症状的病人。 无论男女老幼,也无论平素体质如何,必定是无差别处理。 先用上“退热药”草草了事,如果反热反复,之后才开始所谓的循证治疗。 …… “张医生,我还用再找李主任开点药吗?不然回去又烧起来该怎么办?” 女患者的问话,将张景从思绪中拉了回来。 “这个……”张景思忖片刻,接着道:“和西医退热药原理不同,中药一旦退热,通常都不会反复。不过,你可以跟着我一起再去问问李老师,看看需不需要再开点调理身体的中药。” “好的,好的。”女患者连连点头。 张景于是领着女患者出了侯药休息室。 不过,并没有直接上楼找李渔,而是先去煎药室归还了药杯。 “你怎么还自己送过来了,根本不用的,我每天都会定时去休息室收取。” 黄药师的脸上显得有些诧异。 其实,他的心里却暗忖:这小伙子还真不错,看来李渔后继有人了。 “没关系的,就是随手的事儿。对了,黄药师,回头有空我想过来向您多多学习,请问可以吗?”张景礼貌地问道。 黄药师大嘴一咧,笑了笑:“当然行呐,小伙子,难得你这么看得起我这个糟老头子。回头我交待一下负责登记的小同志,煎药室的大门,将随时向你敞开。” wap. /129/129571/30181446.html 第008章:一阴一阳之谓道 别过黄药师后,二人很快再次回到李渔的诊室。 正好前一个患者刚从诊室内走了出来。 “李老师,这药真神了!”刚进门,张景就忍不住兴奋地说道。 李渔却仍是一脸平静,淡淡地问了句:“是不是体温已经降下来了?” 这一次,没等张景开口,女患者就抢着说:“是的,是的,李主任,不仅不烧了,全身也不疼了,我感觉自己的病一下子全好了。您可真是神医啊!” “这位女士,千万别给我扣高帽子,我可不是什么神医,也还不是主任,喊我李医生就行。”李渔连连摆了摆手,一脸谦逊之色。 和之前看诊时的自信满满相比,简直判若两人。 张景一见,敬佩之情较前更甚。 不由得暗自赞叹:自信却不自大,自谦却不自卑。这才是大医该有的样子! “李老师,患者上来主要是想问问您,需不需要再开点调理的方子,回去再喝一喝?” “不用,通过脉象来看,患者的平素体质较好,这次应该是流感严重,才罹患疾病的。” 接着,又转过头来对女患者说:“这么的,你回去先把汗湿的衣服换一换,然后,这几天饮食清淡些,将养几天,身体就能完全恢复如初了。” “好的,好的,谢谢李主……啊不,谢谢李医生,谢谢,谢谢!” 女患者刚离开后不久,很快,下一个患者又来了。 张景依旧是书写病历,抄方。 间或回答一下李渔的提问。 虽然基本上都能说出李渔想要的答案,但是张景心里很清楚,这里边少不了李渔的从旁提点。 如果这时候让他直接面对患者,独立坐诊的话,仍然十有八九会抓瞎。 其实这也很正常,临床辨证本来就不是一件容易的事情。 尤其是来到国医堂看诊的患者,大部分都是久治不愈的疑难杂症。 按照书本上记载的常规辨证方法,根本行不通。 张景特地问了一下,得知国医堂所有诊室采取的都是预约看诊模式。 不过每位医生的限号数量则不尽相同,李渔每天限号为32人,也就是一上午安排看诊16人,每十五分钟看诊一人。。 张景了解过,不少中医诊所或是门诊部也搞限号,不过,他们大多只是为了“饥饿营销”,营造出一号难求的虚假火爆场面而已。 李渔显然不同,他限号是为了保证每位患者获得更多的看诊时间,完全是抱着对患者负责的态度。 因为经济效益永远都不会是一名真正中医最关注的选项,疗效才是。 通过一上午的观察,张景还发现一个有点奇怪的现象。与一般比较好的中医门诊不同,李渔的复诊病人很少。 其实仔细想想,这也很好解释。 水平比较好的中医,疗效自然不会太差,但是疗程也相对较长。这样一来,回头客自然就多了。 但是像李渔这个级别的高手,通常只用看诊一次,三两副药甚至仅仅一剂下去就能解决问题,又何需再来复诊呢? 中午在门诊食堂一起用餐的时候,张景想起之前没有讨论完的问题。 于是继续请教李渔:“李老师,您之前说过,万事万物皆可分阴阳,故证有阴阳,脉有阴阳,药有阴阳。其中以脉象而言,则浮大滑数之类,皆阳也;沉微细涩之类,皆阴也。那么,请问诊脉时,左右该如何分阴阳呢?” “小张,你这个问题问得好。《素问.阴阳应象大论》有云:左右者,阴阳之道路也。你先说说看,怎么理解这句话?”李渔放下手中筷子,反问道。 “古人面南而立,左和右就分别对应东和西,东边是太阳升起的地方,而西边是太阳落下的地方。故左主升,而右主降。原始的阴阳指的是日光之向背。此处太阳就是阳,它的东升西落就有了行动轨迹,称为道路。所以说左右者,是阴阳的道路。” “不错!”李渔微微颔首,接着说道:“现在,再思考一下你刚刚提的那个问题呢。” 张景还在沉思,一旁的李思萌却突然进行抢答:“这还用想嘛,当然是左阳右阴了,因为上升为阳,阳气本来就代表着向上的生长之气。” 不料,李渔却轻声呵斥道:“思萌,不要瞎捣乱!” “怎么就是捣乱了,他自己说不上来,还不许别人答啦,我看师父就是偏心。这一次,我就不信他还能给出不一样的答案来。”李思萌满脸委屈地说。 张景根本没有理会她,而是继续琢磨这个表面看似简单的问题。因为,他记得很清楚,直到目前为止,到底是左阴右阳还是左阳右阴,中医界一直存有争议。 良久,突然,他的脑子里灵光一闪。 “李老师,我好像有点明白了。即不是左阴右阳,也不是左阳右阴。太阳从东边升起,至西边落下,只是形容阳气的运行轨迹。反映从破晓而出,阳气从左上升渐著,直至午时达到最高点,此时阳气最大,之后开始往右下降渐微,直至日落西山这一自然现象。” 这番话直听得李思萌云山雾罩,一脸懵逼。 李渔却已忍不住拍案叫绝:“小张,你的悟性真不错!大道至简,道是宇宙万物的本源,道生一,一生二,是为阴阳之道。因此,万物皆离不开阴阳。你刚刚的一番理解,已经开始触及到阴阳学说的本质了。” 张景挠了挠头,倒不是因为被夸赞,而是脑海里出现了一个大大的问号。 阴阳学说是中医的灵魂。 然而,阴阳有名而无形,既看不见也摸不着,往往为西医所诟病。 因为在外行人看来,阴阳二字玄乎其玄。 当然,其中也包括相当一部分,根本没有读懂中医的所谓业内人士。 “我来问你,既然你知道太阳为三阳,阳明为二阳,少阳为一阳,太阴为三阴,少阴为二阴,厥阴为一阴。那么如何运用三阴三阳体系,来描述一整天的昼夜变化呢?”李渔微笑着启发他。 张景再次陷入沉思。 李思萌忍了很久,终于又憋不住了,举手示意:“师父,这个我知道。” “行,思萌,你先说说看。” “3-5点寅时对应手太阴肺经,5-7点卯时对应手阴阳大肠经,7-9点辰时对应足阴阳胃经,9-11点巳时对应足太阴脾经。” “11-13点午时对应手少阴心经,13-15点未时对应手太阳小肠经,15-17点申时对应足太阳膀胱经,17-19点酉时对应足少阴肾经。” “19-21点戌时对应手厥阴心包经,21-3点亥时对应手少阳三焦经,23-1点子时对应足少阳胆经,1-3点丑时对应足厥阴肝经。” 一口气将子午流注全部背完,李思萌已是微微气喘,随即略带挑衅的口吻对张景说:“师弟,帮忙挑挑错呗。” 张景根本不以为意,而是轻轻摇了摇头:“不对,我觉得应该不对。” “不对?”李思萌眉头一皱,满脸的疑惑:“子午流注我背得很熟的,怎么会出错?” “不是你背错了,而是子时对应少阳经,我认为不对。” “那你倒是说说看,应该对应什么经?”李思萌没好气的问。 “子时一阳生,阴极则生阳,子时是一天阴气最重的时候,也是一天中阳气开始生长的时候。而少阳虽然为弱阳,但毕竟是属阳的。因此,两者明显不符。” 话音刚落,李渔便连说了两个好字。 “小张,你很善于思考。现在,我可以将解开《伤寒论》奥秘的一把钥匙交给你了。” 解密钥匙? 张景一听,顿时无比期待! 《伤寒论》作为方书之祖,辨证论治之先,为历代医家所推崇。 医圣张仲景在中医领域里的影响极为深远,如晋代王叔和,唐代孙思邈,金元时期的刘完素、张从正、李杲、朱丹溪四位医宗,清代叶天士、吴鞠通等医家。无不是先服膺仲景之说,而后方有所建树的。 所以一千多年来,中医界一直都在努力研究《伤寒论》的奥秘所在。 换句话说,都想获得解密《伤寒论》的钥匙。 那么,李渔所说的密钥又将会是什么呢? wap. /129/129571/30181447.html 第009章:解密《伤寒论》的钥匙 “咳咳!”李渔清了清嗓子,然后问他:“你先说说看,六经辨证的提纲都有哪些呢?” 这个对于张景来说,自然小菜一碟,马上开始背诵。 “《伤寒论》第一条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。” “《伤寒论》第一百八十条:阳明之为病,胃家实是也。” “《伤寒论》第二百六十三条:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。” “《伤寒论》第二百七十三条:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。” “《伤寒论》第二百八十一条:少阴之为病,脉微细,但欲寐也。” “《伤寒论》第三百二十六条:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。下之,利不止。” 一口气流利地背完后,张景很自信地看向李渔。 不料,李渔却微微皱眉道:“完了?” 张景被问得心里一怔。 暗忖:六经病,太阳、阳明和少阳,太阴、少阴和厥阴,都面面俱到啦,还能有什么遗漏呢? “六病欲解时呢?”李渔提醒道。 六病欲解时? 张景当然知道这个,可是,大学老师从没讲过这也算六经提纲呐。 顾不上细究,还是先背完再说吧。 “《伤寒论》第九条:太阳病,欲解时,从巳至未上。《伤寒论》第一百九十三条:阳明病,欲解时,从申至戌上。《伤寒论》第二百七十二条:少阳病,欲解时,从寅至辰上。《伤寒论》第二百七十五条:太阴病,欲解时,从亥至丑上。《伤寒论》第二百九一条:少阴病,欲解时,从子至寅上。《伤寒论》第三百二十八条:厥阴病,欲解时,从丑至卯上。” 李渔这才微微颔首:“密钥你现在已经拿到了。” 听到这话,张景方才猛然反应过来。 原来李渔所说的解密《伤寒论》的钥匙,竟是一直都不被重视的六病欲解时。 “李老师,您的意思是不是说,三阳病欲解,必待气血旺盛于三阳,而邪气易退;三阴病欲解,则必待气血旺盛于三阴,而正气自复?”张景想了想,问道。 “没错。一天之中,一身气血随昼夜阴阳的变化而变化出入。白天,气血充盈于三阳,三阳者,六腑所主;夜晚,气血充盈于三阴,三阴者,五脏所主。” 张景捋了捋思路,然后说道:“所以用三阴三阳体系,来描述一天的昼夜变化。应该是巳午未时对应太阳,申酉戌时对应阳明,寅卯辰时对应少阳,亥子丑时对应太阴,子丑寅时对应少阴,丑寅卯时对应厥阴。也就是说,三阳和太阴组成了一个完整的昼夜,而少阴和厥阴与太阴和少阳均有重合。表明厥阴和少阴均从太阴发出,而后由阴出阳?” “完全正确!所以太阴又称之为至阴,为三阴之始。小张,你不妨再延伸一下,一年四季又该如何对应三阴三阳呢?” 十二个时辰对应十二个月,这个并不难,张景没多想就答到:“春三月对应少阳;夏三月对应太阳;秋三月对应阳明;冬三月对应太阴;子丑寅三月对应少阴;丑寅卯三月对应厥阴。这也与春生、夏长、秋收、冬藏的农业生产过程十分契合。” 李渔点了点头:“其实三阴三阳,不仅可以应用于时间上,也可以应用在空间上,是立体、多维、动态的,也是一切生命发展的规律体现。” “就拿一颗生命的种子来举例吧,少阳是阳气开始茁壮成长并逐渐上升,太阳是阳气越来越旺盛并上升到最高、打开到最大,阳明是阳气开始收敛和肃降,太阴是阳气降入地下,进入到潜藏的状态,少阴是阳气开始萌芽,厥阴是阳气开始向上生长,并穿破土层。” 听完这番论述,张景突然有种醍醐灌顶、茅塞顿开之感,只觉得原本抽象的概念和冷冰冰的条文,一下子被赋予了灵魂,瞬间变得鲜活起来。 “所以,三阴三阳其实是阴阳的细化和延伸,也就是说,世间万物也囊括在三阴三阳体系之中。”张景顺着思路,激动地说。 “嗯,没错。利用这个理论,你来试着分析一下人类从生到长,再到衰老死亡的过程吧。” 张景沉思了一会儿,缓缓说道:“从受精卵发育到胚胎,这是少阴状态;胎儿逐渐生长成形到出生,这是厥阴状态;出生后到慢慢长大成人,这就是少阳状态;成人以后,到生儿育女,这就是太阳状态;中年以后,阴阳俱损,精力衰退,这就是阳明状态;老年以后,阳微阴盛,直至死亡,这就是太阴状态。” “很好!你再回过头来试着分析一下,为何太阳病一定会出现脉浮呢?” “因为太阳的生理是阳气越来越旺盛并上升到最高、打开到最大,阳主阴从,气血也被顶到体表最外层,故脉浮。” “对咯!月有阴晴圆缺,脉有太过和不及,病则分虚损与障碍。在三阴三阳体系中,找到病证对应的位置,即可填补虚损,扫除障碍。让身体恢复阴阳平衡,从而使疾病得以痊愈。” “不过,需要注意的一点是,这个位置有时并非单一的,而是可能会两个,甚至更多的位置同时出现问题。比如太阳与少阳合病,太阳与少阴合病,甚至三阳合病等等。” 张景使劲地点了点头。 “关于三阴三阳体系,都弄懂了吗?”李渔微笑着问。 “好像有点懂了,但肯定没全懂。”张景据实以告。 “这就对了,如果这么短时间就能全部领会,我都得怀疑自己的智商了。要知道,这把钥匙我可是苦苦寻觅了好几年呢。” “不过,我也只能交给你这把钥匙了。至于以后具体怎么使用它,就得靠你自己在临床诊疗过程中多加领悟了。” 张景知道,这绝非李渔有意推诿,而是各行各业皆如此,师傅领进门,修行在个人。 李渔将自己得之不易的钻研成果,认识第一天,就传授给他这个非亲非故的进修生,张景除了躬身致谢外,再也找不到更好的表达方式。 “你不用感谢我,我也是看出你有这个悟性,才郑重交给你的。如果换作别人,就算拿到了这把钥匙,也难以发挥其作用,甚至会钻进死胡同。” “瞧瞧你的这位师姐,跟着我好几年了,愣是没能入得三阴三阳的大门。往后的一年时间里,你可得多多帮助她。” 听到最后这番话,原本瞪着一双大眼睛,如同听天书般的李思萌,突然急眼了:“二叔,不带您这么当面损人的。我就高中学历,又没上过大学,能和他比吗?” 二叔? 高中学历? 张景瞬间明白过来,难怪总感觉有点不对劲儿。 原来如此! 不过,这点小小的诧异只在他的脑海中停留几秒。 张景的关注焦点在于李渔最后说的一句话,确切的说,是一个词。 一年? 如此说来,系统安排他跟师学习的时间,就只有仅仅一年的时间而已! wap. /129/129571/30181448.html 第010章:回到现实 张景暗忖:一年的时间,说短也不短,但对于刚入门的中医学徒跟师来说,肯定不算长。 原本空有一肚子理论知识和雄心壮志,却被无情现实狠狠打脸的他,以为这辈子成就梦想已变得遥遥无期。 不料否极泰来,现如今,希望又摆在了他的面前。 他又获得了一次机会,一次绝佳的机会,他怎么可能不去好好珍惜呢! 接下来的日子里,张景仿佛又重新回到了大学校园那段时光。除了吃喝拉撒睡,全心全意扑在学习上,不敢有一丝懈怠。 按照李渔的指点,通过脉象教学考试仪和临床诊脉相结合的方法,张景的脉诊水平提高得很快。 一年下来,除了极个别特殊脉象外,基本上都能和李渔的脉诊结果保持一致。 临证时,在李渔的悉心指导下,又有《伤寒论》密钥加持,张景辨证论治越来越得心应手。 秋尽冬至,冬去春来,夏隐秋归。 不知不觉,一年的期限很快就到了。 是夜,张景像往常一样,双手捧着《伤寒论》继续研读。 “叮~” 久违的声音在脑海中骤然响起。 张景将眼一闭,果然,是系统来消息了。 “嘀嘀嘀~系统消息:恭喜宿主,你已完成第一阶段跟师学习。明日太阳升起之时,便是回归现实世界之日。若要开启下一次跟师学习模块,需达到临床经验值10000点。” 10000点? 张景顿时有点懵,这要求未免也太高了吧。 如果可以的话,张景真想向系统再借500天,继续跟着李渔多学点临床经验! 但是,系统永远都是那么高冷。 没办法,谁让规则都是系统制定的呢。 就在此时,眼前的画面开始变换。 很快出现了个人属性面板,不过,与上次相比,已经发生了一些变化。 宿主姓名:张景 性别:男 年龄:25岁 职业:纯中医 医德评价:优秀 医术等级:县级名医(综合评定) 擅长科室:内科(县级名医)、儿科(市级名医)、针灸(小有名气) 临床经验:0 这一次,可能担心张景看不懂,系统还贴心地给出了说明。 原来,系统将医术等级分成了十个层次。 从低到高依次分别是:中医学徒、初窥门径、登堂入室、小有名气、县级名医、市级名医、省级名医、名师国手、国医大师、当代医圣。 县、市、省级名医,这个很好理解,就是公认的相应范围内的顶尖中医专家。当然了,这里所说的中医专家,是指确有真本事,能看好病的真正中医,而不是徒有虚名的所谓专家。 初窥门径,就是系统学习过中医,但处于似懂非懂的状态。 至于登堂入室,算是正式跨入了中医的大门。 小有名气,就是在小范围内具有一定知名度。 名师国手,则是国家级的大专家,这个不论年龄,全凭个人能力,李渔应该就归属于这个级别。 至于国医大师,则比名师国手再高一级,不仅医术水平一流,还需要有丰富的临床经验和足够的资历。假以时日,李渔未来可期。 最高一级是当代医圣,这个已经不是普通凡人所能够达到的境界了。 参照个人属性面板上的信息,张景有了如下几点感悟。 首先,这的确是系统构建的虚拟世界,所以,虽然已经过去了整整一年,年龄却仍停留在25岁。 其次,跟师学习过程中得到的临床经验,系统是不认可的。至于具体如何计算,暂时犹未可知。 第三,虽然针灸不是李渔的强项,但是在这一年的跟师时间里,张景学会了古法温针,验之于临床,较之现今常规的针灸手段,效果显著许多。因此,达到了小有名气的水平。 第四,李渔主要擅长内科和儿科,相较于大内科,李渔的儿科患者更多,疗效也更佳,因此,张景的医术水平也跟着略偏重于中医儿科。 总而言之,虽然医术水平有待提升的空间还很大。但是,不管怎么说吧,自己也算是一夜之间,便正式迈进名医行列中的人了。 想到这里,张景就忍不住振奋起来。 要知道,他昨天还是个根本不会治病的中医学徒啊! 陡然间,张景对于即将到来的现实中医临床工作,充满了期待。 怀惴着这份期待,不知不觉间,竟迷迷糊糊地睡觉了。 …… “叮铃铃……叮铃铃……叮铃铃” 老人手机设置的闹钟响了。 张景从睡梦中惊醒过来。 果然,这次睁眼一看,已经变回诊所宿舍里自己那个小房间了。 张景的脑子有点恍惚,开始努力回忆其在国医堂跟师学习的细节。 还好,他发现每一项都记得清清楚楚,这才慢慢回过神来,悬着的心也跟着定了下来。 随即整了整衣领,大踏步地走出房门。 …… 明德堂有两套员工宿舍,一套三室两厅的为集体宿舍,另一套一室一厅的则是专家宿舍。 无一例外,离诊所都很近,直线距离不超过500米。 按照老板马惠的说法,这是为了让大家早晨可以多睡一会儿。 对于马惠的话,大家都深信不疑,因为仁慈和善是马惠一贯的风格。 无论是上班还是休息时间,她从来不端一点当老板的架子。 马惠现年三十八岁,离异多年,带着一个女儿在鹿县生活。 不知什么原因,就喜欢大家喊她大姐。 明德堂总共有四位员工,张景和另外一位中药房的小姑娘桂翠,这样称呼她倒也没什么。 可是针灸推拿室的主管王森,明明已经四十出头了,竟然也喊她大姐,听起来未免有点不伦不类的。 至于剩下的那位,已是年近花甲的老中医,就算他愿意腆着一张老脸喊,估计马惠也是不好意思应的。 所以,马惠特批他可以直呼其名。 不过,老中医却很识趣,人前人后一律尊称一声“马老板”。 老中医姓黄名彪,巴蜀人士。 从医近四十年,副主任中医师职称。 因此,除了老板马惠喊他老黄外,其他同事当面都尊称一声“黄主任”。 不过,其实在背地里,中药房的桂翠还偷偷给他取了个绰号,叫“五爪龙”。 因为,黄彪几乎在每个方子的末尾,都会加上一味五爪龙。 张景曾经查过资料,知道五爪龙是五指毛桃的别称。 因其叶子长得像五指,而且叶片长有细毛,果实成熟时像毛桃而得名。 五指毛桃为岭南常用草药,以桑科榕属植物粗叶榕的根入药。同时它也是一种食药同源的植物,在岭南地区,民间常用来煲汤。 但是,桂翠后来偷偷告诉张景,其实黄彪用五爪龙有个秘密。 那就是根本不用抓,而且药房本来也没有进过五爪龙的货。 黄彪之所以开这个五爪龙,其实只为了变相的多收挂号费。 五爪龙定价为每克1元,他每张处方通常会开上30-50克。 这个秘密马惠自然也知道,毕竟每个月黄彪还得拿它结算绩效。 一开始,马惠其实并不认同这种做法,但是黄彪解释说,他在大医院坐门诊的时候,挂号费就是50元。 明德堂诊所小,暂时又没有多少名气,如果挂号费收高了,更加没患者。 像他这样变通一下,等于是把专家挂号费悄无声息地加在了中药费一起。 花的钱被自己喝进肚子里,哪怕贵一点,患者也能欣然接受。 不得不说,黄彪的脑子还是挺活络的! 只不过,张景很清楚,黄彪看起病来,可一点都不活络。 wap. /129/129571/30181449.html 第011章:偶获坐诊机会 黄彪是明德堂的元老,当初诊所筹建的时候,便被马惠招至麾下,并被奉为“门面担当”。 为了充分利用这个“门面”,黄彪的诊室被安排在一楼靠着马路的最外间。 并且装修时设计成超大落地玻璃窗,只要打开百叶窗,里面的状况远远地就能一览无余了。 拥有副高职称,又是满头银发,往哪儿一坐,光看架势,确实具备专家级老中医的形象。 只不过,共事近半年以来,张景很清楚,黄彪唯一引以为傲的,便只是将《汤头歌诀》小本本背得滚瓜烂熟而已。 每次面对患者,开立处方时,总要摇头晃脑背上那么一段。 再加上五行相生相克理论故扯一通,令人不明觉厉。 但是,中医治病,光靠唬人那一套显然行不通。 关键得看疗效! 事实证明,黄彪开的处方疗效并不好,除了调理妇科有些许回头客外,复诊的病人极少。 其实略微想想,这也在情理之中。毕竟,但凡他有点真本事,也不至于拿着副主任中医师的头衔,赖在这个半死不活的小诊所里一直不愿走了。 因此,张景对照系统给出的十个医术等级,别看黄彪号称临床几十年,真实水平最多也就是登堂入室而已。 不过,黄彪有一点还是令人敬佩的,他每天上班都是第一个到。而且自打张景入职以来,就没见他请过一次假。 然而,凡事都有例外,这不,张景刚进门,就惊讶地发现黄彪竟然还没来。 为了再次确认今天并非黄彪休息日,张景于是掏出老人机看了一眼。 小方屏显示:2022年10月18日,周二。 确实没错啊! 黄彪固定每周一休息,昨天才刚休过,按理说今天得正常上班了。 上班积极分子居然都快迟到了,这是咋回事呢? 正疑惑间,耳边传来中药房桂翠的声音。 “张医生,张医生。” 循声望去,只见桂翠坐在取药收费窗口正冲着他招手。 张景于是走近前去,问道:“小翠,啥事?” “大姐说,让你来了先去她办公室一趟。” “有说什么事吗?”张景随口一问。 “没呢,你去了不就知道了嘛。咋啦,是不是有点心虚了?”桂翠笑着调侃道。 心虚? 张景当然知道她指的心虚是啥,无非是担心被辞退嘛! 毕竟这半年来,他的名下有多少业务收入,作为药师兼收费员的桂翠自然门儿清。 其实就这么点儿业务量,基本都是桂翠特意在卖药的时候,选填他的名字“白送”的。 然而,这位皮肤略黑,瘦瘦高高的小姑娘,做梦也想不到,眼前的张景早已今非昔比。 张景自信地笑了笑:“你想多了!” 说完,挺胸扬长而去。 留下一脸懵比的桂翠。 她忍不住心中纳闷:这个张景,今天是咋啦,怎么看起来好像有点怪怪的。 很快,张景便来到位于二楼的办公室。 伸出右手二指,轻轻敲了敲门。 “咚咚咚” “请进。”房间里传来温柔的女声。 推开门,打眼就看见冯惠坐在一张宽大的办公桌后面,满脸和蔼可亲的模样。 “小景,别傻站着啦,快坐呀。”马惠热情地招呼着。 张景于是随便找了一张沙发椅坐下。 “呃,小景,你来咱们医馆快半年了吧?”马惠问。 “嗯那!”张景微微点了点头。 “怎么样,觉得还习惯吗?” “挺好的。”张景又点了点头。 这倒不是张景有意迎合,而是他内心真实的想法。 虽说,他在工作上一直得不到重视。但是,在生活中,和每位同事都没有什么实质性的矛盾。 况且,在此之前,毕竟他就是个刚走出校门不久的大学生,根本没什么临床经验。 明德堂平均每天总共就那么几个患者,黄彪和王森两位医生都远不够分的,又怎会轮得到他来接诊呢? “那就好,是这样的。老黄这两天生病了,今天还在医院挂水呢。” “生病?黄主任怎么了?”张景心头微微一怔。 “其实也不是什么大病,就流感,发高烧,只是吃了退烧药也不管用,所以只能去医院了。” 流感? 堂堂一位副主任中医师,区区一个感冒发热竟然要去医院输液,这要是传出去,只怕会让人笑掉大牙。 然而,张景并没有笑。因为对于一名中医来说,这其实根本没什么好笑的,反而是一种悲哀。 看见张景一脸的怆然,马惠还以为他是担心同事的病情呢。 于是连忙安慰道:“你放心,小景,老黄已经给我打过电话了,说今天再挂一天水,明天就能正常上班了。” 紧接着,话锋一转:“小景,我找你来呢,主要是想问问你,今天可不可以帮老黄替一天班。毕竟,外面贴的公示一直是每周一内科诊室才停诊一天的,今天如果没医生坐诊的话,可能不太好。” 张景一听,顿时来劲了。 原本正愁刚学到一身本领,却没有用武之地呢。 万万没想到,机会说来就来。 看来,系统简直就是自己的幸运天使! 张景由于太过激动,以致于连话都说得不太利索:“我……我……” 马惠显然又误会了,赶紧鼓励道:“小景,别这么没自信,再怎么说,你也是考取了执业医师证的本科生。凡事都有第一次,相信自己,肯定没问题的。” 这时,张景已然平复了情绪,一字一句郑重道:“大姐,我可以。” “这才对嘛,我相信自己没有看错人!”马惠站起身来,用力地点了点头。 “你现在就下去吧,王森那边,待会儿我来跟他说。” …… 从办公室出来后,张景先是回到一楼的中药房。 刚进门,就看见翘首以待的桂翠急步走了过来。 “怎么样,怎么样,大姐喊你没事吧?”桂翠关切地问道,语速很快。 “有事。” “啊?真的要开了你?”桂翠瞪大了眼睛,一脸的惊恐。 “想哪儿去了,是黄主任有事请假,大姐让我今天代他在内科诊室坐诊一天。” 张景特地没有明说是请病假去医院输液了,以免进一步降低黄彪在她心目中的形象。 “哇,太好了!这可是难得的上手机会,张医生,我相信你一定行的,加油!” 桂翠激动兴奋之情,竟然丝毫不在本尊之下。 而且,很显然,完全发自内心。 “谢谢!”张景随即回以诚挚的感谢。 “嗨!大家都是同事嘛,跟我还这么客气。张医生,你放心,待会儿有患者来了,我肯定好好为你推荐推荐。”桂翠一脸欢悦。 wap. /129/129571/30181450.html 第012章:阳明腑实证反复高热 走进黄彪的内科诊室,张景并没有拉开百叶窗,而是选择开灯照明。 因为,在他看来,中医看诊不是作秀,更不是橱窗展览。 而且,将患者暴露在过往行人的视野里,对患者的隐私权也是一种损害。 黄彪的诊桌比较空旷,除了脉枕、压舌板、血压计、听诊器、电话机外,就只有一个陶瓷茶杯。 整张桌上,竟然连一本医书都没有。 这也难怪,他唯一的秘密武器《汤头歌诀》都刻在脑子里了,根本不用带过来。 至于其他医书,他压根儿也没打算研究,所以带了也白带。 还有一点,据张景猜测,黄彪可能担心诊桌上放医书的话,会被患者认为功夫还没学到家。 除此之外,在诊室的一角,还摆放着一台电脑,原本是为了书写电子病历,开立电子处方配备的。 只是黄彪根本不会操作电脑,更不会打字,所以只能暂且闲置一旁。 张景知道,黄彪除了周末偶尔有点小忙外,正常工作日时间,患者通常一天最多只有三五个。 所以,张景根本没奢望仅凭这代诊一天的时间,就能接诊多少患者。 对于他来说,哪怕只有一位患者,也定能好好证明自己。 然而,很遗憾,一个上午过去了,诊室的门一点儿动静都没有。 午休的时候,桂翠告诉张景。 整个上午,除了两个找王森做推拿治疗的,倒是有一个想来看妇科的。 可是,得知黄彪今天休假没上班,只有他应诊时,无论桂翠如何推介,死活都不肯挂号。 张景知道,桂翠已经尽力了。 没办法,这年头,在老百姓的普遍观念里,中医就是越老越吃香,因此还是找老中医看病靠谱些。 很快,下午上班的时间也已过半。 张景无奈地摇了摇头,心道:看来,短时间内接诊内科患者希望不大,还得采用迂回战术。 自己不是针灸科水平达到“小有名气”级别了吗,虽然不算太高,但与王森相比,还是明显高上一截的。 王森虽然号称从业二十多年,其实医术水平极其有限,毫不客气地说,连中医入门级别都够不上。 之所以有些固定的患者,全靠推拿一个项目顶着。 至于其他针灸拔罐什么的,根本就是做做样子,只是为了多收点治疗费而已。 因为,张景早就发现,王森竟然连很多最常规的穴位都认不准。 不得不承认,王森推拿的手法还是有些功底的。 可是,如果不辨阴阳,不懂取穴,那和专业的盲人按摩师又有什么区别呢? 所以,从某种意义上讲,王森根本就不是在治病,而是在给患者做保健按摩。 …… 张景正计划着该如何给针灸推拿室的患者用上温针灸,以获得第一点临床经验时。 “咚咚咚……”诊室外突然传来敲门声。 张景心中一喜。 暗道:终于来病人了? “请进。”张景连忙小声喊了一句。 不料,开门走进来的,却是中药房的桂翠。 “怎么,有事?”张景语气中带着几分失望。 “张医生,来了个患者,你给看看吧。” “在哪儿,请他进来吧。” “她……她在大厅,还没挂号,小孩子发高烧了,你看,能……不能先给他看看。” 桂翠可能也觉得这样不太尊重医生,说话有点吞吞吐吐的。 张景根本无心顾及这些,立马从椅子上站起身来。 “走,看看去。” 来到大厅一看,果然,有位中年妇女坐在候诊椅上,手里抱着一个五六岁的小男孩。 已是深秋季节,室内气温不超过20度,小男孩却只穿了一件薄薄的小背心,脚上也光着。 即便如此,手掌和脚底还是时不时有细细的汗珠渗出来。 不过,身上出汗倒并不明显,因为小背心基本上还是干的。 “你好,这就是我们诊所的张医生,正规大学毕业的,有执业医师证书。”桂翠指着张景介绍道。 中年妇女看了看张景,觉得他太年轻,一脸的不信任。 “先让张医生看看嘛,看看又不用花钱,对吧?”桂翠继续在旁鼓动。 张景此时其实已经有了大致判断。 高热,手足濈然汗出,且发热正值下午三四点钟,即中医所说的日晡潮热。 下午三四点钟也是阳明经所主,这是典型的阳明腑实证。 “是的,大姐,你孩子这病我能治。”张景淡定地说道。 “真能治?年轻人可别说大话。”中年妇女又扫了张景几眼。 “是的,真能治。”张景又强调了一遍。 “我本来是准备来买点退热药,晚上继续去医院挂水的。”中年妇女一指桂翠,接着说道:“可这位小姑娘说这边没有退热药卖,非拉住我说你能治这病,孩子也不用挂水受罪了。” “嗯,她没骗你,大姐,带孩子去诊室,让我好好诊断一下吧。”张景用非常认真的语气说道。 中年妇女抱着孩子犹犹豫豫地站起身来,然后将信将疑地跟着张景走进内科诊室。 “请坐。” 等中年妇女坐定后,张景开始为小男孩诊脉。 果不其然,指下极大,如波涛汹涌,为典型洪大脉的脉象。 “小朋友,把嘴巴张开。” 小男孩似乎有点抗拒,将小嘴巴闭得紧紧的。 其母见状,厉声恐吓道:“快点听话张开,不然又要去打针了。” 这一招果然好使,小男孩立马将嘴巴张得大大的。 “真棒,再把小舌头也伸出来。”张景俯下身柔声道。 听到夸赞,小男孩更加配合了。 张景拿医用小手电筒往口腔内一照,整个咽部都能看得清清楚楚,连压舌板都省了。 当然了,并不是为了节省一根小小的压舌板。而是很多人对压舌操作比较恐惧,因为常常会诱发恶心反应,小朋友则更是如此。 舌诊完毕,得到的结果是:舌质红,苔黄厚而欠润。 同样符合阳明腑实证的特征。 接下来,继续问诊。 “大姐,请把孩子这几天的发病和治疗过程,简单述说一遍。” “哦,是这样的。上个星期三的时候,晚上我带着孩子在小区广场玩,可能是风太大,又出了很多汗,不小心受凉了。” “睡到半夜的时候,孩子就突然发起高烧来。然后,我就和老公一起,带着孩子去医院挂急诊。” “医生让做了抽血化验后,说没什么大事,就是普通感冒,给挂了两瓶消炎针。吊完水后,孩子的体温就有点降下来了,然后医生就给开了口服的消炎药,还有一瓶退烧的红色药水。” “第二天上午的时候,烧确实也退下去了。消炎药继续吃着,可是,一到晚上,烧又上来了。于是就给孩子喝退烧红药水,很快出了一身大汗,烧也跟着慢慢退了。” “没想到的是,到了第三天,还是一样,白天好好的,一到晚上就发烧。我想这样下去也不是办法,只好又带着孩子上医院。” “医生又开了验血单子,并且还加了照x光。结果出来后,医生还是说问题不大,就是感冒还没有好彻底,得继续输几天液。” wap. /129/129571/30181451.html 第013章:釜底抽薪通便泄热 “然后呢?”张景接着问道。 “然后就继续在医院吊水了。没想到的是,这一次发烧的时间好像提前了。晚上和上午体温都正常,一到下午三点左右开始,孩子就开始发高烧,而且特别口渴想喝水,脾气也有点躁。” “嗯嗯,可以了。孩子是不是好几天没大便了?胃口也不好?小便还比较黄?”张景微微点了点头,问道。 中年妇女猛的一怔:“这你咋知道?” “通过脉象还有舌象推断出来的啊。”张景微微一笑。 事急从权,此刻问诊加上个人推断,也是情非得已。 不过与江湖“神医”有本质的区别,自己是结合了脉诊、舌诊、望诊,以及部分问诊的前提下,通过综合辨证分析才做出的推断。 “你真会治病?”中年妇女突然瞪大了眼睛。 张景心里暗暗摇头:闹了半天,敢情你还是对我还是一点信任度都没有啊! “当然!”张景再次郑重说道。 “那你快说说,我这孩子到底是怎么了?就一个普通感冒,又不是肺部发炎咳嗽,咋挂了这么多天的消炎针,还是不见好哩?” “大姐,你家孩子一开始确实是受了风寒外感,不过,现在可不是单纯感冒了。” “啊?那是什么病?咋老是高烧不退呢?”顿时,中年妇女神色有些紧张。 “嘶……这么说吧……”张景顿了顿,开始在脑子里组织语言。 毕竟,总不能直说是阳明腑实证吧,这个她也根本听不懂哇! “打个比方,你家孩子是一口锅,锅里盛着汤,现在开始加热了,汤汁是不是就会慢慢减少。等到汤被完全烧干后,继续加热,整个锅底是不是也会渐渐被烧红起烟?” 中年妇女若有所思地点了点头,喃喃道:“所以,他一热就想喝水?” “没错,你给他输液的话,相当于往汤里添了点冷水。短时间内,汤暂时是不烫了。但是,火其实一直没有灭,等到过了一段时间,汤汁是不是还会被烧干?” “嗯,好像是的,那该怎么办呢?”中年妇女似懂非懂,皱着眉头问道。 “最好的办法,当然是把下面的柴火撤掉,中医术语叫釜底抽薪。这种治疗方法也可以换句通俗的话讲,叫通便泄热。” 釜底抽薪这个成语中年妇女听不太明白,但通便这个词还是完全能听懂的。 “泄肚子?不对吧医生,我的孩子又不是吃坏了肚子不拉臭臭。他是因为这几天都没怎么吃饭,所以没有大便也很正常啊。”中年妇女显然并不认同。 “吃得不多,也并不代表就没有大便,而应该是有宿便。不信的话,你摸摸孩子的肚子试试。”张景笃定道。 中年妇女于是伸手去触按孩子的肚皮,结果,刚碰了一下,孩子就“哇”的一声哭了起来。 “咋啦,小宝?”中年妇女紧张地问。 “痛……痛……”小男孩哭喊着。 “看吧,这就是因为孩子的肠子里有燥屎堵住了,大便不得下的缘故。” 张景稍顿了顿,又接着道:“大便不通,柴火就撤不了。火不灭,等到水烧干后,锅又会被烧红,也就相当于孩子的体温会升上去。” “哦……哦……哦。”这一次,中年妇女终于有点开窍了。 然而,很快又皱起了眉头:“可孩子这么小,也要喝中药吗?中药那么苦,我担心他根本喝不下去啊,平时,他可是喝个西药都要连哄带骗的。” 在国医堂跟着李渔学习的时候,儿科患者很多,其中也有不少妈妈会担心小孩子喝不进中药。 所以,李渔往往在选药的时候,尽量照顾到口感。 可是,即便如此,中药就是中药,总归不如饮料那般可口。 只不过,李渔是正儿八经的国手级名医,大家对他的医术绝对信任。所以,哪怕中药味道难闻难喝一点,家长也肯定会想方设法让孩子喝下去。 相比之下,张景就不同了,虽然他也学得一些真本领。苦于现在除了他自己,别人根本不知道啊! 思忖了一会儿,张景想出一个折衷的办法。 明德堂中药房里,是有出售一些常用中成药的。至于药品目录,张景也早就烂熟于胸。 其实,有时候,由于条件限制,不便服用汤剂中药时,选择合适的中成药也能达到同样的疗效。 “这么的,大姐,也不用非得喝熬的中药。我们这里有中成药,用温开水冲服,味道和红糖水差不多,这样应该喝得下吧?” “那……哄哄应该可以,可……红糖水能退热吗?”中年妇女疑心又起。 “只是味道像红糖水,并不是真的红糖水,而是可以通便泄热的中药成份。”张景苦笑着解释道。 “那好吧。”中年妇女勉强点头应了。 不过,又补充问了句:“药不会太贵的噢?” “很便宜,请放心。你坐着不用动,我先去药房取来,服下后如果无效,保证不收钱。” 见话都说到这份上了,中年妇女终于打消了最后一丝顾虑,笑着催促道:“医生,那赶紧去吧!” 张景心里暗暗松了口气,急步走出了诊室。 刚走近取药收费窗口,桂翠便探出脑袋来急切地问道:“怎么样,怎么样,看完了吗?” “嗯。”张景点了点头:“帮我拿一盒大黄通便颗粒。” “啊?”桂翠惊讶地张大了嘴巴,疑惑不解道:“谁吃?” “当然是生病的小孩吃了。” “可……”桂翠还想问。 张景立马打断了她:“回头再跟你解释,快一点拿给我,钱先挂我帐上。” 桂翠不敢再耽搁,立马麻利地找到一盒大黄通便颗粒,双手递给他。 张景又去大厅的饮水机处接了小半杯温水,然后回到诊室。 当着中年妇女的面,拆开药盒,取出一袋来。 撕开包装后,将大黄通便颗粒倒入水杯中,摇匀。 “可以了,你喂孩子喝下去吧。五分钟之内就能排出大便,然后热也能跟着退了。” 中年妇女很想说,你这牛也吹得太大了吧。 可是,看到张景一脸的自信,而且看病吃药还不用先掏钱,根本又不像是忽悠人的样子。 反正,从包装盒来看,药是正规的中成药,就算没效果也应该不会有什么大的副作用。 想到这里,中年妇女自己先拿起纸杯,抿了一小口。 心道:嘿,医生还真没骗人,味道甜甜的,挺像红糖水。 接下来,才开始哄着孩子喝药。 由于这药确实不难喝,所以连恐吓的绝招都没用上,孩子只换了几口气,便将小半杯中成药喝个精光。 “小朋友真棒!”张景竖起拇指,给他点了个大大的赞。 “小朋友,待会儿,你会感觉到小肚里有只小老鼠跑来跑去的,可能会有一点儿疼。不过不用害怕,让妈妈带着你去拉臭臭就好了。医生叔叔向你保证,拉完臭臭,就不会难受了。知道了吗?” “知道,宝宝不怕,宝宝勇敢。”小朋友点了点头,用稚嫩的童声回应道。 张景被他的萌语逗乐了,轻轻摸了摸他的小脑瓜子,以示鼓励。 约摸两三分钟后,小朋友突然“哎呦”一声。 中年妇女猛地一惊,急问怎么了。 “小老鼠,医生叔叔说的小老鼠来了!” wap. /129/129571/30181452.html 第014章:是真还是托? 中年妇女一时没反应过来。 张景连忙提醒道:“快,带孩子上厕所去。” “噢噢噢!”中年妇女这才从椅子上弹起身来,飞快地冲向卫生间。 约莫三分钟后,中年妇女牵着小男孩回到诊室。 刚进门,就兴奋地叫唤道:“医生,真的拉出来了!孩子的精神也好多了,都愿意下地走路了!” 张景微微颔首,让她去找桂翠要根体温表量一下体温。 中年妇女喜滋滋地领着孩子去了。 又过了几分钟后。 “噔噔噔……”一阵急促的脚步声从诊室外传来。 张景抬眼一看,却是桂翠拿着体温计冲了进来。 “张……张医生,真……真的退烧了!” 不知道是由于太激动,还是因为跑得太急了,桂翠说话有点上气不接下气。 张景笑了笑,淡定地说了三个字:“我知道。” “你知道?”桂翠一脸的诧异。 心道:这还是自己认识的那个,平日里不苟言笑的忧郁小王子吗? 怎么才一晚上不见,就像是完全变了个人似的。 举手投足间,简直比“五爪龙”黄彪还要从容自信。 不过,“五爪龙”是故意装出来唬人的。 那么张景呢? 没等她想明白,中年妇女牵着孩子又进来了。 二话不说,对着张景就鞠起了躬。 张景连忙起身制止:“大姐,你这是干嘛!” “谢谢您医生,真是太感谢您了,治好了我家孩子的病。刚刚我还一直怀疑您的医术,真是瞎了狗眼了,对不起,真对不起!” “嗨!大姐,快别这么说,治病本来就是我的工作,根本不用谢。我知道自己还太年轻,你不放心让我治也是情理之中的,我完全能够理解,不必心里过意不去。” “嗯嗯,您真是个好医生!”中年妇女竖起了大拇指。 接着又话锋一转,对着站在一旁的桂翠说道:“小姑娘,需要交多少钱,我来付给你。” “挂号费2块,药费10块。”桂翠说完,又转向张景确认道:“我算得对吧,张医生?” “没错,拢共12块。”张景点了点头。 中年妇女却把头摇得跟拨浪鼓似的:“不行不行!哪能这么点儿钱呢,再算算,再算算。” 桂翠自打在中药房兼当收银员以来,还是第一次碰到嫌收费太便宜的患者。 不禁被她逗乐了,打趣道:“大姐,我们这也不是黑店,算是算不出更多的了,不过,你可以看着给点小费。” 张景一听,立马厉声呵斥道:“小翠,别瞎说!” 接着又转过身对中年妇女说:“大姐,我们的挂号费和药费都是明码标价的,绝对不会多收一分钱,你现在就跟着我们的桂药师去交费吧,她会给你打印一张收费凭据。” “可是,这……这怎么好意思呢!医院挂一次水都得一百多呢,这些天加上检查费,都花掉一千多了。” “钱多钱少并不重要,关键是把病看好。” “对对对,你们这里不管赚钱,只管治病,像您这样的才是真正的好医生,我回去一定给你们好好传传名。” 听到这话,张景心里感到无比欣慰。 作为一名真正的医生,还有什么比让患者认可更开心的事呢? 中年妇女领着孩子,千恩万谢地走了。 诊室内只剩下张景和桂翠两个人。 “张医生,刚刚这小男孩的病就这样治好了?”桂翠还是有点不敢相信。 “对啊,别看他好像挺严重的,其实只有一个环节出了问题,只需找准症结所在,就能迎刃而解。” “好吧,反正我也不懂看病。不过我相信你,只能给你机会,医术一定会超过只会唬人的‘五爪龙’。” 桂翠对于怎么辨证分析根本毫无兴趣,她唯一关注的是张景到底有没有忽悠的成分。 张景并没有顺着她的话说,反而实事求是道:“黄主任从医这么多年了,还是很有临床经验的,如果今天换作他坐诊,肯定也能治好。” “切~得了吧,就凭他?从诊所开业至今,除了会调理几个妇科慢性病外,我就没见他治好过什么急病。” 张景不想在背后嚼人舌根,于是委婉地下了逐客令:“小翠,你还是赶紧回到岗位上去吧,当心王医生的患者下楼缴费找不着你,又得挨批了。” 桂翠做个了俏皮的鬼脸,风风火火地跑掉了。 不过,回到中药房后,桂翠越想越觉得有点不对劲儿。 想了想,还是决定掏出手机给黄彪打了个电话。 “喂,小翠呀,有什么急事吗?” 电话接通后,听筒那头传来黄彪软绵绵的声音。 “黄主任,您在干嘛呢,怎么感觉说话有气无力的?” “噢……马老板没跟你说吗,我今天有事请假了。” 黄彪心道:自己一个老中医,竟然感冒发烧了,而且跑到医院去吊水,如果大家都知道了,脸上还真有点挂不住,于是有意含糊其词道。 “请假我知道呀,可也没说什么事。” “什么事你就别管了,快说说你找我到底有什么急事吧。”黄彪强打起精神问道。 “呃,其实也没什么大事。就是想告诉您一声,今天您没来上班真是太可惜了,错过了一次精彩的看病过程。” “啥意思?王森终于看好一个病人了?” “不是王医生,是张医生,大姐让他今天替您代班坐诊内科。” “谁?张……张景?他也会看病?别逗我了行不行。”王彪心里忍不住笑出了猪叫声。 “是真的,我亲眼所见。一个高热快一个星期的小男孩,仅仅吃了一次药后,不到十分钟,病就全好了。” 黄彪先是一愣,不过立马猜到大概是怎么一回事,于是笑着问道:“真的退烧了?温度你量的?” “没错,我亲自量的,36度6,完全正常。” “吃药之前呢,多少度你知道吗?” “孩子他妈说了,39度多。” “你量了吗?”黄彪急问。 “那倒没有,她说来之前刚在家里量过,这还能有假?”桂翠不解地问。 黄彪松了口气,笑道:“当然假!太假了!这明显是张景雇的托儿,还看不明白吗?” “托儿?不会吧!我觉得张医生不像是这种人。” 桂翠虽然嘴上这么说,但心里还真有点不敢确定。 毕竟,她也发现张景今天的表现和平常明显不太一样。 否则的话,她也不会迫不及待地打电话向黄彪求证了。 “小翠呀,你还是太年轻,根本不知道社会上的尔虞我诈。像医疗这个行业,这种雇托儿的现实非常普遍。不然的话,你以为小诊所里真藏着那么多的神医呀,还天天大清早排队抢号什么的,其实十有八九都是托儿,明白吗?” “像我这样,从不搞忽悠人的那一套,只会埋头看病的老中医,真的已经不多了!”黄彪又开始倚老卖老,自我吹捧了。 wap. /129/129571/30181453.html 第015章:王森的如意算盘 “黄主任,我觉得还是不对。一开始虽然没测体温,但小男孩妈妈怎么看都不像是和张医生之前就认识的。而且,当时她说要买退烧药的时候,还是我力劝她先找张医生看看的,起初她还死活不同意。这又怎么解释呢?”桂翠想了想,又提出了质疑。 “你傻呀!做戏当然要做全套,不然还怎么让别人相信?张景给孩子看诊的时候,你在旁边吗?” “那倒没有,我只知道他们在诊室里谈了很长时间。”桂翠实话实说。 “这不就对了嘛!全是套路,知道吧!”黄彪说完后,又佯装长叹了口气:“唉!张景这孩子,本来看着还挺聪明的,怎么净干这糊涂事儿!” 桂翠听了,已无力反驳。 匆匆挂断电话后,顿觉心里拔凉拔凉的。 与桂翠的心情截然不同。 黄彪放下手机后,立刻从床上蹦了起来。 因为这次感冒发热太严重,在医院输了两天液后,体温算是正常了,但身体疲乏得很。 原本,他还想着再接着休息两天,调养调养的。 反正平时患者也很少,只有周末才人多些,正好赶得上。 却不料半路杀出个程咬金来! 说实话,虽然黄彪也知道自己的医术不算高明,但是,要拿来跟张景那个毛头小伙子相比,绝对是实力碾压,根本不带怵的。 然而,没想到张景却玩阴的,使出请托儿这招,谁胜谁负这可就难说了。 一旦让他抓住机会,蒙蔽了马老板的眼睛,真让他长期坐诊内科的话。 保不齐,还真能忽悠到几个患者。 那么,自己“门面担当”的地位可就有点悬了。 想到这里,黄彪再也坐不住了。 立马再次拿起手机,拨通了马惠的电话。 “喂!马老板吗?” “嗯,老黄呀,怎么样,身体好些了吗?” “完全没问题了,明天可以正常上班。” “行,那就好。先好好休息吧,明天见。” …… 画面继续回到明德堂中药房这边。 桂翠心里很纠结,她很想当面跟张景好好谈谈,劝他不要搞这些歪门邪道。 毕竟还年轻,慢慢等待,机会总归会来的。 如果误入歧途的话,那真的一辈子都毁了! 可是,她又不禁自我安慰道,或许张景只是一时糊涂。 见老板给了一天难得的坐诊机会,结果连一个患者都没有,觉得辜负了大姐的期望,面子上过意不去,才出此下策的。 从本质上来讲,他其实并没有堕落。 反正来日方长,完全没必要这么早就对他失去信心。 话虽如此,桂翠也不可能当作什么事都没有发生过。 因此,下班后,同宿舍的三个人一起吃晚饭的时候,桂翠没有和往常一样,主动找张景说话。 这让王森有些纳闷,忍不住问道:“小翠,你这是咋啦,怎么看起来不太高兴的样子?” “没事,可能有点累吧。”桂翠敷衍了一句。 “累?不会吧,今天老黄不是不上班吗?都不用抓中药还累呀?” 王森挠了挠他那个大秃头,不解地问道。 他当然知道今天张景代班坐诊内科,不仅如此,他还通过电脑系统查看过今天的收费记录,知道张景整整一天就开出去一盒10块钱的中成药。 只是,林森却不知道,这盒中成药并不是和往常一样,患者直接过来购买的。 而是张景通过看诊后,用它治愈了一个高烧反复发作近一周的小男孩。 “心累。”桂翠一语双关。 王森先是一愣,随后看了看桂翠,又看了看张景,神秘地笑了笑:“哦,我懂了。” 桂翠一听,立马脸红到了脖子根,丢下一句“王医生,可别瞎猜!”,便跑回自己卧室去了。 张景根本没理会他俩的闲扯,而是刚上饭桌时就开始在琢磨,计划跟林森提自己想参与针灸治疗的事,该怎么开口才比较合适。 见张景一点反应都没有,王森有点急了:“喂!小张,说你呢,真是个书呆子。要不要老哥我出手帮帮忙?” 一听到帮忙二字,张景立刻想到怎么开场了。 “王医生,我确实想请您帮帮忙。” “哦?说说看,想让我怎么帮你?”王森饶有兴致地看着他。 “我想,以后咱们诊所的针推患者,可不可以让我也参与一下针灸治疗?” “……”王森一时没反应过来,明明说的追小姑娘的事儿,怎么还谈起工作了? 不过,很快就明白过来。 于是自作聪明道:“我知道了,你是觉得一直给我打下手,担心小翠看不起你,对不对?” 对于这个问题,张景还真不好回答,只能是不置可否地笑了笑。 “行啊!本来我也准备让你上手的,不是因为你一直也没跟我提过嘛,我还以为你刚大学毕业,一点儿都不会呢。” 张景当然不能告诉他说,自己之前确实不怎么会,但是通过系统跟师学习了一年之后,针灸水平远非他所能相比的。 “那我就先谢过王医生了。”张景面带微笑,郑重说道。 王森刚准备客气一下,却猛然回过神来,觉得还是考虑欠周全。 自己的患者本来就不算多,如果再分流点给张景的话,岂不是赚得更少了? 天天玩网游充值,每月得花老鼻子钱了。 “先别急着谢,小张,我是这么想的。你看哈,咱们诊所计算绩效的方式,都是先扣除基本工资数额,然后再按相应比例拿提成。” “你目前业务收入不太多,还达不到基本工资数,这样的话,你就算业务收入增长一点,其实也没什么意义。” “你看这样行不行,针灸治疗呢,你想做都可以给你做。反正你也知道,我只擅长推拿。不过,治疗单都以我的名义来开,回头每个月我再请你吃顿大餐,犒劳犒劳你,怎么样?” 说完这一大通话后,王森有些紧张地看着张景,生怕他不同意。 不料,张景一点犹豫都没有,立马点头应道:“行,就按王医生您说的办。” “太好了!小张,我果然没看错你,确定是个踏实肯干的好小伙。”王森违心地夸赞道。 其实,在他心里,想说的是,果然是个书呆子!被人套路了都不知道。 对于张景来说,才不管王森心里到底打着怎样的如意算盘。 他唯一关注的是,怎样才能获得更多临床看诊和治疗的机会,这样才不辜负系统的培养。 正想着,系统来消息了。 “叮~” 张景赶紧闭上眼晴。 “嘀嘀嘀~系统消息:恭喜宿主,成功治愈一名患者,获得临床经验值+1。” 以下是你的最新个人属性面板。 宿主姓名:张景 性别:男 年龄:25岁 职业:纯中医 医德评价:优秀 医术等级:县级名医(综合评定) 擅长科室:内科(县级名医)、儿科(市级名医)、针灸(小有名气) 临床经验:1 看到最后一栏的数值终于不再是大零蛋了。 张景心里着实激动了好一阵。 不过,静下心来一想,治愈一个患者才加1点临床经验值,系统未免也太抠门了! 要知道,如果要获得下一次模拟跟师学习的机会,还差9999点呢! 这得猴年马月才能达到啊! 然而,转念又想。 这才刚刚开始呢,系统也并没有明确指出规则,治愈一名患者就奖励一点临床经验值。 说不定,只是因为这个案例太过小儿科了,没有任何难度,所以分值才给得低呢? 一念至此,张景又继续振奋起来。 wap. /129/129571/30181454.html 第016章:第一位针灸患者 这一晚,张景睡得很踏实。 因为,万事开头难,他算是勉强走好了第一步。 这一晚,王森也睡得挺香。 因为,他仅凭三言两语,就得到一免费劳动力。活儿少了,钱却没少挣。 然而,明德堂的另外两位员工,却都有点失眠了。 首当其冲的要数黄彪,他有种不好的预感,今天这场“闹剧”,说不定会对他的“内科一哥”地位造成一定冲击。 之后便是桂翠,原本她把张景想象得那么完美,却不料被现实狠狠打脸了。她很纠结,这样有瑕疵的帅气小哥哥,还能以身相许吗? 至于明德堂的老板马惠,睡眠状况则一如往昔,谈不上好,也说不上不好。 跟王森一样,下班前马惠也在办公室通过门诊系统,例行查看了一下今天的收支情况。 对于张景只收了12元钱,她一点儿也没感到意外。 马惠本来也没指望他一个刚毕业的小中医,现在就能独立坐诊看病。 当初之所以把他招进来,除了觉得他对中医很执着外,还有一点不足外道的原因。 虽然每个月都往里赔工资,马惠根本毫不在乎。 毕竟,她当初创办明德堂中医诊所时,就根本没打算赚一分钱。 和张景一样,对于从事中医行业,马惠也有着自己的执念。 …… 翌日。 明德堂诊所。 张景刚走进大门,就看见黄彪病恹恹地站在自己诊室的门口,似乎在等候什么人。 “早啊,黄主任。”张景和往常一样,上前打了个招呼。 黄彪见到张景,立即强打起精神,面带微笑,一语双关:“小张,昨天辛苦你了。” “嗨!差不多干坐了一天,哪里会辛苦。”张景没理会他的话中带刺。 说完这句话,一扭头便上楼去了。 黄彪对着他的背景冷笑了一声:“哼!还跟我装蒜!” 张景很快来到位于二楼的针灸推拿诊室,王森还没到,他每天都是踩着点儿来上班的。 一想到马上就可以小试身手了,张景不禁内心满是期待,赶紧先去准备一下温针灸所需的物品。 一寸半的针灸针、打火机都在。 还缺两寸、两寸半和三寸规格的针灸针,张景于是在铁皮柜子里各拿了一盒。 另外,还取出一包艾绒。 本来,对于一般针灸科来说,这些东西都是每天必备的。 只不过,王森平时只专注于推拿,至于针灸拔罐什么的,都只是为了多收治疗费,装装样子而已。 加上他认穴又不太准,所以,为了安全起见,一律只用一寸半的针灸针,扎得也不深,只要接上电针后不震掉下来就行。 至于艾灸,根本没有隔盐灸、隔姜灸什么的,全部都用艾灸盒插上几根艾条,对着疼痛的部位,一顿猛熏便是。 一切准备妥当之后,王森才姗姗来迟。 看见治疗车上放置的各种规格针灸科,以及很大的一包艾绒。 不禁诧异地问道:“小张,你这是在干嘛?” “王医生,我待会儿准备给患者做温针灸。” “温针灸?你会做温针灸?怎么从来没有听你提起过?”王森有些好奇。 毕竟他也是正规大专毕业,学的针灸推拿专业,对于温针灸,王森多少还是有点模糊印象的。 “会得也不太多,就在老师那里学过一点皮毛。”张景谦虚道。 “哦,原来如此。”王森微微点了点头,随即郑重告诫:“做温针没问题,不过一定得注意,千万不能烫伤患者啊。” “这个王医生请放心,绝对不会,我会一直守在旁边盯着,万一艾绒要掉下来了,我肯定会第一时间快速用手拈开。” “行!”王森微微颔首:“小张,你好好干,等以后时机成熟了,针灸这块的业务就交给你负责了。” “好的,谢谢王医生。” “谢我干嘛,都是为了咱们诊所发展嘛。”王森故作大度地说道。 工作日,来明德堂做针灸推拿的病人也很少。 一直等到上午九点半左右,终于开张了。 这是一位30来岁的女患者,张景记得她,半个月前因为落枕曾找王森治过一个疗程,共计七次。 她叫白冰,和一位女明星同名,长得也颇有几分神似。 白冰歪着个脑袋,惨兮兮的说:“王医生,我的脖子今早起床后又痛得厉害了,连转动一下都困难。” 王森上前简单查了查,皱着眉头说:“上次治好后,不是特地交代你别再躺床上玩手机了吗?” “王医生,有时候的确没忍住,但不瞒你说,昨晚我还真没玩手机,早早的就睡了。”白冰一脸委屈的表情。 王森一愣,立马改口道:“那就是你昨晚睡觉姿势不对,侧着头睡的吧?” “这也不会呀,我前些天刚从网上买了个特制的u型枕,只能平躺着睡。” “……反正肯定是因为没睡好导致又落枕了。”王森有些词穷,干脆不猜了。 “那该怎么办?刚好了才没几天,老是复发也不是个事儿呀。”白冰一对星空雾眉微微拧紧。 “治疗落枕最好的办法只能推拿针灸啊,除非症状很轻微,倒是可以贴贴止痛膏,但是好不彻底,而且皮肤很容易过敏。” “还得连着治疗一周吗?”白冰眼神里透着几丝心有余悸。 王森轻轻摇了摇头:“你这次的情况看起来比上次还要严重一点,一周估计不行,十天应该差不多。” “啊?要这么久?”听了这话,白冰差点要崩溃了。 “要有耐心,上次可能还是差了几次没能治疗彻底,所以才复发的。相信我,这次我一定好好给你治治,肯定不会再复发了。” “那……好吧。”白冰很不情愿的点了点头。 突然又想起什么似的:“不过,王医生,你可不可以只推拿拔罐,不做针灸,或者不要用电针,那玩意儿一跳一跳的,挺疼的。” 王森对自己的针灸水平很有自知之明,可是又舍不得少收费。 突然想到,昨晚正好答应过让张景练练手的。 于是点头道:“电针可以不用,但是得配合针灸治疗,待会儿给你做温针灸,放心,热热的会很舒服。” 沟通完毕后,王森开始给白冰做推拿。 张景和往常一样,知趣地退回到了里间的针灸室,因为王森很忌讳别人偷师他的“看家本领”。 约莫半小时后,推拿治疗结束。 “行了,活动一下脖子,有没有感觉好点儿?”王森小心翼翼地问道。 白冰尝试着转了转,可是仍然明显受限,只好如实相告:“好像轻松了一点儿,但活动一下还是痛得厉害。” “呃,不要心急,你这次落枕太厉害了,最少得三次治疗后才能有明显效果。”王森不敢把话说满,特意留了很大余地,以免到时被打脸。 “好吧!”白冰又无奈地点了点头。 “走,现在就针灸去吧。” 王森说完便领着白冰来到里间的针灸室,对着捧着书的张景交待。 “小张,你给这位女士做次温针灸,一定要仔细哦!” “啥意思,王医生,不是你亲自帮我做针灸吗?他一个学徒,会针灸嘛?”白冰一听,顿时急眼了,她可不想做小白鼠,更何况她还很怕疼。 “谁说他是学徒了,小张可是正规中医大学毕业的,而且已经考取了执业证。温针灸是他家传的独门绝技,连我都不会。” 王森生怕她又要拒绝针灸治疗,心念一动,便随口给张景戴了顶中医世家的帽子。 wap. /129/129571/30181455.html 第017章:请叫我张医生 “那……好吧。”白冰又极不情愿地点了点头。 王森走了,针灸室内只剩下张景和白冰两个人。 “你好,我叫张景,明德堂中医诊所的执业医师。请先平躺在治疗床上,我先给你诊脉。” “诊脉?”白冰闻言一惊,诧异道:“你年纪轻轻还会把脉?难道真是中医世家?” “差不多吧。” 张景记得,爷爷曾经对他说过,爷爷的爷爷就曾经是一名乡村郎中,颇懂些中医,只不过由于种种原因,没能传承下来。 白冰将信将疑地爬上床躺好,忍不住又问:“可是,我就做个针灸,又不喝汤药,把脉不是多此一举吗?” “请先别说话,诊脉时需要绝对的安静。”张景没有直接回答,而是淡淡说道。 白冰见他还真有点老中医的派头,便依言闭上了嘴巴。 张景搬过一张圆凳在床边坐好,伸出右手食中环三指,开始细心诊脉。 诊完左手,继续诊右手。 总用时约摸六分钟。 通过一年的高质量跟师学习,张景的脉诊技术早已娴熟。 只要是常规脉,左右各部诊一分钟左右即可,加起来也就是六分钟。 当然了,如果遇到罕见脉象,或者疑难病证之时,诊脉则需要两倍甚至更多的时间。 诊完脉,接着便是舌诊。 舌诊完后,继续问诊和必要的触诊等等。 终于,中医四诊全部完成。 “好了。”张景站起身来,点了点头说道。 “我这是啥情况呀,小帅哥?”白冰一脸调侃的表情。 “不好意思,白女士,请叫我张医生。”张景严肃地纠正道。 “哦……好吧。张医生,诊了半天,到底有结果没有?”白冰有点吃瘪,心里不痛快。 “白女士,是这样的,通过诊断。你的脉弱而浮,舌质淡,苔薄白,冬天畏寒明显,病位主要集中在后项部,应为少阴和太阳合病。” “啥阴啥阳?胡诌的吧?我可从来没听过还有得这种病的。”白冰嘲笑道。 “这是医圣张仲景创立的六经辨证法,一般人可能不太熟悉。不过,也可以说得通俗一点,你这是寒湿阻滞经络。” “这个不用你诊断我自己都知道,网上都说了,颈椎不好的人十有八九都是体内有寒湿。”白冰睥睨一笑,接着道:“废话少说,还要不要针灸了,我待会儿还约了闺蜜吃午饭呢。” “嗯,诊断完后,现在可以开始治疗了。” “我想再确认一遍,你真的会针灸的哦?可别弄疼我了,否则的话,我可要找诊所老板投诉你。” “请放心,只会有点轻微酸胀的感觉,保证不会有明显刺痛感。”张景笃定道。 “好吧,我就信你一次,如果骗我的话,明天肯定不让你扎了。” “明天应该不用来了,只针一次就该好了。”张景不紧不慢地说。 “啥?王医生刚刚还说,一周都不一定能好呢,你竟然说只用治疗一次,你是在跟我开玩笑吗?” “我是认真的,根据诊断结果,按照以往的经验,一次即可。”张景再次笃定地说。 “那如果没治好呢,怎么办?”白冰挑衅道。 “你想怎么办?” “呃……要不,你中午陪我一起吃个饭,可行?”白冰一听有机可乘,顿时来了兴致。 “这……”张景犹豫了,他是一名医生,可不是做三陪的。 张景倒不是因为害怕万一会失手,而是担心她到时耍心眼儿,明明治好了,偏说没治好。对于部分女人来说,这是完全有可能的。 “看吧,就知道你根本没有把握,只会吹牛。”白冰决定使用激将法。 张景很想拒绝,但又实在不愿意放弃这次一显身手的好机会。 再说了,反正就吃顿饭而已,光天化日之下,自己一个大男人还怕被她吃了不成? “那好吧,不过颈部症状完全缓解了可不许耍赖。万一没好的话,先说好只是吃饭,吃完我就走。”张景正色道。 “小帅哥,你把我想成什么人了?”白冰故作抱胸状。 “再次重申一下,请以后叫我张医生,谢谢!”张景一本正经地说。 “噢,不好意思,我给忘了,我保证下次不会了。”白冰脸上露出一丝歉意。 “你不是要赶时间吗?赶紧开始治疗吧,请转过身来,脸部对着床洞,全身尽量放松。” 白冰依言趴好。 此时此刻,她的心思根本没放在治疗上。 她也完全不相信张景真能手到病除。 而是幻想着中午的时候,带着小帅哥去见赴约 然而偷偷谎称这是自己新处的男朋友,到时绝对会让闺蜜羡慕嫉妒恨得牙根痒痒。 想到这里,白冰心里简直要笑出狼叫声。 白冰在这边自我歪歪,张景却也没有闲着。 根据诊断,白冰为少阴和太阳合病,病位在颈部。 先局部取患侧颈夹脊穴和肩井穴。 颈夹脊穴位于颈椎棘突下旁开0.5寸这条线上,类似华佗夹脊穴,属于一组经外奇穴。 当颈部疼痛时,往往在对应节段的颈夹脊穴有明显压痛感。 肩井穴则是足少阳胆经的常用腧穴之一,位于大椎与肩峰端连线的中点上,前直对乳中。在临床上,常用于治疗肩颈部软组织疾患以及乳腺炎等。 针刺肩井穴时,需特别注意,因深部正当肺尖,故直刺时慎不可深刺,以免刺伤肺脏造成气胸。确需深刺的,可适当斜刺。 以上两处为局部取穴,也可称为近取。 接下来就该远取了。 它是以腧穴的远治作用为依据的,也属于针灸处方选穴的基本方法之一。 根据经验,张景选择了健侧的落枕穴。 落枕穴又称为外劳宫,和颈夹脊穴一样,也属于经外奇穴。 此穴位于手背第二、三掌骨间,指掌关节后约0.5寸的凹陷中。 顾名思义,落枕穴对于缓解颈部疼痛,特别是落枕症状有特效。 最后一组穴位则是根据辨证来取的,也称之为随证取穴。 针对白冰的病证,张景选择的是双侧太溪穴。 太溪穴是足少阴肾经原穴。 其位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。其双侧对称,也就是两个。《九针十二原》有云:“肾也,其原出于太溪穴,太溪二。” 何为原穴? “原”即本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经脉维持正常生理功能之根本。 因此,白冰少阴经为病,取太溪穴最恰当不过。 根据针灸取穴总原则,一般来说,近取和远取是为了达到立竿见影的治疗效果,而随证取穴则是可以达到很好的远期疗效。 什么叫远期疗效? 简单来说,就是不容易复发。 很快,张景就在白冰身上扎完了以上各个穴位。 “白女士,针扎好了,现在开始做温针灸。治疗过程中局部皮肤会有些温温的感觉,如果觉得很烫请立刻告诉我。” “啥?就针好了?我怎么一点都没觉得疼痛,只有微微酸胀感呢?”白冰大奇。 她记得很清楚,前不久王森给她针灸的时候,每次都疼得心里哇哇直叫。 这是咋回事? 难道真碰上高人了? “没有感到不适的话,请尽量不要说话,身体保持放松,这样才能让经络疏通得更快。”张景淡淡说道。 wap. /129/129571/30181456.html 第018章:针到病除 白冰这回真的不得不相信,张景确实有两把刷子了。 于是,开始用心体会针灸部位的感觉,不再吱声。 没过一会儿,果不其然,她渐渐感觉到颈部有种温温的感觉,就像一双温暖的大手在抚摸着自己,心里有种说不出的舒畅。 和之前用电针治疗时,由于实在太难受只想着快点结束截然不同。 这种舒服的感觉,白冰真希望可以久一点,再久一点。 然而,约摸半小时后,张景突然说话了。 “白女士,已经针灸完毕,我现在开始取针。” “啊?这么快?”白冰脱口而出。 几秒钟后,所有针灸针都取了下来,张景又仔细核对了一下数量。 然后说道:“现在可以起来了。” 白冰缓缓坐起身来,脑袋竟然有点懵,似乎还在回味刚刚那种美妙的感觉。 “现在活动一下颈部,看看如何?” 白冰往左转了转,又往右转了转,然后发出“咦!”的一声。 “好像真的一点都不痛嘞!活动也完全正常了!这怎么可能?”白冰那双卡姿兰大眼睛睁得大大的,简直不敢相信这一切是真的。 张景微微一笑,淡淡说道:“所以,我赢了。” “啊?”白冰这才反应过来,想起了之前的那个赌约。 不过,话都说出去了,再想耍赖显然已经来不及。 于是心中好生懊悔,原本可以两者兼得的,反正多针灸一次也蛮舒服的。结果一不留神,难得的装逼机会就这样白白浪费了。 “好吧,我认输。”白冰一脸悻悻然。 张景根本不在意她心里是怎么想的,他只关心治病。 “白女士,虽然这次治疗好了,但是颈椎也得注意保养,特别是睡觉姿势非常关键,枕头不要太高,也不能太软。” “多高才算不高?多软才不软呢?”白冰问。 “一般以本人拳头竖起的高度作为参照,主要垫在脖子底下,别让颈椎悬空。” “至于软硬度,我推荐荞麦枕头,最为合适。” 白冰看着一脸认真的张景,更觉帅气逼人,不禁有些痴了,喃喃道:“你真厉害,可以加个微信吗?” “不好意思,我没有微信。”张景如实相告。 “切~不想给就明说,这年头怎么可能会有年轻人不玩微信。”白冰撇了撇嘴。 “我真的没有。”张景边说边掏出自己的老人机。 “你……”白冰惊诧无比,像是看见了一个外星来客,颤声道:“你……你真的从来不用手机上网?” “没错,上网浪费时间。有事,直接打电话就行了。手机本来的功能不就是通话吗?”张景反问道。 “那如果我想找你看病或者咨询什么的,可以打你电话吗?” “当然没问题,你现在就可以记一下我的手机号。” 张景一直觉得,只要患者需要,应该建立看诊后的电话或短信沟通渠道,相当于做好“售后服务”。 “真的吗?那你打一下我的电话,我来存一下吧,我的电话是:137731……”白冰激动地说。 张景按照她说的号码,开始按键。 白冰紧盯着自己新换的爱疯14手机大屏幕。 很快,一段劲爆的舞曲铃声响起。 白冰连忙按下拒接触屏键。 “ok了!谢谢你,小帅……啊不,张医生,真的非常感谢!” “不用,这本来就是医生的份内之事。” “那除了针灸,其他毛病也能咨询你吗?我看你好像挺会把脉的,应该也会开中药方吧?”白冰想了想,问道。 “当然,常见的内科病都可以找我看。” “那妇科呢?”白冰讪讪道。 刚问完,没等张景回答,又急忙解释说:“别误会,不是我,是我的一个闺蜜,她的大姨妈老是不太正常。” “我说的内科是相对于外科来说的大内科,也就是通过内服中药治疗的意思,其中也包括妇科、儿科,以及五官科等等。” “哇!张医生,想不到你年纪轻轻,竟然这么厉害啊!我今天算是遇见神医了!” “神医可不敢当,我就是一个普普通通的中医。和西医不同,中医本来就不用把科室分得那么细,因为无论什么病,辨证论治的道理都是相通的。” “辨证论治这几个字,我好像在网上见过,就是不太明白,你能和我说说吗?”白冰一脸的求知欲。 “辨证论治是中医之魂,简单来说,就是方证对应,有是证用是方。需要注意的是,这个证不是指简单的症状,而且需要四诊合参,透过现象看本质,也就是病机之所在。” “病机,说白了,就是病理产生的根本原因。然后根据病机确立治疗方法,最后再依照治法遣方用药。其实也就是人们常说的,中医辨证论治的四个步骤,理法方药。” “噢噢噢,我好像有点明白了。所以人们才说,西医头痛医头,脚痛医脚,只能治标,中医才是治本,对吧。”白冰恍然大悟。 “我倒认为并不能这样简单来做对比。对于某些疾病来说,西医能达到根治的效果,也算是治本。而中医治病,有时也只能治标。” “举个例子吧,肆虐人类3000多年的天花,就是因为疫苗接种,彻底被消灭的。” “所以说,中医和西医也不存在孰优孰劣,而是各有千秋。” “好吧,说不过你,我真得走了,闺蜜肯定都等着急了。麻烦你赶紧把针灸治疗单开一下吧。”白冰看了一眼爱疯手机上的时间,微笑着催促道。 “不用,你直接找王医生一起开就行。” “那好吧。”白冰刚走到门口,又突然扭过头来说道:“张医生,到时打电话给你,可别拒接哦。” “肯定会接的,放心吧。” 白冰这才屁颠屁颠地开门出去了。 只留下张景无奈地摇了摇头。 空闲下来后,张景继续捧起《伤寒论》细细研读。 自从有了李渔传授的那把密钥后,张景越来越发现《伤寒论》言简意赅,奥妙无穷,学习时必须反复揣摩,方能品其厚味,探其真意。 不过,刚过了没几分钟。 “咣当”一声,针灸室的门被猛地推开了。 “小张,这是什么情况?”王森开口便问,脸色有点难看。 突然间来了句没头没脑的问话,张景不禁一脸茫然。 “刚刚那患者呀,怎么突然就全好了?原本我还准备至少给她治疗一个星期的呢。” “哦,我就给她做了次温针灸。” 张景这才意识到,由于自己的出手,直接让王森少收了很多次的治疗费。 说到底,白冰毕竟是王森接诊的患者,此举很可能会惹恼了他。 只不过当时光顾着治好病了,根本没考虑到这一层。 “我知道你给她做针灸了,我是想问你怎么治好的,难道温针灸真是你家里祖传的?” “那倒没有,我是跟一位老师学的。”张景实话实说。 “你有这么厉害的针灸技术,咋不早说呢?”王森瞪着牛眼,似乎有点生气。 “这……其实我也是今天第一次尝试。” 张景当然没法告诉他,其实自己昨天还根本不会的。 因此,只能是打了个哈哈。 wap. /129/129571/30231618.html 第019章:收了个针灸徒弟 “小张,你可别误会,我并没有其他的意思。就是想问问你,共事快半年了,你咋一直把自己藏得这么深呢?”王森可能也意识到自己的语气有点咄咄逼人,赶忙解释道。 “我真不是有意隐瞒,只是一直没有上手的机会,所以……” 张景的这个解释真是恰如其分,一点儿毛病都没有。 “好啦好啦,都怪我,有眼不识泰山。”王森没等他说话,连忙打断话头道:“我有个想法,不知道你愿不愿意听听?” “请说。” “说实话,你觉得我推拿的水平如何?”王森腆着脸问。 张景其实很想说,除了手熟还真不咋滴。 可是,如果直接说出来的话,未免太伤人自尊了。 想了想,便委婉道:“挺好的,反正比我强多了。” “那就好!你看哈,我是这样想的。既然你也承认我的推拿水平不错,而你的针灸水平比我也强许多。我们何不做个交换,就是你教我温针灸,我教你推拿,如何?” 其实刚刚一开口,张景就隐约猜到他有觊觎之心。 只不过,说得这么直白,又用“看家本领”拿来交换,还是让他微微一怔。 张景思忖良久,共事快半年了,又是同住一个宿舍,对于王森还是比较了解的。 据观察,这个王森除了比较痴迷网络游戏外,其实本性并不算太坏。 工作中,也勉强算得上勤勤恳恳,至少推拿时还是充满激情的。 他也并不是故意想拖延治疗时间,完全为了多收费。只不过,实在是能力有限,所以不得不拉长疗程而已。 因此,张景觉得自己可以将温针灸传授给他。 这样做的原因有两个: 往小了说,也算是为了明德堂中医诊所的长远发展考虑,毕竟,针灸并非自己的主业。以后少不了需要一个能独当一面的针灸推拿医生。 往大了说,则是一旦教会他后,世间可以从此少一位伪中医,却多一位真中医。此消彼长,对于华夏中医的复兴也算是做了件有益的事。 见张景半天不吱声,王森却已有些心虚了,黯然道:“行吧,我也知道自己那三脚猫的功夫,你根本瞧不上,算了,当我没说。” “王医生,别误会,我是在考虑,该怎么教你才好,毕竟我也没有当老师的经验。” “真的吗?你真肯教我?太好了!”王森激动得额头青筋凸起。 张景见他学习的热情这么高涨,不禁也有些欣慰。 点了点头道:“大家都是同事嘛,相互切磋一下,本来就是应该的。” “对对对!是我的格局太小了,之前做推拿的时候还老防着你。”王森满脸羞愧。 “呃,这么的吧,我想了想,针灸的基本功还是得先认准穴位。王医生,恕我直言,你之前针刺的时候,有的穴位找得不太准确。” “是是是!”王森连连点头。 其实他心里很清楚,张景这么说完全是给他留点颜面。 哪是有的穴位不准确,其实基本上都扎的阿是穴,也就是哪里疼痛扎哪里,毫无章法可言。 “所以,你得先把常规的穴位再好好复习复习。咱们诊所不是有个针灸人体模型吗,有空的时候多看看,慢慢地也就记牢了。” 针灸人体模型确实就摆在王森推拿室的诊桌上,不过一直以来,都只是当作摆件罢了。 “好的,好的,张医生,我一定尽快掌握。”王森信誓旦旦。 张医生? 突然的称呼改变,让张景不由得一愣。 王森赶紧解释:“不好意思哈,本来没人的时候,应该称呼你张老师的,但是我毕竟虚长了这么多岁,实在有点喊不出口呀。” “嗨!王医生,都是同事,这么客气大可不必。和以前一样,叫我小张也行。” “那指定不能!必须得是张医生!”王森梗着脖子,斩钉截铁道。 说完,王森挠了挠自己的秃头,歉意道:“以前是我小看你了,把你当成了书呆子,所以有冒犯之处,还请张医生多多担待。我保证,以后肯定好好跟你学针灸。 张景真没想到,这家伙还挺拧的。 只不过,学习中医还真就需要这股子拧劲儿。 于是,也不再跟他客气了,继续指导。 “掌握了常规穴位的准确位置后,就要学习怎么取穴了。王医生,关于取穴的三原则还有印象吗?” “取穴原则……这……好像是近取,远取,还有个什么来着……真记不得了。” 虽然上大专时,也曾经读的针灸推拿专业,但毕业后就一直从事推拿工作。 关于针灸相关的知识,王森差不多全还给老师了,只得尴尬地又挠了挠头。 “还有一个辨证取穴,也叫随证取穴。” “近取往往直接在患处或其附近取穴,远取则一般是指循经取穴。近取和远取相配合,往往能取得立竿见影的治疗效果,也就是近期疗效很好。” “但是,如果想到治疗后不易复发,也就是达到较好的远期疗效,还需要辨证取穴。关于辨证,学习起来可能就比较复杂了。因此,你可以先做好近取和远取这两项。” 王森听完,点头如捣蒜:“嗯嗯嗯,有道理,有道理。先把眼下的症状快速解决掉,患者也能尽快减轻痛苦。效果好,口碑也就跟着上去了。” “关于针灸方法的选取,我个人比较推崇贺氏针灸三通法。即以毫针刺法为主的微通法,以火针、温针和艾灸疗法为主的温通法,以及三棱针刺络放血为主的强通法。” 王森一脸的茫然:“不瞒你说,这个我还是第一次听说。” “其实所谓三通法,完全是在古典针灸理论的指导下演变而来的。《黄帝内经?灵枢?九针十二原》有云:凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之。” “这个倒是有点模糊的印象了,不过还是不太懂,张医生,要不还是说得直白点吧。”王森尴尬地笑了笑。 “意思其实并不难理解,翻译成白话文,也就是说,但凡使用针灸治疗时,正气虚则用补法,邪气满则用泻法,有长久淤血的用破除法,邪气胜的用攻下法。” “针刺可补可泻,亦可平补平泻,全靠操作手法之不同。慢进针而快出针,急按针孔的为补法;快进针而慢出针,不按针孔的为泻法。不快不慢进出针,那就是不补不泻,也称为平补平泻。” “特别值得一提的是,补泻手法中有两项复式绝技,一个是烧山火,另一个是透天凉。前者为大补,后者为大泻。但是,这需要有很深的针灸功底和丰富的临床经验,才能完成。这两个,我也暂时都不会。” 王森点了点头:“这些上大学时老师好像都教过,只是一直荒废没用,基本上都给忘光了。” “这些都算是针灸的基本操作,一般来说,相比之下,针刺会比艾灸效果来得更快些。而且,由于选择针灸的患者,在临床中最为常见的要数虚寒或寒湿类的关节痹症,因此我们可以首选古法温针灸,也就是将针刺和艾灸融为一体。” “如此一来,既可以摒弃针刺缺少温热刺激的弊端,也可弥补艾灸仅达皮下而深度不够的缺憾。当然了,我说的仅仅适应于一般针灸医生。” “对于真正高明的针灸大师,这些其实根本就不是问题。因为使用烧山火手法,同样能让针刺达到温热的效果。而使用热敏灸疗法等,也能让针感透过穴位直达病所。” wap. /129/129571/30328704.html 第020章:古法温针灸 “对对对,你分析得太有道理了。”王森无比振奋道:“张医生,那就麻烦你再教教我,具体怎么做温针灸吧。” “温针灸就是将艾绒搓团捻裹于针柄上,然后点燃,通过针体将热力传入穴位之中。艾团大小以枣核为度,待燃尽后,取下艾灰,复捻,如此重复操作3到5次。” “王医生,我来先给你做下示范吧,在你的足三里扎上一针如何?” “没问题,在身上随便扎,我不怕疼。” 王森说完便爬上治疗床,卷起两边的裤腿。 张景上前定好右侧足三里穴。 此穴为强壮之要穴,位于外膝眼下四横指、胫骨的边缘处。 取针,消毒,快速刺入。 整个过程一气呵成。 “张医生果然好技术,我终于体会到老师曾经说过的得气是怎么一回事了。酸酸胀胀,却没有丝毫刺痛感。” 张景心中暗道:敢情这家伙学习中医这么些年,从来都没感受过针灸得气为何物? 记忆中,自己大学上针灸课的时候,老师是有要求必须给自己扎针,体会到针感后才算过关的。 就算读的是大专,应该也不会完全不作要求吧,要不就是王森学习不认真,当初蒙混过关了。 来不及深究,张景开始进行温针灸最为关键的一步。 也就是将艾绒搓团捻裹于针柄之上。 别小看这个步骤,想要操作完美,还真得下番苦功夫。 因为艾绒是完全干燥的,本身并没有任何的粘性,单单搓成一个枣核大小的艾团就很不容易。 越是用力,则越容易散掉。 可是力量如果太小的话,又根本搓不到一块去。 张景在系统跟师学习过程中,也是狠下了不小的功夫,才掌握到其中诀窍的。 不过任何事情都一样,正所谓难者不会,会者不难。 熟练掌握后的张景,只用了不到三秒,便将艾绒搓团并稳稳地捻裹于针柄之上,整个过程,针体几乎纹丝未动。 紧接着,拿起一个打火机,点燃艾团。 一股淡淡的青烟袅袅升起,伴随着一阵艾草的清香扑鼻而来。 “怎么样,王医生,针灸之处是不是可以感觉到有点温热了?” “对对对,温温的,却一点都不烫。我感觉到,有股暖暖的热流通过穴位渐渐传至全身,有种说不出的舒服。”王森微闭双眼,一副很享受的模样。 “很好!”张景点了点头,接着正色道:“做为一名中医,无论是针灸还是用药,首先应该做到心中有数,必要时自己事先尝试一下,这样才能更好地站在患者的角度上思考问题。” “你说得太对了,我这些年都算是在瞎混。”王森继续挠了挠秃头,然后弱弱地问了句:“张医生,你说我都到这个岁数了,如果想当一名真正的中医,还来得及吗?” “来得及,当然来得及!”张景从他的眼神之中,看出了王森对于成为真正中医的渴望。 “好,我信你!” 王森说这话的时候,眼圈竟然微微泛红。 没等张景开口询问。 他便继续说道:“我有个故事,可能有点长,不知道你愿不愿意听一听。” “请说。” “二十多年以前,有个男孩对于武侠小说非常痴迷。于是,在高考填报志愿的时候,选择了一所中医类的大学,并且填报了针灸推拿专业。因为他觉得,武侠小说中点穴的功夫非常神奇,而针灸的医生都会认穴位,只要苦心钻研,说不定也能学会点穴神功。” “后来,男孩如愿考上了大学,不过只达到专科分数线。直到上了大学,男孩才发现针灸穴位和武侠点穴根本就不是一回事儿。加上学校对大专生管理相对松散,男孩的兴趣很快转移到了网络游戏中。天天打,夜夜玩,经常连课都不去上。” “好不容易熬到大学毕业,男孩通过家里的关系在县中医院找到一份推拿科的工作。科室的主任是个全凭钻营,不学无术的家伙。还别说,两人挺投缘,一见如故,男孩也因此成为科室的红人。” “后来,由于王林大师的横空出世,社会上兴起了一阵气功热。科主任觉得这是一个难得的机遇,于是带领男孩一起,跟着视频模仿王林大师学习所谓的气功大法。从此以后,变得一发不可收拾。甚至还一度把男孩包装成王林大师的嫡传弟子。披着这件神秘的外衣,两人在医院可谓风光无限,一时无两。” “但是好景不长,王林后来被揭穿为伪气功大师。男孩和科主任都受到波及,双双被医院给辞退了。男孩从此过上混混噩噩的日子,做推拿医生仅仅只为了混口饭吃。” “好了,故事讲完了。我想不用说,你也早就应该猜到了。没错,我就是故事里的那个男孩。张医生,是不是觉得挺可笑的?” 王森说完后,长长地叹了口气。 想不到已过不惑之年,却整日嘻嘻哈哈玩网游,像个没长大孩子的王森,竟然有这么一段过往,张景也不禁有些唏嘘。 “并不可笑,正所谓浪子回头金不换,王医生,你有重头再来的勇气,其实已经很不容易了。”张景一本正经道。 陡然之间,王森觉得眼前似乎出现了幻觉,原本看起来有些瘦弱的张景,竟然浑身散发出耀眼的光芒,就如同网游中的大神一般。 而自己一个将近九十公斤的大胖子,在他面前,显然是那样的渺少。 惊愕片刻后,王森醒悟过来,这就是真正自信带来的强大气场! “难得你不嫌弃,愿意收我这个油腻大叔当徒弟,真的非常感谢你,张医生。”王森突然一躬身,诚心致谢道。 “别急着感谢,还是先好好练习吧。”张景微微颔首。 “嗯。”王森用力地点了点头。 接着,开始学着张景刚刚的操作,往自己的腿上捻艾绒。 可是,他显然低估了这项操作的难度。 连续尝试了若干次,不仅没有成功,反而由于捻针的动作太大,好几次都疼得龇牙咧嘴。 只是苦于之前曾夸下海口,说不怕疼。当着张景的面,根本不好意思喊出声来。 张景微微一笑:“王医生,你别急于求成,分步来进行,先学会将艾绒捻成枣核大小再说。” “哦哦哦。”王森继续尴尬地挠了挠头。 “捻艾绒毕竟不是捏泥巴,需要用点巧劲,力不可往同一个方向使,要有回旋的意思。” “先用拇食中三指拈起适量的艾绒,来回捻揉,用力不可太大,也不能太小。在大和小之间取其中,仔细体会指下感觉。慢慢用心摸索,用上十天半个月的时间,就能明显找到感觉了。” “啊?单单这个动作就要练上这么长时间?”王森差点惊掉下巴。 “那是自然,如果那么容易就能学会,也不算什么独门绝技了。” 想了想,又随即补充一句:“如果没记错的话,当初你玩‘羊了个羊’小游戏,可是花了近一个月的时候才通关的。王医生,你该不会连这点耐心都没有吧?” “有,绝对有!必须有!张医生,就擎好吧您!” wap. /129/129571/30385363.html 第021章:御姐与美食博主 从明德堂中医诊所出来后,白冰便急匆匆地上了她那辆极光蓝奥迪a4l。 加足马力,飞驰去赴约。 很快,就来到和闺蜜李梓琪约定的地点:位于鹿县cbd的万达购物广场。 在地下车库停好车后,白冰掏出爱疯手机:“喂,小琪,我到了,你在哪儿?” “我也刚到一会儿,快上三楼,韩宫宴8号桌。” 几分钟后,白冰刚走到韩宫宴门口,便看见李梓琪站起身向她拼命招手。 “喂!冰姐,这边,这边。” 白冰不动声色,慢慢地走了过去。 “小琪,菜点好了吗?”白冰问。 “那是必须的,别忘了我是干嘛的。不然的话,这家店生意这么好,且有得等呢。”李梓琪小脸上微有得色。 白冰微微一笑:“看把你给嘚瑟的,不就是个咱们鹿县最火的美食博主嘛,有能耐你也跟真正的行业一姐李子柒pk去,别只当个山寨货呀。” “快拉倒吧,我可没那本事。”李梓琪俏皮地吐了吐舌头。 “对了,小琪,说起本事,我今天倒是见着一个真有本事的医生了。” “哦?就是你今天请假去看的那位秃头大叔吗?不对吧,冰姐,之前还听你抱怨,说他水平不咋样呀。”李梓琪一脸疑惑。 “嗨!怎么可能是他。是新认识……哦,也不对……其实之前也有见过,只是当时觉得他就是个小学徒,根本没当回事……不过,今天仔细一看还蛮帅的,而且医术那个好呀,啧啧,简直神了!”白冰说得有点语无伦次。 李梓琪听得也有点云里雾里,不过,小帅哥三个字还是听得真真切切的。 于是咽了咽哈喇子,急问道:“帅哥,有多帅?” 白冰对她一瞪眼:“小琪,听话能不能听重点!” “噢,重点是……帅哥年龄有多大?” 白冰简直被她气傻了,黑着脸道:“重点是,他的医术很高明。你看,我本来今天早上起床时,脖子还一点都不能动的,就被她针灸过一次,现在全好了。” 说完后,白冰还特地转了转她那白皙颀长的天鹅颈。 “行啦,冰姐,知道你的脖子长得漂亮,就别老是借机在我眼前炫耀了。”李梓琪撅了撅嘴。 “你……”白冰很想当场发飙,可一看到李梓琪那张人畜无害的娃娃脸,又实在于心不忍。 猛然间,她有了个不错的主意。 “算了!本来还想着当一回红娘的,看来,是没必要了。”白冰故意吊她味口。 “红娘?啥意思?”李梓琪一听,果然上钩了。 “还能啥意思,当然是帮你和那位小帅哥医生牵牵红线啦!” 李梓琪刚想大呼冰姐万岁,突然转念一想不对劲儿,脸色也随即由晴转阴。 “冰姐,你逗我的吧,真有小帅哥,还轮得到我?你自己还不直接给拿下了?如果遇到小帅哥不收,咋对得起你御姐的名号啊!我看,那肯定是个大丑男还差不多。” “咦,你这小丫头咋还不相信人哩。临走时,我偷偷拍了张他的照片。来来来,我给你看看,到底帅不帅。”白冰一边说着,一边掏出爱疯手机,翻到最近相册界面。 李梓琪连忙起身凑过来,一把抢过手机,捧在手里仔细端详。 清秀的外表,挺拔的身材,以及神情中散发出一种非常独特的气质。 简直就是照着自己心目中的男神形象,一比一复制的。 这一刻,她感觉自己的少女心都快要沦陷了! 李梓琪砸吧砸吧小嘴道:“啧啧啧!果然长得还挺帅,气质也是我喜欢的类型。可我还是不太明白,冰姐,这次遇到帅哥,你咋这么好心,竟然肯主动让给我呢?” 白冰佯装重重地叹了口气,对她翻了个白眼:“唉!要不是老娘早生了几年,还能便宜你这个小浪蹄子?正所谓肥水不流外人田,你是我最好的闺蜜,当然只能最先想到你啦!” “你问过他是单身吗?”李梓琪急切地追问道。 “没有。”白冰摇了摇头。 “那还不是白搭,长得这么帅,估计早就有女朋友了。”李梓琪顿时心里凉了一大截。 “不会。”白冰笃定地说:“你还不相信我的眼光吗,据我推断,他不仅现在是单身,而且从来都没有交过女朋友。” 对于这一点,白冰没法不自信。毕竟,当了御姐这么些年,也算是阅男无数了。 别的不敢说,判断有没有碰过女人这件事,她绝对有发言权。 “哇!这可是人间极品啊!冰姐,快告诉我,帅哥在哪儿上班,我现在就要去追他!”李梓琪双眼满是桃花,显然也认为白冰说话靠谱。 “看把你给猴急的,不过事先声明,这个医生小哥哥性格有点古怪,你看哈,都2022了,他竟然还在使用老人手机,连个微信都没有。” “这么特别?那更是我的菜了。”李梓琪激动得小心脏都快要跳出来了。 “行吧,我把小帅哥的手机号还有照片都发给你。据我分析,像他这种人应该喜欢纯情少女类型的,你如果去见他,最好把自己打扮得素一点,千万别跟今天一样,穿得花枝招展的像只花蝴蝶一样。” “对了,还有忘记告诉你了,他的名字叫张景。我临走时还跟他提过一嘴,说你有妇科病要找他调理调理。” “妇科病?”李梓琪一听,顿时整张脸都垮了下来:“我一个黄花大闺女,怎么会得那种病呀,冰姐,你这到底是帮我呢还是毁我呀!” 白冰见她真生气了,扑哧一笑道:“逗你呢,我其实说的是月经不调,你不是跟我说过,大姨妈老是不太好吗?” “是不太好,不过……第一次见面,就跟他提这个,真的合适吗?”李梓琪显然还是有些顾虑。 “那你说怎么办?故意把自己脖子扭伤了,然后找他扎针去?” 李梓琪一听,连连摆手:“不不不,我可不干。” “他针灸很温柔的,一点都不痛。” “那也不行,冰姐,你是不知道,我打小就晕针,所以从来都不去医院挂水。”李梓琪一脸的惊恐。 “这也不行,那也不行,那你自己去想办法吧,反正,我也只能帮你到这儿了。”白冰有点不耐烦。 李梓琪上前一把搂住白冰的脖子,撒娇道:“好姐姐,我知道你对我最好了,比我的亲姐姐还要亲。事关亲妹妹的终生幸福,你可不能不帮我。” “我真是上辈子欠你的,那你说,还要我怎么帮你?”白冰无奈地摇了摇头。 “冰姐你恋爱经验丰富,就别藏着掖着了,都教教我呗。” 被李梓琪缠的得没办法,白冰只好敷衍着给她又出了些馊主意。 因为,白冰早就想得很清楚。 张景绝对不是李梓琪这种小萝莉所能够征服的。 当然了,换成她自己出马,其实也够悬。 况且,张景除了长得还不错,一看就是不会顾照女孩子的性格。 带着在闺蜜面前秀一秀还行,如果真要找男朋友或是选老公,肯定不会挑这样的。 她是御姐,可不是母爱泛滥的知心大姐姐。 她想找的是舔狗。 很显然,张景绝对不是! wap. /129/129571/30485482.html 第022章:张景被惦记上了 用完餐后,李梓琪抢着把单给买了。 然后打了个滴滴快车,乐颠颠地回到家中。 刚进门,李梓琪就几步蹿到真皮沙发上,抱着手机,对着刚收到的张景照片嘿嘿傻笑着。 一个小老太闻声从卧室走了出来。 她是李梓琪的妈妈,专职的家庭主妇。 “小琪,你这又是哪根神经搭错了,一个人在偷偷乐啥呢?” “老妈,告诉您一个特大好消息,您快要当岳母大人了。”李梓琪兴奋地说。 “啥?你姐终于找到对象了?”小老太先是一愣,随即喜上眉梢。 李梓琪一听,立马不乐意了,嘟囔着嘴抱怨道:“天天就知道盯着那个李梓萌,是我,我要交男朋友了,倷晓得吧!” “你?”小老太不以为然地笑了笑:“你那算什么男朋友,不就是一起吃喝玩乐的男闺蜜嘛。你自己掰着手指头数数看,这一年,都换多少个了!” “老妈,不带您这么偏心眼儿的,我知道李梓萌比我会念书,又在外企工作。可是,我也不赖呀,您出门打听打听,只要是上网刷抖音的,在鹿县有几个不知道美食博主一姐李梓琪的。” “对对对,妈妈知道你也很棒!但是,你不是年纪还小嘛,怎么着也得等姐姐先成家吧。她都二十五了,再不嫁人快成……那句话怎么说来着,对,叫大龄剩女。”小老太连忙安抚道。 “我哪里小了,都年满二十周岁,达到法定结婚年龄了好不好。怎么这事还得先来后到呀,我可不干!好不容易找到一个称心如意的,我绝不能错过。”李梓琪一听,气性反而更大。 小老太知道自己这个宝贝女儿打小任性惯了,不敢再刺激她,只好服软。 “好好好,是妈妈错了。快跟妈妈说说,你又盯上哪家小帅哥了?” 李梓琪把手机往小老太面前一摆,气呼呼地道:“您自己好好看看吧。” “咦?小琪,你转性了?怎么是个小医生?”小老太只觉得眼前一亮。 “什么叫我转性了?不带您这么损自己女儿的。”李梓琪又是眼睛一瞪。 对于医生这个职业,小老太还是挺满意的。 其实不光是她,放眼全国,又有几个丈母娘会排斥一位当医生的女婿呢? “不是那个意思,妈妈是说小琪眼光不错。医生这个职业好,有前途,而且这小伙子长得也蛮不错的,反正我也相中了。对了,小琪,他在哪家医院上班?每月工资多少钱?父母是干什么的……” “老妈,您这是想干嘛?查户口呢?”李梓琪连忙打断她的话头道。 “嗨!妈妈不是替你高兴嘛。再说了,你真想跟人家处对象,不得先把情况摸摸清楚呀?” “世俗!”李梓琪噘着嘴,给了两个字评价。 不过,念及以后想要恋爱顺利的话,肯定缺少不了老妈的大力支持,于是只好坦白相告。 “他就在我们县城的一家中医诊所上班,至于工资嘛,还没过问,不过他大学刚毕业没多久,应该不会太高吧。” “哦,是这样呀,那也就是说连编制都没有咯?”一听只是个小中医,小老太顿时有点小失望。 因为她清楚得很,在医院所有科室里,差不多就数中医工资最低,也基本没多少上升的空间。 “都啥年代了,还要什么编制铁饭碗呀,您可真古板!” “不是妈妈势利眼儿,我这也都是为了你好。小琪,你还太年轻,又没怎么去过医院,不知道医生也分三六九等的。比如最赚钱的要数外科,而最不赚钱的可能就是中医科了。” “整天就知道钱钱钱钱钱,还说不势利。不跟您说了,反正您也不懂我。” 说完,李梓琪赌气地转过身去。 “行行行!宝贝儿别生气,是妈妈又说错了。要不,改天带我去见见他,让我把把关总行了吧?”小老太实在是拿这个小女儿没办法,只得再次让步。 “看看也行,不过得有个由头,要不这样吧,您就干脆找他看看病好了,听冰姐说,他的医术很高明的。” 小老太一听,心里直乐,一个刚毕业的小中医,能有什么医术。 肯定是小家伙担心自己看不起,特地给他戴顶高帽子而已。 不过,话又说回来,这个办法听起来还真不错, 如果直接来个丈母娘相女婿,场面未免会有些尴尬。 要是借着看病的机会,顺便观察一下,再适当聊上几句,肯定能做到神不知鬼不觉。无论相中与否,大家的面子都保住了。 “好啊,反正我也不用上班,你想什么时候去,妈妈随时奉陪。”小老太笑嘻嘻地应道。 “呃……能不能把七大姑八大姨也一起喊上?”李梓琪想了想,小心建议道。 之所以有此提议,是因为刚刚在吃饭的时候,白冰说了,张景才开始接诊,还没有什么病人,正好可以给他充充人气去。 “这……”小老太有点犹豫。 如果喊上她们去吃饭一起相亲绝对没问题,但是,换作组团去看病,顺带帮着相亲,这……还真的不太好张嘴。 “行不行嘛,您就跟她们好好说说嘛!”李梓琪摇晃着老妈的胳膊,撒起娇来。 “好了,好了,好了。别摇了,再摇下去,你妈这把老骨头都快要散架了。” 小老太稍顿了顿,又接着道:“我帮你去请她们是没关系,但是我也有个要求,你得先答应我。” “老妈您快说什么事,我肯定努力办到。” “那就是,从今往后,无论是当面还是背后,你不能再对姐姐直呼其名了。” “啊?就这么点儿小事?”李梓琪一怔,原本还以为要她去找份正式工作呢。 “对呀,明明是亲姐妹,天天李梓萌长,李梓萌短的。被别人听见,显得多没礼貌。”小老太严肃地说。 “她不是也不喊我妹妹吗?”李梓琪小声抗议道。 “那不一样,她是姐姐,当妹妹的不能没大没小。”小老太稍顿了顿,又话锋一转:“不过,回头我也会去说说她。只要你肯喊她姐姐,妈妈保证让她叫你妹妹。” “行吧。”李梓琪虽然信不过老妈的保证,但为了爱情,还是决定暂时妥协一点点。 “好,我现在就跟你的七大姑八大姨好好说说去!”小老太愉快地跑去打电话了。 因为直觉告诉她,这一次,女儿很可能是认真的。 …… 远在万米之外的张景,自然不知道短短一个中午,居然被好几个女人念叨着。 而且,还有一拨正在赶来的路上。 张景自从收了王森这个“徒弟”,便一直在旁用心指导。 还别说,王森真的很努力,十分钟,半小时,一个多小时过去了。 他一直在埋头练习捻艾绒,以至于中午下班的时间到了,也全然没觉察。 捻艾绒毕竟是个技术活,想要完全掌握并不容易,至少需要数万次的用心尝试才行。 并且,在反复长时间的练习过程中,最能磨练人的心性。 在捻艾成团这件事上,只有心平气和,才能做到运用自如。 而这,也是对一名中医的基本心理要求。 张景很欣慰,王森已经走在了成为真正中医的道路上…… “叮……” 就在此时,系统突然来消息了。 张景赶紧闭上眼睛接收。 “嘀嘀嘀~系统消息:恭喜宿主,成功帮助王森走上中医之路,获得临床经验值特别奖励+1000。” 以下是你的最新个人属性面板。 宿主姓名:张景 性别:男 年龄:25岁 职业:纯中医 医德评价:优秀 医术等级:县级名医(综合评定) 擅长科室:内科(县级名医)、儿科(市级名医)、针灸(小有名气) 临床经验:1002 张景之前诊治的两个患者,一个阳明腑实反复高热,一个落枕,加起来仅仅得了2点临床经验值。 没想到收了王森这个针灸徒弟,居然一下子增涨了这么多! 这可是朝着10000点的小目标,向前迈进了一大步。 张景越想越振奋,看来系统还是挺聪明的嘛! 毕竟,从某种意义上讲,发掘一个纯中医,的确比治疗一名普通的患者,价值要重大得多。 wap. /129/129571/30531551.html 第023章:回头客 整个上午,明德堂就来了白冰这么一位针灸推拿的患者。 除此之外,在内科坐诊的黄彪由于昨天休息,今天上午倒是难得一口气来了四位复诊的患者,不过都是调理月经和脾胃的。 下午刚上班不久,针灸推拿室终于迎来了第二位客户。 这位三十来岁的青年男子姓刘,是一家皮包公司的小老板。 其实他根本没啥大毛病,来明德堂找王森完全是为了放松放松全身肌肉的。 由于隔三岔五都会来上几次,所以干脆办了张vip疗程卡。 他完全算得上是王森的死忠粉,早就熟稔到了称兄道弟的程度。 “来啦,刘总。” 看见老熟人,王森连忙放下手中刚向张景借的《针灸学》课本,热情地打了个招呼。 “咦,王哥,今天很用功嘛。”刘总调侃道。 “嗨!”王森无奈地笑了笑:“没办法,医生这个行业,就是要干到学到老。” 刘总立马对他竖起了大拇指,然后扭过头对着在一旁看书的张景咂了咂嘴:“啧啧,小伙子,看你师父这觉悟……” 王森一听,急忙打断他的话头,有些尴尬道:“刘总可不能瞎说,我哪能当张医生的师父啊,他的医术可比我高明多了。” “啊?”刘总一惊,诧异道:“不会吧!我每次来,不都见他给你打下手的吗?” “那是因为……”王森愈发的窘迫,不知道该怎样解释才好。 张景这时站起身来,微笑道:“刘总,你说的并没有错,王医生的推拿技术当我的师父实在是绰绰有余。有机会,我肯定要向他多多学习的。” 王森对张景投去感激的一瞥,顺着他的话说道:“张医生太谦虚了,大家都是同事,相互切磋切磋本来就是应该的嘛。” 接下来,推拿就正式开始了。 不过,张景倒是认为,准确地说,应该称之为按摩更为恰当。 别以为医生做的叫推拿,保健场所技师做的才叫按摩。 在古代中医六术,即砭、针、灸、药、按跷和导引中,按跷就是指的推拿按摩。 按跷是按和跷的合称,按为用手给患者按摩,跷为用脚给患者按摩。主要是通过按摩的方法来舒筋活血,治疗疾病的。 所以,当今所说的推拿,其实就是古代的按跷。 至于按摩嘛,其实早已偏离了本意。 君不见,大街小巷随处都有“按摩技师”的存在,他们之中,以女性者居多。 而且,这行业内卷现象似乎也越来越严重。 在“按摩技师”刚兴起时,一般只有足浴按摩店和盲人按摩店里才能见到。 渐渐的,美容院也来抢生意,再后来,竟然连美发店也有配备。 如果没点手上按摩的功夫,还真不好意思再自称“托尼老师”了! 无论是在什么场所的“按摩技师”,基本上都没有任何医学背景,大都只是经过几天的岗前培训而已。 至于生意好不好,技师的手艺其实并不重要,拥有一副好皮囊才是关键。 毕竟来做按摩的客人,也不是真有病,全都奔着消遣和放松而来。 因此,张景才说王森给刘总做的不算真正的推拿,而是保健按摩! “叮铃铃,叮铃铃……”内线电话响了。 “张医生,麻烦你帮我接一下。”王森双手正忙着,一扭头,对着张景客气地说道。 张景放下书,走了过去。 原本他也以为,电话是打给王森的。 于是拿起电话直接说道:“喂,不好意思,王医生在忙,不方便接电话。” “张医生吧,我不找他,就找你。” “找我?有事吗?”张景有点诧异。 “昨天下午那个女人又来了,你是不是欠她钱还没给呀?” “哪个女人?”张景一时没反应过来。 主要还是因为他根本就不记得,昨天下午,问别人借过什么钱! 以他超强的记忆力,这根本不可能发生啊! “嗨!就是你昨天请来装病人的托呀?” 桂翠语气明显不悦,心道:都这时候了,还装什么傻充什么愣呀! 闻听此言,张景脑子飞速运转,很快明白过来。 只不过,仍然很纳闷,好好地看个病,咋就成托了? 来不及细究,匆匆挂断电话后,张景急步来到一楼。 打眼就看见昨天那位带着高热小孩的中年妇女,此时正坐在候诊椅上。 “大姐,你好。”张景上前打了个招呼。 这时,中年妇女也发现了张景,连忙起身道:“张医生,您好!怎么今天没在下面坐诊呐?” “哦,我平时都在二楼的针推室,昨天是替黄主任代了一天班。怎么样,孩子没再发热了吧?” “没了没了,孩子完全好了,今天早上都送去上幼儿园了,张医生,真的非常谢谢您!”中年妇女激动地说。 “嗯。”张景点了点头,这本就在他的意料之中。 况且,系统的经验值奖励早就发过了,更加不可能出现变故。 “那么今天你来找我,是有什么事吗?”张景又问。 “嗨!”中年妇女一拍自己的脑袋,自责道:“看我这猪脑子,差点儿把正事给忘了。” “是这样的,张医生,昨天回到家,晚上一起在小区运动广场闲聊的时候,便谈起了你医术高明。只喝了一次药,就治好了我家孩子快一周的高烧。” “然后,邻居就说她家儿子最近经常拉肚子,都快半个月了,中药西药都吃了一大箩筐,还是一直没好。所以就想托我问问您,这个能不能治?因为,我只知道您能让孩子拉肚子,却不知道您会不会止拉肚子,所以不敢直接喊她一起过来。” 张景淡淡笑了笑,点头道:“能治。可以让她有空带孩子过来看看。” “好的好的,她和我一样,就在家里带孩子,不上班,随时都有空,我现在就给她打电话。我们小区就在附近不远,麻烦您稍等一下。”中年妇女一脸的兴奋。 这个时候,桂翠从中药房走了出来。 其实,张景刚下楼的时候,她就已经坐不住了。 只不过,仔细想了想,还是觉得先不要冲动,至少不能在别人面前让张景难堪。 不妨先听听他们到底葫芦里卖的什么药,然后再说。 “张医生,你跟我出来一下。”桂翠声音微冷,满脸寒冰。 张景一怔,这小姑娘今天咋回事,之前可从没见她对自己这样说过话。 而且整天都乐呵呵的,像“开心果”一样。 还有,她怎么就误认为这位大姐是托呢? 带着满脑子的疑惑,张景跟着桂翠出了诊所的大门。 一直走了几十米,桂翠方才渐渐停下脚步。 wap. /129/129571/30615639.html 第024章:质疑重重 桂翠转过头来,冷冷地说道:“张医生,你怎么可以这样!就算要请托,能不能隔几天,再换个人。上一个刚结束,马上接着下一个,你不觉得这样有点太容易穿帮了吗?” “托?谁跟你说她是托?”张景眉头紧拧。 “这还用谁说吗?你来咱们诊所快半年了,有多少本事,大家还能不清楚吗?我知道,你迫切想要证明自己,可是也不能使用这种歪门斜道吧!”桂翠完全一副恨铁不成钢的样子。 原来只是全凭猜测而已,张景不禁苦笑着摇了摇头。 其实仔细想想,桂翠这样认为也并非完全没有道理。 毕竟,昨天他还是只能给王森打下手的针灸推拿室“中医学徒”,一夜之间,就成了内科“神医”,这换作谁,也不得不起疑心。 如实相告是不可能的,就算说了也不会相信。 然而,该怎么对她解释才显得合理呢? 张景不禁陷入了沉思。 桂翠见张景半天不吱声,还以为他被自己拆穿了把戏,正暗自懊悔呢! 见他如此这般,心里又有些不落忍。 于是想了想,温言安慰道:“张医生,你也别太自责。人非圣贤,孰能无过,知错能改,善莫大焉。咱们以后踏踏实实地工作就好了,以你的聪明才智,我坚信你一定会有出头之日的。” 张景苦笑:这都哪儿跟哪儿啊! 思忖片刻,只好含糊其词道:“不管你信不信,我绝对没有请过托,我想用不了多久,你就应该会知道了。” 说完这话后,张景一转身,直接回诊所去了。 因为,很快就有一位新的患者要过来,他得第一时间接诊。 见他说得如此肯定,桂翠也不禁茫然了。 自言自语道:莫非真的错怪他了?可昨天“五爪龙”黄彪明明分析得头头是道的,按理不应该有错啊! 不过,很快又转念一想,“五爪龙”的话怎么能信呢? 他人品如果好的话,就不会在处方里偷偷加上专家挂号费了。 最心仪的人不去相信,倒是选择相信一个大忽悠说的鬼话。 得!自己的脑子怕是被驴给踢了! …… 张景自然不会知道,就因为刚刚他的最后一句话,让桂翠懊恼得连想死的心都有。 其实就算知道,他也不会过多理会。 因为,他如今的目标只有一个,那就是好好临证看诊,好好提高医术水平,最终像老师李渔一样,成为国手级的好中医。 刚回到诊所不久,果然,一位年轻妈妈抱着个两三岁的小孩匆匆赶来。 中年妇女连忙迎了上去:“欢欢妈,你来啦。” “嗯,大姐,你……你说的张……张医生人在哪儿呢?”年轻妈妈气喘吁吁道。 “我就是张景,张医生。”张景直接自报家门。 年轻妈妈扫了一眼张景,不禁微微一愣。 虽然之前听介绍的大姐说过,这位张医生年纪不大,但是,一看之下,这也未免太年轻了吧! 她甚至都有点怀疑,他到底是不是个实习医生。 中年妇女显然看出她的顾虑,连忙解释道:“欢欢妈,我知道你肯定觉得张医生太年轻,怀疑他的医术。其实昨天我也和你一样,根本不相信张医生有真本事。” “不过,你也知道,我家小宝高烧了那么多天,确实就只吃了张医生开的一次药。然后,昨晚你也看见了,他不是还在小区广场疯玩吗?而且,今天我也把他送去幼儿园了。” 听到这里,年轻妈妈方才稍稍定了心,轻声说道:“行吧,那我先去挂个号,请问张医生您的诊室在哪儿?” “在二楼,直接上到楼梯口就能看见,我先去诊室等你们。” 张景说完这话,就先行上了楼。 因为他也没料想到,这么快就有回头客。 所以,诊室那边根本没做准备。 其实准备的东西也简单,就一个脉枕,一个听诊器,一个医用小手电,外加一包压舌板即可。 这些物品针灸推拿室原本就有配备的,只不过,因为从来都用不上,所以一直放在铁皮柜子里。 见张景找出这些物什来,王森不禁好奇地问:“张医生,你这是?” “噢,待会儿有个小孩看诊内科,我先提前准备一下。” “内科?你是说开方抓药的那种吗?” “对啊。”张景点了点头。 “我就不明白了,你的温针灸技术这么厉害,好好做针灸不好吗,干嘛要学老黄开中药忽悠人呢?喝中药只求个心理安慰,哪能真有什么大的效果啊。” “中医治病,一针二灸三用药,而且以用药者居多,怎么会是忽悠人呢?”张景皱着眉头,严肃道。 他原本只知道王森和黄彪两人相互看不起。 却没想到,王森是对所有开方的中医都存有偏见。 “呃……”王森这才惊觉自己唐突了,急忙改口道:“抱歉,我不是怀疑你的意思。主要是之前碰到的庸医太多了,所以说秃噜嘴了,口误,绝对是口误!” 其实不光是他,楼下的那位年轻妈妈也是一肚子怀疑。 因为挂完号后,她就看见了内科诊室前的专家介绍。 黄彪,男,副主任中医师,曾工作于某三级中医院,从医近四十年,学验俱丰,精于临床。 擅长治疗内科、妇科和男科疾病…… 如果不是介绍上面没有写擅长儿科的话,年轻妈妈肯定会选择直接改挂黄彪的专家号了。 年经妈妈平时经常上网,知道各色各样的骗子几乎无孔不入。 虽然说介绍来的大姐确实是住一个小区的,但是,谁又能百分百保证,她不是因为跟这位张医生本来就认识,所以故意给下的套儿呢? “欢欢妈,号也挂好了,那我就先回去了,不然来不及去幼儿园接小宝了,你放心,张医生医术很高明的,他说能治肯定就能治好。而且药费很便宜的,我昨天加上挂号费一起,总共才花了十二块钱。” “行行行,你赶紧去吧,谢谢你哈,大姐。” “甭客气,都是一个小区的邻居嘛。晚上吃完饭七点左右,我还会去小区广场,你也来吧?” “好的,好的,不见不散。” 年经妈妈送走了热心的大姐,抱着孩子来到二楼。 抬眼一看,果然诊室就在跟前。 但是令她没想到的是,门上的标牌竟然清清楚楚地写着:针灸推拿室。 见状,年经妈妈不禁更生疑了。 心想:我带孩子是来看中医喝中药的,又不是做小儿推拿,更不是做针灸!这大姐说的究竟靠不靠谱呐? 只不过,号都挂了,还是先进去看看再说吧。 虽然挂号费只有两块钱,也不能白白打了水漂嘛。 wap. /129/129571/30722773.html 第025章:肝气横逆 年轻妈妈抱着孩子东张西望地走进外间的推拿室。 张景连忙站起身来,迎了上去:“这位女士,请随我来,进里间的诊室。” 年轻妈妈犹犹豫豫地跟在后头。 为了避免不必要的误会,张景并没有把门关上。 “请坐。”张景招呼道。 “张医生,我们不做针灸,是看中医喝汤药的。”年轻妈妈提醒道。 “我知道,请先坐下来吧,我来给小朋友好好看看。”张景微笑着说。 年轻妈妈还是没有落座,俄顷,像是下了很大决心似的,吞吞吐吐道:“张医生,不是我不相信你的医术。实在是孩子年纪太小,我担心他根本喝不进中药。所……所以,我……我想请问,可不可以用他的号换成我来看诊?” 张景很清楚,她显然还是对自己的医术不放心。 其实想想也能够理解,一个这么年轻的中医,又在针灸室里坐诊,一点儿不怀疑才是咄咄怪事。 为了打消顾虑,张景郑重地点了点头:“可以的,没问题。” 年轻妈妈在说出这话时,就已经在心里盘算好了。 都说中医灵不灵,全看把脉行不行。 她就是想通过考验把脉水平,来确定眼前的张医生到底有没有真材实料。 因此,坐下后,故意不直接说出自己的症状。 “张医生,那就麻烦你帮忙号号脉,看看我身体主要哪里出毛病了。” 如果换作以前,张景肯定心里慌得一比。 但是现如今,他的脉诊能力已然达到接近一流的水平。 所以,内心根本毫无波澜。 只见他微微点了点头,指了指脉枕:“好的,请将左手放上来,手心朝上。” “咦?不是应该男左女右吗?怎么要我伸左手?”年轻妈妈一脸的质疑。 “先诊左手,再诊右手,两手脉都得诊,男女都一样。诊脉时请尽量不要说话,以免影响诊断结果。” 张景耐着性子解释后,开始微闭双眼,细心诊脉。 年轻妈妈心中暗笑:哟,还挺煞有介事的嘛!我倒要看看,你究竟有多大本事。我一句话都不提示,看看你知不知道我最近失眠严重,胃口也不太好。 约莫六七分钟后,张景对于她的脉象已了然于胸。 左关部,指下举之无有,按之如弓弦状。 通俗来讲,就是像按到琴弦一样,绷得较紧,端直而长,直起直落。 这是典型的肝气横逆脉象。 “基本可以了,现在要说吗?” 张景并没有把话说得太满,毕竟中医讲究四诊合参,特别是舌诊和脉诊要互参。 只不过,看情形,年轻妈妈并不情愿让他先舌诊。 “好啊,快说说,快说说。”年轻妈妈立刻催促道。 “据脉象显示,你有肝气横逆的情况。”张景一脸的淡定。 “肝?我的肝前不久才体检过,没啥问题呀!”年轻妈妈心中偷乐,果然是个绣花枕头,中看不中用,被自己一下子就试出来了。 “我们中医所讲的肝,并不能简单等同于西医解剖学上说的肝脏,这两者其实根本不是一回事儿。” “好吧,反正我也不懂。你就直接说说,我身体到底有啥毛病吧。” “失眠,食欲差,有时伴有胃痛。”张景不缓不慢地说道。 “啊?”年轻妈妈一听,顿时惊呆了! 这个诊断结果简直可以说是满满的一百分,不对,是连附加题都答对了,因为她确实有时会胃痛。 这怎么可能?难道刚刚自己的心里话被他知道了? 这更不可能!除非他是神仙! 一直以为,只有影视剧里的神医才有如此神奇的本事,不过,她心里很清楚,那些十有八九都是编剧虚构的。 万万想不到,现实中居然真能遇到这种高人! 而且还这么年轻! “您……您真能通过把脉就知道这些?”年轻妈妈结结巴巴地问道。 张景谦虚道:“其实单凭脉诊,并不能百分百诊断正确,只不过,因为你的脉象比较典型,所以基本能够推断出来。” “那也非常了不起了!”年轻妈妈双手竖起了大拇指。 然后,有些羞愧地说道:“真不好意思,张医生,刚刚还一直怀疑您,真对不起!” “嗨!不妨事,我完全能够理解。那么,现在是你自己开药还是小孩开药呢?”张景微笑着问。 “都要看,都要看。您先给我开药吧,回头我下去缴费拿药时,再补个挂号费。” “这样吧,你呢,目前情况并不严重,我建议你可以先吃点中成药柴胡疏肝丸,我们楼下的中药房就有。待会儿直接开在小朋友的名下,不用重复支付挂号费。” “这……这怎么好意思呢?”年轻妈妈一激动,又结巴了。 “行了,就这么办吧,还是先看看小朋友要紧。” “对对对,我们家欢欢情况是这样的……”年轻妈妈赶紧说道。 “请先不要说病情,让我先诊诊脉。” “小孩子也能把脉?”年轻妈妈奇道。 “当然能,只不过由于小儿手腕短小的限制,只能三部总取。” “那……” “请先别说话,保持安静。”张景做了个禁声的手势。 年轻妈妈一愣,立马闭紧嘴巴。 再看张景,双手轻握欢欢的小拳头,用两拇指分别按在两位小手腕上。 这是在系统安排跟师学习时,李渔教给他的小儿脉诊方法,非常实用。 此次,用时只有一分钟左右。 这也是根据小儿特点变通而来的。 因为,小儿天性好动,根本不可能配合长时间的诊脉。 况且,小儿脉象相对单纯,又是三部总取,所需时间本也不必太多。 “脉弱略滑。”诊完脉,张景缓缓说出四个字。 “什么意思?不会很严重吧?”年轻妈妈一脸紧张地问道。 张景摇了摇头,安慰道:“没事,不用紧张,我再做下舌诊。” “哦,那就好。”年轻妈妈松了口气。 “小朋友,把嘴巴张大,发出‘啊’的声音好不好?”张景俯下身,柔声道。 小欢欢有点犹豫,扭过头看着妈妈。 年轻妈妈连忙鼓励道:“欢欢最棒了,让医生叔叔看看你的小嘴巴里有没有小虫子。” 妈妈毕竟最了解自己的孩子。 比如昨天那位用的是恐吓法,而这位妈妈用的则是鼓励法。 这一招果然很奏效,小欢欢立刻把嘴巴张得大大的。 张景仔细看了看,发现他的舌质很淡,舌苔比较厚腻,舌头中部尤其明显。 舌质淡主阳虚,苔中厚腻主湿停中焦。 再结合脉弱略滑的脉象,二诊互参,这是典型的阳虚湿滞之证。 “好了,欢欢妈妈,你现在可以简单说一说,孩子这几天的发病和治疗过程了。”张景淡淡说道。 wap. /129/129571/30722774.html 第026章:附子理中汤治腹泻 “哦,是这样的。差不多两个星期以前,宝宝自从吃了点蟹黄炖蛋后,就开始拉肚子。一天好几次,有时拉得都跟水一样。” “后来我就自己在药店里买了盒消炎药,给孩子吃了两天,没什么效果。又在别的宝妈推荐下,吃了几天益生菌,虽然次数好像少了点,但还是拉。” “没办法,只好带着宝宝去儿童医院看了。医生又给开了不一样的消炎药,外加一盒妈咪爱。吃了两天,症状倒是有点缓解。不过,并没有完全好。大便一天天还是很不成形,而且也比生病前多三四次。” “这不,都快半个月了,一直没见好,我都快愁死了。正好昨天晚上碰见小区的邻居大姐,说您的医术很高明,能治,所以今天我就来了。” “嗯,欢欢妈,你选择来看中医是对的。别看腹泻不算什么大病,但是,如果时间拖得太久,对脾胃伤害还挺大的。尤其是小儿,脾胃功能还没有发育好,影响会更大。”张景一脸严肃地说道。 “对对对,所以还请您给好好治治,我家就这一个宝宝,可千万不能出啥事。您已经想好了方子吗?”年轻妈妈紧张地问道。 张景没有直接回话,而是开始进行详细地问诊。 一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因。 关于问诊的十问歌,张景一直牢牢记在心里。 同时,也铭记着恩师李渔的告诫。 无论对病证判断多有把握,绝对不可忽视问诊的重要性。 因为,很多考虑不够周全的地方,都可以通过问诊得到弥补。 尤其是儿科,古代又称之为哑科。 很多小儿连话都可能不会说,或者即便会说,也经常胡乱瞎说,很多都不能采信。 这样的话,就需要家长的代述。如此一来,就得花费更多的问诊时间。 约莫七八分钟后,整个问诊结束。 张景正色道:“你大可放心,欢欢的病情目前并不重。我只是告诉你以后孩子生病了,不可掉以轻心。尤其不能自己想当然地就去药店买什么消炎药,一定要记住,西医的消炎药就是抗生素,绝对不是万能药。” “所以,你看现在国家也大力整顿抗生素的滥用。因为,如果不是必需的话,随意使用抗生素会对身体造成严重伤害。” “按照中医的理论,抗生素相当于中药里的清热解毒药,药性苦寒。如果素体本就虚寒的话,再服用过量苦寒之药,必定是雪上加霜,寒上加寒。而且,寒盛则伤阳。” “阳气受损,阳主温煦、推动、防御、固~摄以及气化的生理功能便开始下降。在欢欢身上,就表现为寒温阻滞中焦,腹泻不止的情况。也就是说,他的阳气固~摄能力受到了抑制。” “那该怎么办呢?”年轻妈妈又有点着急了。 “找出病证的原因后就不难了,既然是中焦脾胃有寒湿,那么直接往身体里面加一把火,温阳化湿即可。” “啥意思,往肚子里放火?”年轻妈妈满眼惊恐道。 张景微微一笑,摇了摇头,继续解释道:“不是真的火,是温阳的意思。” “好吧,是我想多了。”年轻妈妈尴尬地笑了笑。 “嗯,那我现在开方了,先开一剂药。回头大便正常后,你也可以再来拿点调理的中药。” “一剂就是一天吗?” “对。” “不对吧,张医生。拉了这么长时间,喝一天药能管什么用呢?”年轻妈妈又疑惑了。 张景一脸笃定:“我说过,你家孩子目前情况来看,病得不重,止腹泻的话一剂药足矣。只不过,通过脉象看,他素体脾虚,最好能调理一段时间,这样对以后生长发育大有裨益。” 其实,这一次,张景就可以给小朋友开上后期调理的中药。 不过考虑到年轻妈妈疑心较重,权衡之下,还是等到治好腹泻后,再开调理方比较妥当。 毕竟,归根结底,只有实实在在的疗效,才能令患者彻底信任医生! 张景这话,果然正中年轻妈妈的下怀。 “好的,就听张医生的。”年轻妈妈喜滋滋道。 张景开始在电脑上记录病案,并开具处方。 原本,他是想学李渔一样,也使用纸质处方的。而且,也想亲自为小欢欢煎药。 但是,就目前情况来看,时机显然还不成熟。 诊所倒是也有印刷好的处方单,不过需要收费时录入到电脑中,桂翠可能会嫌麻烦。 至于传统煎药设备,他暂时还没资格向老板提出采购建议,毕竟已经配备了煎药机。 因此,事急从权,对于这两点只能先将就一下了。 张景不玩手机,不爱上网,但并不代表他不会操作电脑。 恰恰相反,由于计算机是大学必修课,张景其实玩得很溜。尤其是五笔打字速度,远超全班平均水平。 不一会儿,张景就在电脑上录完了小欢欢的病案。 “患儿,男,两岁半,腹泻近半月,一日三四行,曾服用抗生素、益生菌、妈咪爱等西药。刻下:神疲,纳稍差,小便正常。查:舌质淡,苔中后腻,脉弱略滑。” “诊断:太阴少阴合病(寒湿内停证),处方:附子理中汤。” “方药:炮附子3g,生晒参3g,干姜3g,炙甘草3g,炒白术6。一剂。水煎温药。” 同样的内容,又在病历本上用正楷字誊写了一遍。 这是上级主管部门的要求,哪怕使用电子病历,也得有一份给患者带走。 当然了,一般医院采用的是打印电子病历的方式。 这项功能对于小的门诊系统一般不支持,或者打印设备不方便使用。 严格来讲,《伤寒论》上并没有附子理中汤这首方剂。 张景记得,该方为大学课本《方剂学》上所录,源于宋代医家陈无择《三因极一病证方论》中的一首经典名方,取名叫附子理中汤。 不过,他更清楚,附子理中汤其实是从《伤寒论》中的理中丸演化而来。 理中丸原方组成:人参三两,干姜三两,甘草(炙)三两,白术三两。 用法:上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服。 腹中未热,益至三四丸,然不及汤。 汤法,以四物,依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两。 吐多者,去术,加生姜三两。 下多者,还用术。 悸者,加茯苓二两。 渴欲得水者,加术,足前成四两半。 腹中痛者,加人参,足前成四两半。 寒者,加干姜,足前成四两半。 腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。 …… 通过《伤寒论》中理中丸方后的加减用法,很显然,原本就有加理中加附子之说,只是没有单独摘出来作为一个独立的方剂名罢了。 处方开好后,张景紧接着向她交待煎服方法。 拿陶瓷药罐将中药倒入,用300毫升左右的清水先浸泡十五到二十分钟,浸泡后的水不要倒掉。 放在煤气灶上加热,先大火烧开,后到调成最小的火,继续煎煮十五分钟左右即可。 倒出药汁,总量约为100毫升左右,过滤去滓。 温服,一次30毫升左右。 交待完毕后,年轻妈妈还是有点小顾虑:“如果孩子嫌药苦不愿意喝怎么办?” “可以适当加点冰糖,但不宜过量。” “好的好的,那就不用担心了,张医生,谢谢您!” “不用客气,这本来就是医生的份内之事,有什么情况也可以随时联系我,我留个手机号码给你吧。” “啊?这怎么好意思!真是太感谢您了!” 年轻妈妈一脸激动地说。 这也难怪,但凡去医院看医生,哪里见过主动提供联系电话的。 就算你硬要,人家也不会给。 理由是,医生也有自己的私人时间,不便打扰。 不过,你也可以理解成这句潜台词:看病为特殊交易,恕不提供售后服务。 wap. /129/129571/30722775.html 第027章:附子的毒性 年轻妈妈抱着小欢欢欢欢喜喜地下楼了。 结果,碰见早就守在楼梯口的白发老中医黄彪。 “嘿,看好啦?”黄彪皮笑肉不笑地问她。 年轻妈妈有点茫然,下意识地嗯了一声。 “小张在病历本上写的处方可以让我看一眼吗?” 小张? 年轻妈妈一时差点没反应过来。 她有些犹豫,未经张医生本人的允许,也不知道能不能看。 黄彪立马摆出诊所“门面担当”的姿态,老气横秋道:“我是诊所的副主任医师,所有方子都得我把关才能抓药。” 之前年轻妈妈就看见他诊室前的专家简介,知道他所言非虚,于是不疑有他,将病历本递了过去。 黄彪粗略扫了几眼,忍不住鄙夷一笑。 然后将病历本还给她,说道:“可以了,去抓药吧。” 年轻妈妈很不喜欢这位老中医的假笑,自然也懒得继续搭理他。 一转身,她便快步来到取药收费窗口,问道:“小姑娘,帮我们抓下药,看看多少钱。” 桂翠点开门诊系统,先审核了一下处方。 一眼就看见处方里有味药叫“炮附片”。 关于炮附片,传统炮制方法是,将附子或附片在特制的烤炉里用热土煨烤而成。 不过现代工艺中,也有将附子或附片在工业微波炉里直接烘烤而成的。 两种炮制后的药效区别不大,这些并不重要。 关键是附子这味药,桂翠记得上大专时,教中药的老师特别强调过,所以记得很清楚。 附子中含有大量乌头~碱的成分,对于人体的神经系统和心血管系统都可能造成毒性作用。 因此,不可大量和长期服用。 这个处方中,虽然只有区区3克,而且是炮制过的,但毕竟开药对象是不到3岁的小孩,很难说绝对安全。 桂翠又想,如果没记错的话,黄彪自从开业至今,好像还从未开过这味药。 猜都不用猜,肯定是怕万一中毒,自己脱不了干系。 虽然不久前,通过和张景的一番谈话,已经相信这位不是他请的托。但是,第一次开处方,就冒这个风险,这真的值得吗? 只是,如果当着患者的面,直接打电话质疑张医生,显然不合适。 经过一番思量,桂翠心生一计。 “不好意思,这位女士,请稍等一下,我去二楼上个卫生间。很快,五分钟之内就回来。” 年轻妈妈嘴上应着,脸色却有点难看。 心道:你这早不去晚不去,偏偏等我交费抓药的时候,就跑厕所,是我得罪你了吗! 不过转念又想,是人都有三急,她可能也不是故意的。 桂翠才没心思理会这些,快步跑上二楼。 径直找到坐在针灸室的张景,随手便关上了门。 此情此景,张景不禁心里一怔,这小丫头想要干嘛? 桂翠小声问道:“张医生,我想问你点事儿。” “啥事?这么神神秘秘的。”张景更有些忐忑了。 “就是你刚刚给小朋友开的处方中,有一味炮附片,会不会不太安全?”桂翠紧张地问。 “嗨!你就这个呀。没事,生附片才有较大的毒性。因为它含有乌头~碱,如果是过量使用或者服用不当,容易引起中毒的情况,会引起神经中枢先兴奋后抑制,严重者,可导致死亡的后果。”张景这才明白,原来是虚惊一场。 于是又继续说道:“因此,临床在使用生附片的时候,需要先煎一小时左右以消除其毒性。” “但是,经过炮制过的附片,也就是炮附片非常安全,只要使用剂量不是特别巨大,几乎不存在毒性反应。” 听完张景的解释,桂翠心下稍安。 不过,还是忍不住又问了句:“既然炮附片这么安全,‘五爪龙’怎么连一次都不敢用呢?” 张景笑了笑:“这个,你得自己去问黄主任了,或许他认为没有碰到适合使用炮附片的病例吧。” 桂翠知道,他这应该是反讽的意思。 于是,顿觉释然。 打开房门,欢快地跑下楼去。 望着她远去的背景,张景无奈地摇了摇头。 果然又是没有对比就没有伤害,如果换作国医堂的黄药师,绝对不会问出这么业余的话来。 这时候,王森突然走了进来。 笑嘻嘻地问他:“张医生,刚刚桂翠来找你干嘛了?” “没什么,就问几句话。”张景淡淡回道。 “得了吧,还瞒我?看见她跑出去的时候,快乐得象只小鸟,怕是来跟你表白的吧?” 张景脸色一沉,正色道:“王医生,麻烦你今后别再乱开我和桂翠的玩笑了,我们就是普通的同事关系。再说了,我四十岁以前应该没有找对象的打算。” 紧接着,又话锋一转:“还有,你的穴位都记得怎么样了,艾绒已经捻会了吗?” 王森闻言,肉嘟嘟的大脸一红,讪讪道:“张医生,不好意思,我保证以后再也不八卦了!” 说完,逃也似地溜了,继续研究起诊桌上那个针灸人体模型来。 …… 桂翠回到中药房的收银台,首先对着年轻妈妈说了声抱歉。 然后看了一眼应收费用,接着道:“您好,一副中药外加一瓶中成药柴胡疏肝丸,总共是14元。” “多少?四十元?”年轻妈妈心里一紧,觉得有点小贵。 “不好意思,可能是我的普通话不太标准,不是四十元,是十四元。”桂翠微笑着说。 “噢噢噢,那挺便宜的。”年轻妈妈这才满意地点了点头。 “手机支付还是现金?” “微信吧。” “行,请打开付款码,我来扫您。” “叮,微信收款14元。” 收完费后,桂翠开始打出电子处方,然后按方抓药。 由于总共就一副药,药味也不多,所以很快就抓完了。 桂翠又仔细核对了一遍,然后拿出自己的签字章盖上。 之后,又在药架上取了一瓶柴胡疏肝丸,和小包中药一起交给年轻妈妈,并且让她在处方背面签上自己的名字。 欢欢妈妈抱着孩子走后不久,黄彪慢悠悠地来到取药收费窗口。 “嘿,小翠,刚刚那病人真拿药了?”黄彪笑着问道。 “当然,看完病开了处方,怎么可能不拿药。”桂翠冷冷地回了一句。 “哟,小翠,好像看起来情绪不怎么高嘛,我猜,是对小张彻底失望了吧?” “黄主任,您还是得了吧。我不会再听您挑拨了,我相信他。” “相信他?你这丫头怕是被帅哥冲昏头脑了吧。没见他开了附子吗?你也是学过中药的,难道不知道这种药是不能随便开的吗?况且,还是一个两三岁的孩子。”黄彪一脸严肃道。 “我知道,但那是生附子有大毒,炮制过的只要用量不大,根本没什么毒性。”桂翠现学现卖,淡定地回应。 “得!我知道,你是被小张帅气的外表迷住了。可是,你真得听老人家一句劝。人品有问题,长得再好看也不顶用。” “黄主任,我敬您是老人家,所以才不想跟您计较。但是,请不要老在背后诋毁别的同事,否则的话,我要汇报给大姐了。”桂翠一脸怒容道。 黄彪见她话都说到这份上,只得自讨没趣地回到自己的诊室。 坐在办公椅子上,黄彪兀自嘀咕:小姑娘就是头发长,见识短,竟然连这么明显的骗局都识破不了。 转念又想,任由张景这样胡闹下去也不是办法。万一,来诊的病人也被他忽悠了,真分流过去一些患者的话。 损失一点收入尚且事小,但对自己诊所“门面担当”地位造成威胁,那可就了不得了! 不行,绝不能坐以待毙! 可是,该出什么招呢? 要不,也来个以彼之道还施彼身的方法,喊上几位老乡,过来假装看诊的患者? 对! 目前好像也只能如此了。 wap. /129/129571/30774646.html 第028章:不同的蜕变 下班后,张景和同宿舍的桂翠、王森照旧在一起吃晚饭。 今天桂翠的兴致很高,刚回到宿舍,就特别交待两位男同事,不许点外卖,她要亲自下厨。 王森一怔,这是太阳从西边出来了? 在他的记忆中,桂翠只有休息或者过生日的时候,才会自己做饭的。 直觉告诉他,这与张景肯定脱不了干系。 如果换作以前,王森早就直接开桂翠玩笑了。 但是,想到下午才对张景保证过,以后绝不八卦他俩的事儿,只好强忍住了。 毕竟,以后还全仰仗他指点神奇温针灸技术呢。 不得不说,桂翠的厨艺还是挺不错的,干活也麻利。 连买菜一起,总共用了不到一个小时,一桌丰盛的菜肴便摆上了餐桌。 王森很知趣,早早地便在楼下超市买来一大瓶正宗椰树牌椰汁,因为看见桂翠经常喝它。 正式开席之前,桂翠微笑着端起杯中的饮料,站起身来先行致辞。 “张医生,王医生,首先,为我们能聚在明德堂,成为同事干一杯吧。” 王森立马跟着站了起来,热情也很高涨:“对,不仅是同事,还是室友,一起干杯。” 张景则一脸的淡定,最后一个站起身来,什么话也没说,只是将杯中的椰汁一饮而尽。 说实话,他很不喜欢这些繁文缛节。 有事直接说事嘛,搞形式主义干嘛! 赶紧吃完饭,还得继续研究他的《伤寒论》去呢。 桂翠显然也看出张景的情绪不高,只好直奔主题。 “你们可能感到有些奇怪,这不过生日不休息的,我干嘛好好非得做顿饭,对吧?” 王森心道,这可是桂翠自己起的头,你张景可怪不得我。 于是赶紧接茬:“可不嘛。” “我是心里高兴,为张医生高兴。” “啥意思?没听懂。”王森继续搭腔。 “王医生,你可能不知道,昨天下午的时候,张医生接诊了一个发高热的小男孩,只用了一次药,立马就退烧了。”桂翠兴奋地说道。 “退烧药?我们诊所不是只有中成药,不卖西药吗?难得我记错了?”王森疑惑地问。 心里却是有点不屑,发高热用退烧药降体温,这谁都知道呀,又有什么好大惊小怪的呢? 桂翠发现他理解岔劈了,于是轻咳了两声,解释道:“当然不是退烧药,这个小男孩反复高热近一周,在医院挂了好几天水都不行。” “然后,张医生给开了一盒大黄通便颗粒,小男孩解了一次大便后,高热竟然神奇地退得干干净净,你说厉害不厉害?” 王森一听,不由得猛地一怔。 原本以为张景只是温针灸技术很牛,治疗严重落枕可以一次而愈。 今天虽说接诊了一个小朋友,但也只当他不过是试试手,想不到看内科病真的也这么牛! “确实够牛,不过,昨天发生的事,小翠,你咋现在才说?”王森有点不解。 “……”这一句可把桂翠直接给问住了。 毕竟,总不能说,昨天因为听了黄彪的蛊惑,误以为这是张景找的托吧! 脑筋一转,只好支支吾吾道:“我……我昨天不是有点担心……担心小男孩今天可能会发热反复嘛,然后,下午他妈妈过来了,才知道的确痊愈了。” “而且,还推荐一位年轻妈妈带小孩来看腹泻,就在你们针灸推拿室看的诊,王医生,这个你应该也知道的呀。” “知道知道。”王森连忙接话道:“小翠,我也告诉一点你不知道的。” “哦?什么情况?”桂翠也好奇地问。 “其实就在今天上午,有一个落枕严重,颈椎几乎完全不能动的患者来看诊,张医生仅仅给她做了一次温针灸,竟然奇迹般地全好了。” “啊?这么神奇!你怎么都不第一时间告诉我呢?”桂翠脱口而出。 说完之后,桂翠就有点后悔。 自己是张景的谁呀,凭什么非得告诉她? 一念至此,不禁双颊泛红。 本来这句话并没有什么大问题,可是这副表情就很有些不打自招的意味了。 王森刚想调侃两句,猛然想起答应过张景的话,于是硬生生地把话给憋了回去。 再看当事人张景,完全一副事不关己,高高挂起的模样。 就好像,他俩谈论的事情跟他毫无关系一般。 “我吃好了,你们继续聊,我先回房间看书去了。回头需要我刷碗的话,请喊我一声。”张景放下碗筷,淡淡说道。 桂翠先是一愣神,然后立马回应:“去吧去吧,专心学习,我来刷碗。” 接下来,王森再也没有闲聊下去的欲望,饮料也不想喝了。 匆匆吃完饭,也放下碗筷。 对着桂翠歉意道:“不好意思,小翠,我也得回屋学习去了,碗筷就辛苦你帮忙收拾一下。” 这下,桂翠是彻底蒙圈了! 一夜之间,王森这个老油条怎么也突然转性了! 要知道,同住一个宿舍这么长时间,每天吃过晚饭,他都是雷打不动地去网吧打游戏的,不到深更半夜绝不回来睡觉。 这一个个的,都是怎么了? 难道自己出现幻觉了吗? 鬼使神差的,桂翠狠狠掐了一下自己的大腿。 疼!钻心地疼! 这绝对不是在做梦。 不行,我也得好好学习去,否则的话,男神张医生更加瞧不上自己了! 今天关于炮附片的事儿,他不就给自己上了一课吗? 正所谓医药不分家,只要自己把中药房这块打理得井井有条,张医生就离不开自己。 对,就这么办! 桂翠越想越激动。 …… 和集体宿舍里的三位明德堂员工,孜孜不倦的学习态度截然不同。 此时此刻,在另一套专家宿舍中,明德堂的另一位员工黄彪虽然也在忙碌,但与学习无关。 他在忙着给不太熟悉的老乡们打电话。 “喂,是老赵吗?……对,我是老黄,黄医生呀,你看,明天有没有空,来诊所找我看看病……” “啥,别误会……不是真看病……就挂个号装装样子……回头挂号费药费多少钱我全退给你……” “嗨!你是不知道,我这边遇到了点儿麻烦……不是老板要开我……真不是……” “实话告诉你吧,是有个同事耍阴招请医托……对对对……就是这个意思。” “啊?你没时间呀?那你还跟我啰嗦这老半天干嘛,净耽误事儿!” 黄彪无奈地摇了摇头,继续下一位。 “喂,是老钱吗?……对,我是……什嘛?手机信号不好?我……” 黄彪怒了,我靠!我打电话给你,可不是向你催讨100块钱债的。 不就是觉得你欠我一份人情,让你给我当个托儿,充充门面嘛! 竟然拿手机信号来搪塞,真是太过份了,改天就上门堵你要账去! …… 按着手机电话本,黄彪挨个打了一圈,发现没有一个老乡愿意来帮忙的。 黄彪很纳闷,真不晓得张景那小子咋就那么容易找到托了。 如果不是因为他就是敌方阵营,黄彪当即就想打个电话去取经。 没办法,既然这些老乡不靠谱,也只能祭出大招了。 那就是给亲戚打电话。 这一次,果然没有令他失望,成功率达到惊人的百分之一百。 不过,黄彪却有点高兴不起来。 毕竟,在亲戚面前,他一直摆着一副中医老专家的姿态。 如今,为了跟一个刚毕业的小中医pk,居然出此下策。 以后,这张老脸怕是没处放了! 可是,权衡之下,还是保住饭碗更为要紧。 至于脸皮嘛,其实加厚一点也没多大关系。 黄彪如是自我安慰道。 wap. /129/129571/30812132.html 第029章:组团来相亲 翌日,和往常一样,黄彪又早早地出门去上班了。 远远地便看见明德堂门口站了好些人。 他心中一乐:果然,还是亲戚靠谱,当托儿都当得这么积极。 然而,当黄彪走近一看,顿时有点儿傻眼了。 这清一色的娘子军,压根儿没有一个自己认识的。 “你们这是?”黄彪诧异地问道。 其中一个小老太站了出来,面带微笑道:“哦,我们是来这边看诊的,你也是吧,挺早啊。” 黄彪心中狂喜,全是女性,显然是冲着自己这个“妇科圣手”来的。 早知道今天会有这么多病人找自己看诊,请托的事儿应该往后推推的。 不然的话,两拨人加在一起,似乎有点假得太明显了! 想到这里,便将右手伸进口袋摸手机,准备给亲戚们打电话,通知他们暂时不要过来。 见黄彪没有吱声,小老太又说话了:“这位大哥,你是不是也要找张景张医生看诊呐?” 张景? 黄彪一听立马就炸了,心里突然有种不祥的预感。 “你……你们都是来找张景看病的?”黄彪结结巴巴道。 “对呀,难道你不是吗?”小老太反问道。 “我……我是这里的黄主任!”黄彪高傲地仰起头,用鼻孔对着她说。 “啊?”小老太听了,连忙致歉:“不好意思,不好意思,我还以为您……” 随即尴尬地笑了笑,然后话锋一转:“对了,黄主任,张医生是在您这里坐诊,没错吧?” “对。”黄彪心中暗笑,你这托儿演得可真像。 而且还一大早就过来排队,真是够称职的。 黄彪从裤腰带上取下钥匙,慢吞吞地打开了诊所的大门。 “都进来吧,八点正式上班,现在时间还早,张景通常得晚一点儿才能到。” “好的,谢谢黄主任。”小老太跟在身后,又接着问道:“对了,黄主任,据说张医生医术挺不错的,人也很好,不知道是不是这样子?” 黄彪实在是忍不住了,一语双关道:“人好不好,你们应该比我更清楚吧?如果人不好的话,你们也不会组团过来了,对不对?” 小老太闻言心里一惊,暗忖:这白发老头子果然厉害,不愧是诊所的主任。 竟然一眼就看出我们这些人根本就不是真来看病的。 既然都被人当面点破了,小老太也就不意思再聊下去了,于是讪讪道:“对对对,黄主任您先忙,我们在这边坐着等他就行。” 黄彪回到自己的诊室,立马掏出手机来。 这一次,自然不是通知他们暂时不要过来,而是得确定他们务必要上午过来! 否则的话,今天这一场“交锋”,可能直接就把自己给干趴下了。 十来分钟后,张景和桂翠、王森三人一同出现在明德堂中医诊所的门口。 换作以前,这种情形几乎不可能出现。 因为如无特殊情况,他们上班的时间顺序通常都是,桂翠会早一点,张景居中,王森总是踩着点儿到。 然而,经过了昨晚的那一幕,桂翠有意候着张景,而王森则不敢再晚起,紧紧跟随张景起床的时间。 所以,三人才得以一起出门。 张景刚走进诊所的大门,小老太就一眼认出了他。 果然是一表人才,细细一看,简直比照片上还要帅气。 于是立马起身迎了上来,微笑着问:“不好意思,请问你就是张景张医生吧?” “您是?”张景一愣,这是哪里冒出来的大妈,好像一点儿印象都没有。 “哦,你不认得我,我是听朋友介绍,说你的医术很高明,特地来找你看病的。”小老太立刻说出早就准备好的台词。 张景微微点了点头,便想当然地认为,应该是昨天那两位妈妈推荐来的。 因为欢欢小朋友吃了一次药后,果然就不再拉稀了。 年轻妈妈大清早还特地打来电话致谢,而且说自己吃了一次柴胡疏肝丸后,昨晚果然睡得很香。等到周末的时候,再过来给孩子开点调理的中药吃。 其实在这通电话之前,他就已经知道。 因为系统第一时间发来了通知消息,并且奖励临床经验+2已经到帐。 除了小老太,一众老女人、中女人还有小女人,眼光都全落在了张景的身上。 张景被盯得有点不好意思,于是问道:“你们,该不会也都是找我看诊的吧?” 没想到的是,她们竟然异口同声地说了一个字:“是!” 这情形,别说是当事人张景了,就连桂翠和王森都被惊呆了。 要知道,明德堂从开业至今,哪里见过这样震撼的名场面。 如果换作昨天以前,桂翠肯定要误以为这又是张景从哪儿请来的医托了,毕竟太像事先排练过的。 但是现在,别说只有七位仙女,就算是挤满了整个候诊大厅,桂翠也绝对相信,都是实打实幕名来找她的男神看诊的。 心道:既然人都来了,就别闲着了,赶紧开工吧。 “请大家一个个在收费窗口排好队,我来帮你们挂号,每人挂号费两元,领取一份病历本。” 相信列位看官早就猜到了。 没错,这拨人就是鹿县美食博主一姐李梓琪和她妈妈,以及她妈妈邀请来的七大姑八大姨。 在出发之前,李梓琪就特别交待各位长辈,大家要装作谁也不认识谁,以免露馅。 而且,为了准备这位特别的约会,李梓琪也给自己精心包装了一下。 不仅没有化妆,还从衣柜里翻出高中时穿的旧衣服,并配上一双白色的运动鞋。 整个一副青春可爱无敌美少女的形象。 这是白冰给她出的主意。 除此之外,李梓琪还有点小发挥,临出门时,特地和妈妈调换了一下手机。 因为,她记得白冰说过,张景用的是老人机。 虽然整个家里都翻不出一部老人机来,但是妈妈的手机毕竟是国产的低端智能机,也算是够朴素的了。 排队的时候,各位大妈大婶都很默契地空出第一的位置,以便留给李梓琪。 这很好理解,毕竟她才是今天的女主角嘛! 不过,李梓琪却直接排在了最后。 然后细声细语地解释说:“各位阿姨,你们先看诊吧,我上午请过假了,不着急。” 张景微微一怔,心道:现在的小姑娘,像她这么富有公德心的还真不多。 一下子来了这么多的患者,张景来不及细想,赶紧先行上楼准备去了。 王森自然也紧跟其后。 “张医生,反正我也没什么病人,要不,你就直接在外间坐诊吧,里间的针灸室可能不是太方便。”王森刚进门就建议道。 张景明白他的意思,针灸室空间比较小,又没有可以打开的窗户。如果在里面接诊女患者,确实可能会引起不必要的误会。 于是也就不跟他客气了,点了点头道:“好的,那就谢谢王医生了。” 王森连忙说:“哪里哪里,张医生,是我该谢谢你。如果不介意的话,我能在旁边学习一下吗?” 张景面露难色,解释道:“女性患者如果是看妇科,最好不要有其他人在场,否则描述病情的时候,恐怕会有些难为情。” “我懂我懂。”王森连连点头,接着道:“那我就在里面针灸室待着,如果需要我搭把手,随时喊我一声就行。” “嗯,如果是需要针灸的患者,我会带去针灸室治疗的。”张景微微颔首。 wap. /129/129571/30846605.html 第030章:丈母娘看女婿 张景刚把诊桌收拾好,第一位患者便走了进来。 来的不是别人,正是李梓琪的妈妈,小老太。 七大姑八大姨们都很识趣,既然正主儿不愿意打头阵,那么,也该让未来的丈母娘先上。 “您好,这位大姐,请坐。”张景招呼道。 大姐? 小老太一愣,自己看起来有这么年轻吗? 不过也难怪,为了来见这个毛脚女婿,出门之前,她可是精心捯饬过一番的。 正准备美美地应上一声。 可是立马转念一想,不行! 这样称呼的话,岂不整差辈儿吗? 如果和小琪谈成了,以后上门的时候得多尴尬呀! 一念至此,连忙微笑着纠正道:“张医生,我的大女儿应该和你差不多年纪,你还是喊我阿姨吧。” 张景也不以为意,顺从地改口道:“好的,阿姨,您先别说话,我来给您诊诊脉。” “诊脉的事儿不着急,张医生,我能先问你几个问题吗?”小老太直勾勾的盯着他,和蔼地问道。 张景脑子有点懵,这是一位什么奇葩患者。 就算是问诊,也得自己先问她吧。哪有还没看诊,患者就要先问医生的道理? 而且,她的眼神怎么感觉怪怪的,该不是有精神方面的问题吧? 不过,无论是不是精神病患者,既然患者主动提出来了,张景觉得还是不要直接回绝的比较好。 “嗯,可以的,您问吧。”张景微微点了点头。 “好的,张医生。我想问问你,在这里上班一个月大概能拿多少钱呀?” 张景打死也想不到,患者的第一个问题居然是这个。 略一思忖,只好婉言道:“不好意思,这是我的个人隐私,而且这与您的病情肯定毫无关系。” “对对对,这个问题确实有点太尖锐了,那我换个吧。张医生,你家有兄弟姐妹吗?” 张景刚想说这也是隐私,不过转念一想,或许这位患者就这毛病,非得先拉点家常,才肯安心接受诊治。 反正这种事情说说也无妨,于是实话回道:“爸妈就生了我一个。” “挺好,挺好。那你爸妈都是干什么工作的呢?” 见她扯闲篇根本没有停下来的意思,张景就算再好的脾气,也忍不下去了。 于是正色道:“不好意思,阿姨,咱们这是在看诊呢!” “哦哦哦,好的,好的,不好意思,我平时就是话多。那我们现在开始看病吧,我……我身上毛病挺多的,也不知道该从哪儿说起。” “阿姨,我刚刚说过了,先诊脉,回头再问您。” 小老太顺从地点了点头。 张景却暗暗摇了摇头,这位患者不仅怪,而且记性似乎也不好,刚刚说过的话,竟然转眼就忘。 “好的,阿姨,请将左手平放在脉枕上,手心朝上。”张景耐着性子说道。 好在患者终于不再絮叨,张景于是赶紧定了定心。 首先伸出右手食指中指和无名指,按照标准定位法,分别定好了寸关尺三部。 然后正式开始诊脉。 张景仔细体会指下感觉。 端直以长,如按琴弦,是为弦脉无疑。 此外,初觉脉去来促急明显,一息近六至,渐渐地降至五至,然而,不久,又复增至六至。 尽管无论是一息五至还是一息六至,均较正常偏急,是为数脉。 也就是说,综合脉诊结果应当为弦数脉。 可是,张景总觉得这不应该是患者原本的脉象。 张景记得老师李渔特别告诫过,脉搏频率波动明显时,一定要排除紧张或剧烈运动后所致。 只不过,这位患者已经上楼时间不短了,而且还闲扯了老半天。 按理说,即不可能是剧烈运动所致,也不应该是受紧张的影响。 不管怎么样,由于尚存在疑问,张景暂时没在病案中记录脉象。而是继续下面的舌诊,以便进一步得到印证。 “阿姨,请将舌头伸出来,尽量伸长。” 小老太不知何故,动作似乎有些忸怩。 张景也没多想,只顾认真查看舌象,边看边在电脑上记录:舌质淡暗,苔薄白腻,舌下淤络明显。 显然是一派寒凝血淤之象,并不存在数脉所主的热象啊! 张景不禁陷入了沉思,脉象和舌象明显不符,难道是碰上疑难杂症了? 他马上想起之前李渔老师曾经考过自己的,独处藏奸理论。 简单来说,就是遇上四诊情况不相符的疑难杂症之时,需要重新审视四诊情况,查缺补漏,仔细找出这个“独处”,因为真相往往就藏在其中。 舌质的情况是清清楚楚,明明白白的,不可能有错。 那么,问题应该就出在脉象上。 张景想了想,还是决定先排除一下紧张的因素,于是问道:“阿姨,请问您现在有没有感觉到心里紧张?” 小老太一听就笑了:“这个,紧张肯定谈不上,不过确实挺激动的,可你是怎么看出来的?” 张景心中也微微一怔,随即释然。 原来如此! 不过他还是有点想不明白,诊个脉有必要这么激动吗? 于是微笑着对她普及常识:“阿姨,您之前是不是没看过中医?其实,脉诊是中医看诊最常规的手段,并没有影视剧中说的那么神秘。” “不是啊,我也经常看中医的,不过都是在县中医院挂的专家号。” 既然如此,那怎么还会激动成这样呢?张景不禁越来越糊涂了。 莫非只因为这边是小诊所,自己又是个年轻的中医? 可这也明显解释不通啊! 他还记得,当初在下面挂号之前,她曾亲口说过,是因为朋友推荐才慕名而来的。那么,在她心里,应该不会太怀疑自己的医术才对。 既然不是因为这个,又会是什么原因呢? 张景感觉自己的脑子完全不够用了。 看到张景一脸的茫然,小老太终于忍不住又笑了。 “行啦,你就别瞎猜了,小伙子,实话告诉你吧,我并不是真来看病的,而是来看你的。” “看我?可是我之前并不认识您啊。”张景一脸懵。 “我也不认识你,不过在我女儿的手机上看过你的照片。” “那您女儿名字是?”张景好奇地问道。 “李梓琪,不过你应该也还不认识。” 张景想了想,对这个名字确实没有一点儿印象,于是继续追问:“确实不认识,那她怎么会有我的照片呢?” “是我女儿的一位闺蜜,好像叫什么白冰的姑娘发给她的。” 白冰? 张景一听,立刻就想起来了。 她不就是自己的第一位针灸患者,说话奇奇怪怪的,还要打赌陪她吃中饭什么的那位嘛。 原来,就是为了替她的闺蜜李梓琪介绍对象啊! 所以,眼前的这位患者,是替女儿相亲来了? 还有楼下那一群大妈大婶…… 张景顿觉又好气又好笑,这都哪儿跟哪儿呀,亏得自己一开始还以为是两位小孩妈妈推荐过来的患者呢。 原来,全都整误会了! 见张景又愣住了,小老太笑嘻嘻地接着说道:“怎么样,小伙子,想起来了吧?我家姑娘也很优秀的,现在就在楼下,我现在就去喊她上来。” 张景本想立马制止的,不过转念一想,解铃还需系铃人,是得和当事人直接说说清楚了。 不然的话,这场闹剧还不知道该如何收场! 而且,他还有几句话需要特别向她交待。 wap. /129/129571/30868707.html 第031章:女主角登场 小老太见张景坐着没动,还以为他肯定是心里默许的意思。 于是喜上眉梢,向下楼飞奔而去。 张景无奈地摇了摇头,真担心她跑得太快,把脚给崴了。 小老太来到一楼,径直走到自己女儿的身边,轻声说道:“跟我出去一下。” 却不料,李梓琪愣是装作没听见。 没办法,小老太只好提高了分贝,又重复了一遍。 这一次,连坐在取药收费窗口的桂翠都听得清清楚楚。 李梓琪知道躲不过,只得回了一句:“不好意思,阿姨,请问您是在跟我说话吗?” 一边说,还一边使劲对小老太挤眉使眼色。 “行啦,小琪,妈妈都已经告诉他了,你就别……”正牌老娘被当面喊作阿姨,小老太不由得脸色一沉。 不过,还没等她说完,就被李梓琪拉着胳膊往门外跑。 跑出了二十几米,李梓琪才停住脚步。 “小琪,你这是干嘛,想跑断妈妈的脚呀?”小老太喘着粗气道。 李梓琪盯着母亲的眼睛,气鼓鼓道:“还说!出门之前您是怎么答应我来着?” “妈妈知道,没有事先征求你的同意,就临时改变计划,是妈妈不对。不过,妈妈也是真的觉得张景这小伙子人挺不错的,一时没忍住才说漏了嘴。”小老太辩解道。 “老妈,您真的相中他了?”李梓琪听了这话,立马转怒为喜。 “相中,当然相中!还别说,小琪你这次的眼光可真不错,妈妈很满意。” “那是。”李梓琪一脸得色,转而又问道:“老妈,快跟我说说,您都跟他聊什么了?” “呃……”小老太被女儿突然这么一问,倒给难住了。 毕竟,回想起来,除了知道张景是家中的独子外,似乎也没有获得其他实质性的信息。 “怎么?还是不能说的秘密?”李梓琪打趣道。 “当然不是啦,怎么说呢,反正我们站在角度不一样,张景到底怎么样,还得你自己去好好接触才行。我只能说,作为妈妈,绝对支持你和他处对象。” “怎么就支持了?总得有个理由吧。” 如果换作一般的女孩,只要妈妈点头同意,才懒得去管原因是什么呢。 可李梓琪打小任性惯了,喜欢打破砂锅问到底。 小老太笑了笑,首先声明:“小琪,那我真说了,你可不许生气哦。” “您尽管说,我有什么好生气的。”李梓琪一脸的不以为然。 “咳咳……”小老太清了清嗓子,然后继续说道:“妈妈通过刚刚一番接触,觉得这小伙子做事认真,有耐心,而且懂礼貌。只不过,有个小小的缺点……” 说到这里,小老太故意停住了。 “什么缺点,老妈您倒是快说呀,急死人了。”李梓琪急忙催促道。 “妈妈发现他性格有点木讷,eq好像不太高的样子。”小老太笑了笑。 “切~得了吧,老妈,您就别学年轻人装时尚了,还eq呢,您知道eq是啥意思吗?”李梓琪语气中带了点揶揄的味道。 “小琪,可别看不起我们这些小老太,妈妈怎么就不知道了,eq不就是情商吗,抖音里经常能刷到的。” “行吧,算被您蒙对了。可是,老妈,既然您觉得他性格太老实,怎么还一眼就相中了呢?” “那还不是因为你嘛!就你这臭脾气,如果不找个实诚的老公,怕是以后有得架吵了。把你交到他的手里,肯定不会吃亏,我绝对放心。”小老太打趣道。 李梓琪佯装嗔怒,拿小粉拳轻轻捶打母亲的胸口。 “老妈,不带您这么损自己家女儿的。” “可以啦,可以啦,小琪。”小老太微笑着一把将女儿的手腕抓住。 接着又道:“对了,你还是赶紧去找心上人看病去吧,你的张医生还在眼巴巴地等着哩。” “啥意思?前面不是还有姑姑她们排队吗?” “我从二楼下来前,就跟张景说了,说你马上就上去。” “啊?”李梓琪惊呼:“老妈,您咋不早说?让张医生干等着,您可害死我了!” 说完,就撒丫子回奔向明德堂。 小老太笑着摇了摇头,也急步跟了上去。 两人一前一后回到诊所。 刚进门,就发现邀请组团来相亲的七大姑八大姨们,早就叽叽喳喳,乱作一团。 这也难怪,两个主角连个招呼都不打,直接就跑路了。 把她们这些群众演员,全部晾在这里,这叫啥子事儿嘛! 见到两人去而复返,其中一个最为年长的老妪发话了。 “我说三弟妹,下面咋办?还要不要看病了?” “对不住了,大嫂子,出了一点突发状况,咱们别搁这儿待着了,先回吧。”小老太连忙致歉道。 接着又一招手:“二嫂、三妹、二弟媳,大家都一块儿去我家吃饭吧。” 于是,一帮大娘大婶们立马集合队伍,浩浩荡荡地走出了诊所的大门。 李梓琪正准备继续飞身跑上楼,然而突然意识到,这不符合今天自己的人设。 立马平复好心情,调整好心态。 一步一步,慢慢往上爬。 终于来到二楼针推诊室的门口。 李梓琪深吸了一口气,然后轻轻敲了敲门,虽然门其实根本没关。 “请进!”张景轻轻喊了一声。 “谢谢!”李梓琪轻移莲步,慢慢走到诊桌前。 张景抬眼看了看她,招呼道:“请坐。” “好的,谢谢医生。”李梓琪轻声细语道。 张景联想到之前排队谦让时的情形,心中不禁暗道:实在想不到,这年头还真有这种温婉娴静的女孩。 不过,这种淡淡的好感只是稍纵即逝。 因为,他这辈子只有一个执念,那就是全心全意投身于中医事业。 “李姑娘,听你朋友白女士说,你想调理一下月经不调,对吧?”张景淡淡地问道。 “嗯,是的。”李梓琪连忙点了点头。 “好的,我来给你先诊下脉。请将左手放上来,手心朝上。” 李梓琪于是缓缓伸出左手,慢慢将手腕置于脉枕之上。 张景伸出右手“三指禅”,开始仔细诊脉。 诊完左手,接着诊右手。 总计用时差不多五六分钟。 得出的脉诊结果是:脉弱而滑。 这是李梓琪第一次看中医,更是第一次接受诊脉。 受到影视剧里神医的误导,根本不知道把脉还得这么长时间。 她见张景在自己的手腕上来来回回捣鼓了半天,还以为心上人故意想跟自己亲近亲近呢。 一念至此,雪白的脸颊不由得微微泛红。 张景见状,心中有些纳闷:诊个脉而已嘛,至于这么害羞吗? 自己可比不上古代神医,也不会悬丝诊脉。所以,必要的身体接触再所难免。 接下来,张景继续给李梓琪做舌诊。 “李姑娘,请将嘴巴张大。” 然而,李梓琪只是轻启檀口,张景根本无法看到里面。 “不好意思,请尽量张大一点,舌诊时需查看口腔内全貌。” 李梓琪忸怩半晌,突然怯生生地来了一句。 “对不起,张医生,我还没有谈过男朋友呢。” 听了这话,张景整个人直接傻掉了! 他百思不得其解,嘴巴能不能张大,跟有没有恋爱这件事情,存在半毛钱关系吗? wap. /129/129571/30904549.html 第032章:月经量少颜色深 张景无奈地摇了摇头。 李梓琪会意错了,还以为妈妈或者白冰曾经透露过自己的底细呢。 情急之下,也顾不上继续佯装淑女形象了。 只见她“腾”地站起身来,大声辩解道:“我真没有交过男朋友!虽然曾经也跟几个男孩子约过会,但都是当最最普通朋友处的。我保证,和他们绝对连手都没有牵过。” “这位姑娘,我想你是误会了,我根本没有质疑你的意思。而且,你有没有男朋友,跟我也完全没有关系。”张景嘴角露出一丝苦笑。 对于李梓琪言行举止的前后巨大反差,更是非常不能理解。 不过,转念一想,这样也好,待会儿问诊就可以直言不讳了。 “怎么会没关系?我妈刚刚不是都跟你聊过了吗?我想要当你的女朋友,而且她也相中你了。”李梓琪大喇喇地说道,根本没有一点羞赧之色。 “阿姨确实说过类似的话,但是,我并没有同意。”张景正色道。 “为什么?我就长得那么让你讨厌吗?”李梓琪噘着嘴问。 “不是,说句实话,我觉得你还挺可爱的。”张景实话实说。 “可爱?是可怜没人爱吧!”李梓琪黯然道。 “我……”张景本来就不善言辞,尤其是面对女孩子,更是嘴笨。 反正这事儿一时半会儿也掰持不清楚,于是,干脆直接转移话题道:“姑娘,咱们还是先继续看诊吧。” 李梓琪先是一愣,不过略一思索,随即点了点头,表示认同。毕竟,她也不想直接就把两人的关系给闹僵了。 “那好吧,我是不是得继续张嘴?” “嗯。”张景也点了点头。 “可是我的嘴巴真的张不了很大,因为最近吃东西上火,嘴角有点烂了。”李梓琪眉头微蹙。 “没关系,你尽量张开,我拿根压舌板辅助一下就行了。”张景淡淡说道。 好不容易,舌诊也完成了。 张景在电脑病案对话框中记录:舌质淡,苔中后白腻。 接下来就该问诊了。 张景跟着李渔老师抄方的时候,知道很多月经不调的女性,都与工作压力大,或是上夜班有关系。 于是,打算先从职业问起。 “李姑娘,请问你是做什么工作的?” 工作? 李梓琪一听,顿时来劲了。 可自己是做美食主播的,算不得什么正经工作。张医生会不会因此而嫌弃自己呢? 但是,如果现在说谎,以后肯定更加让他瞧不起。 权衡再三之后,李梓琪最终决定,还是选择说得含糊一点儿。 “哦,我是做it互联网行业的。” “工作压力大不大,要经常上晚班吗?”张景又问。 李梓琪心里一暖,暗忖:这位帅气小哥哥虽然表面看起来挺木讷的,但关心的话还是张口就来嘛。 “现在的年轻人,只要不当啃老族,总归都有点压力的。至于晚班嘛,也难免会上一些。不过,以后我可以调整作息时间,尽量把工作都安排在白天完成。” “嗯,如果工作允许的话,我建议尽量不要熬夜。特别是对于女孩子来说,晚睡对月经的影响还是蛮大的。”张景一本正经地说。 “我记住了,谢谢你,张医生。”李梓琪甜甜地回应道。 “你月经周期怎么样?提前还是推迟?”张景继续询问。 “每次都提前个两三天,差不多28天左右吧。” “这不算提前,28天也是正常的月经周期。” “不是30天来一次月经才是最标准的吗?”李梓琪好奇地看着他。 “其实女性经、孕、产、乳的时间按周算最为标准,比如人们常说的十月怀胎,其实只有280天,也就是正好四十周。这里,就是将四周28天当作一个月了。” “哦。”李梓琪似懂非懂地点了点头,毕竟她也没有怀孕的经历,也就隐隐约约好像在网上见过类似的科普知识罢了。 “月经量呢?多还是少?几天能完全干净?”张景纠正了她的认识之后,继续问道。 “月经量很少,只有第一天量多一点,三天就完全干净了。” “颜色呢?是深还是浅?血块多不多?来的时候有没有痛经的现象?” “颜色偏深,血块有点多,痛经有时会有一点,不过不太严重。还有就是来的时候,腰会有点酸痛。” “经前呢,会不会出现胸胀的情况?” “这个……好像不太明显。”李梓琪回忆了一下,回答道。 问完月经相关问题后,张景继续按照“十问歌”内容,细细询问了常规问诊项目。 差不多十分钟后,问诊全部结束了。 张景在电脑上开始录入有参考意义的问诊信息,又将脉象结果也补充了上去。 扫了一眼记录的病案信息。 患者,女,23岁,近一年多以来,月经量少,周期可,上次10月6日来的。夏天贪凉,吃西瓜冷饮多,冬天怕冷明显,手足冰,纳可,二便正常,眠浅多梦,晨起口不苦。查:舌质淡,苔中后白腻,舌下淤滞i度,脉弱。 诊断:厥阴病(寒凝血淤) 处方:当归四逆加吴茱萸生姜汤合桂枝茯苓丸 “好了,李姑娘,咱们来谈谈你的病吧。” “嗯,好的,张医生,你尽管说,我仔细听着呢。”李梓琪歪着脑袋,一脸花痴的表情。 张景根本不在意,自顾自地说道:“根据四诊情况来看,你月经不调的原因主要是体内久寒,兼有轻度淤血内停。” “这个我知道,就是宫寒有淤血嘛,对不对?那怎么治疗呢?”李梓琪微有得意之色。 脸上的表情好像在说:别以为我啥都不懂。 “差不多是这个意思吧。”张景点了点头,接着开始搬出原文依据:“《伤寒论》第352条:若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。” “啥生姜汤?只用喝点什么姜汤就行了?”李梓琪一脸蒙圈。 “不是生姜汤,是当归四逆加吴茱萸生姜汤。这个原方中除了生姜半斤之外,还有当归三两,芍药三两,甘草(炙)二两,通草二两,桂枝(去皮)三两,细辛三两,吴茱萸二升,大枣(擘)二十五枚。”张景解释道。 “大枣二十五个,这么多,会不会太甜了点儿?能不少放些,我担心会长胖。”李梓琪小心翼翼地,以商量的口吻问道。 “我刚刚说的,是《伤寒论》里的原方用量。根据实际临床情况,需要做出调整的。而且,除了当归四逆加吴茱萸生姜汤外,再合用桂枝茯苓丸更为贴切你的病证。” “行吧,不管什么汤什么丸的,你尽管开,我保证乖乖地全吃掉。” 张景淡淡一笑,开始在电脑上录入电子处方。 当归15克,白芍15克,炙甘草10克,桂枝15克,小通草3克,细辛3克,吴茱萸3克,生姜5片,大枣5个,茯苓15克,丹皮15克,桃仁15克。 接着详细交待煎服方法:“这个方子在我们中药房抓上七剂,自己加生姜五片,一块钱硬币大小及厚度,另外大枣一定要掰开再煎。” “全部倒入到陶瓷药罐中,用1000毫升左右的清水先浸泡半小时,浸泡后的水不要倒掉。” “然后放在煤气灶上加热,先大火烧开,后到调成最小的火,继续煎煮三十到四十分钟即可。最后倒出药汁,总量约为300毫升左右,过滤去滓,分两次饭后温服。” “等等,等等,这么复杂我哪能记得住,就不能在你们这边代煎吗?” “当然也行。不过,还是建议有时间的话,尽量在家自己用传统方法煎煮,药效会更好。如果到时有疑问的话,可以随时打电话给我,白女士应该告诉过你我的号码了吧?” “有的有的,能问你就没事了,反正我妈妈也不用上班,有的是时间。” 李梓琪提起她的母亲时,张景这才猛然记起来。 还有件挺重要的事情,需要向她交待呢! wap. /129/129571/30914967.html 第033章:中风先兆症状 “对了,李姑娘,差点忘了,关于你母亲,我要特别交待一件事情。”张景郑重说道。 “我妈怎么了?”李梓琪一听,心里有点慌。 “刚才我给阿姨看诊的时候,由于她当时急着要去喊你,我也没来得及跟她详细沟通。现在我来告诉你也是一样的,就是通过舌诊,我发现阿姨的舌下小淤络很明显,这通常是中风先兆症状之一。” “啥意思?”李梓琪有点没太听不明白。 “通俗地讲,就是有较大的脑梗风险。”张景只好用大家都熟悉的名词解释了一下。 “脑梗?不是只有高血压的人才会得吗?我记得很清楚,我妈不但没有高血压,反而血压有点偏低呀。”李梓琪疑惑地问道。 “中风,西医又称之为脑卒中。其实包括缺血性和出血性卒中两种情况。出血性卒中也叫脑出血,多有高血压史,缺血性也叫脑梗塞,大多血压正常,甚至血压偏低。这是关于脑卒中的基本常识,你可以在百度上搜索到的。” “嗯嗯,那该怎么办呢?”李梓琪面露焦急之色。 “李姑娘,首先,你不用太担心。只是说有较大风险,并不会马上就发生中风。现在发现还算及时,完全可以预防的。” “怎么预防呢?” “我个人主要有两个建议,其一,从现在开始,冲服半年以上的三七粉,每次量不用多,3克左右即可。最好饭后喝,因为可能会对胃有一定的刺激。” “嗯嗯,这个好办,另外一个呢?” “另外要特别注意,不能情绪太过激动。中医将中风分成五个常见证型,第一个是肝阳暴亢、肝火上扰型,第二个证型是风痰瘀血、痹阻脉络,第三个是痰热腑实型,第四个是阴虚风动型,还有一个是气虚血瘀型。” “刚才给你母亲的脉诊时有明显弦象,通常来说,弦脉为肝之脉,再结合她的舌诊情况,如果情绪失控,将极有可能诱发中风。”张景继续说道。 “啊?这么严重!张医生,你可不能丢下妈妈不管,我就这么一个妈妈,她平时最疼我了。呜呜……”说到最后,李梓琪竟然啜泣起来。 这完全出乎张景的意料之外,顿时有点束手无策。 也难怪,他可完全没有谈恋爱的经验,自然也不会掌握哄女孩子的那一套。 想了半天,只好柔声道:“李姑娘,你根本不用这样,我只是把最坏的情况先告诉你,目的是让你们引起足够的重视,不能掉以轻心。” “因为,一旦中风发作,或多或少都会带来一些行动不利之类的后遗症。有的还会出现眩晕头痛、偏身麻木、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,甚至是半身不遂等症。” 本来不安慰还不要紧,待张景说完这一番话后,李梓琪哭得更伤心了。 连哭带说:“呜……妈妈真半身不遂了,我可怎么办……呜……我只会吃又不会做饭……呜……” 张景听了,真是又好气又好笑。 刚开始还觉得她挺有孝心的,只是说有中风的可能,就把她给急哭了。 可她最后的这句话一出,实在令人大跌眼镜。 原来她最担心的并非母亲的病情,而是害怕没人给做饭啊! 这个没心没肺的丫头……真是简直了。 顷刻之间,原本还对她存有的一丝丝好感,也瞬间消失得无影无踪。 张景定了定神,郑重道:“李姑娘,你现在可以下去抓药了,记住我交待的两件事,务必转述给你的母亲。” 李梓琪抹了抹眼泪:“好,我记住了,一定把你的话带到。” 可是紧接着,突然话锋一转,含情脉脉地看着张景说:“可是,张医生,我的事儿还没有谈清楚呢。” 张景一愣,问道:“李姑娘,关于你的病情,还有什么事没弄明白的吗?” “不是病,是咱俩处对象的事……”李梓琪这时倒有点忸怩了。 “嗨!”张景这才反应过来,随即正色道:“我不是跟你说过了嘛,我们不合适。” “我到底哪里不好了,你都说出来,我改还不行吗?”李梓琪满脸委屈的样子。 “不是你好不好的问题,实话告诉你吧,我根本没有谈对象的打算,至少四十岁之前绝对没有。”张景一本正经道。 “没关系,我可以等,别说是四十岁了,五十岁、六十岁我都愿意等。”李梓琪脱口而出。 当然了,李梓琪也只不过是为了口头上表真心,其实根本没过什么脑子,更加没有做好思想准备。 张景才不管李梓琪是真心还是假意,漫说现如今对她已经没有半分好感,既便有,他也不会承诺任何事。 因为还是那句话,他目前有且只有一个执念。 那是就好好钻研中医,治愈更多的患者,将经方发扬光大。 “对不起,我们永远只能是医患关系。如果有任何健康方面的问题,都可以通过手机或者短信的形式问我,除此之外,恕我不能奉陪。” “那好吧……张医生,再见。”李梓琪依依不舍地走了。 张景继续捧起《伤寒论》研读起来…… 李梓琪失魂落魄地来到一楼中药房。 “帮我看一下,多少钱?”李梓琪对着里面问,语气不带一丝温度。 坐在取药收费窗口的桂翠,见她看诊半天不下来,原本还担心两人真擦出点什么爱情的火花来呢。 如今看见她一脸的落寞,一颗悬着的心才算落了地。 好家伙,相个亲竟然发动这么一大帮人,真是够兴师动众的。 真是万幸,张景并没有被这个小狐狸精故作清纯的外表所蒙骗。 见桂翠愣在那里半天不吱声,李梓琪黑着脸催促道:“喂!那谁,我跟你说话呐,能不能快一点儿?我还赶时间呢!” 桂翠这才回过神来,讥讽道:“哟!这不是刚刚彬彬有礼的那位嘛,原来说话也这么冲呀!” “你……”李梓琪刚想发飙,可立马意识到这是张景的同事,得罪她对自己没什么好处。 一念至此,立马换上笑脸:“不好意思,这位姐姐,我真的还有点儿急事,麻烦您速度快一点行吗?” 桂翠心里不屑道:切~有急事还一聊聊半天?谎话张嘴就来,糊弄鬼的吧! 不过,常言道,伸手不打笑脸人,更何况自己身在其职,也不能真把顾客往死里得罪。 否则的话,患者把状告到老板那里,自己可就吃不了兜着走了。 想到这里,于是也陪上笑脸道:“不好意思,我的态度也不好。七剂药一共是130.7元,请问微信支付宝还是现金支付?” 说完,直接将两个收款码小牌牌递了过去。 心想,都2022了,年轻人应该没几个会随身带现金的吧。 李梓琪也很自然地从手提包里掏手机,然而,拿出来一看。 她顿时傻眼了。 wap. /129/129571/30944833.html 第034章:真正的托儿来了! 李梓琪这时才猛然想起,早上出门之前,为了跟张景套近乎,特意跟老妈调换了手机。 这部手机虽然也有安装支付宝和微信,但自己根本不知道支付密码呀。 正如桂翠所言,她确实已经很久没有随身带现金的习惯了。 “请问支付宝还是微信?”桂翠举着两个收款码,耐着性子再次询问。 “不好意思,我要先去打个电话。”李梓琪尴尬地笑了笑。 说完,就转身出了大门。 留下一脸懵比的桂翠,心道,这是几个意思? “喂,老妈。”李梓琪拨通了自己的手机。 “欸!小琪,咋样,谈得还不错吧?” 小老太其实老早就想打个电话问问了,可又担心正好卡在节骨眼儿上,从而打搅了他们的好事。 终于等到女儿来电了,于是一开口就直接问道。 “唉!先不说这个了。老妈,快告诉我手机支付密码吧,支付宝或者微信都行。”李梓琪叹了口气说。 “咦?咋的,不太顺利呀?还有,小琪,惦记妈妈的钱干嘛,你自己的呢?” “我钱不是在您手机……啊不,是在我手机上,也就是现在您的手里吗?”李梓琪都被气糊涂了。 “哦哦哦。”小老太看了看手中的爱疯,这才反应过来。 紧接着,又唠叨了一句:“妈妈早就跟你说过很多次了,不管怎么样,都得准备点现金,以备不时之需,你这孩子就是不听……” “老妈,这个时候您就别叨叨了行吗?我心里正烦着呢!” “好好好,宝贝儿别着急,赶紧回家来吧,妈妈帮你支招。我的微信支付密码是,020802。” “咦?这不是我的农历生日吗?”李梓琪好奇道。 “你说呢!所以你现在相信,妈妈最疼你了吧。”小老太温情道。 “谢谢老妈,我爱死您了!”李梓琪动情地喊了一声,只觉得鼻头一酸,险些掉下金豆豆来。 “臭丫头!快点回来呀,妈妈做好吃的等着你呢。” 小老太冲着手机大声说道。 其实,她有个小秘密没敢告诉李梓琪,那就是,她的支付宝密码用的是大女儿李梓萌的农历生日。 当然了,这也是情愿之中的事。 同样都是从身上掉下来的肉,两个女儿理应一碗水端平的。 李梓琪回到明德堂,来到取药收费窗口。 “您好,刚刚不好意思,微信支付,谢谢!” 桂翠只好再次举起了微信收款码。 “叮~微信到帐,130.7元。” 听到提示音后,桂翠开始打印处方单。 仔细浏览了一遍每位味中药名及剂量,确定无常识性手误后,开始按方抓药。 桂翠正式参加工作已经两年多了,加上在医院中药房实习期一年,也算得上是个熟手中药师了。 加上她本来就手脚麻利,七剂药全部抓完,只用了不到五分钟。 配好的每味中药,仔细又核对了一遍后,桂翠用牛皮纸包好,再全部装进一个方便袋中,然后双手放在柜台上。 递给李梓琪一支中性笔:“请核对一下数量,再在处方背后签个名字。” 说完,将打印好的处方单翻过来,送到李梓琪的跟前。 李梓琪签完字,正准备取药的那一刻,脑子里突然闪过一个念头来。 这位药房的小姐姐,虽然看起来皮肤没自己白,可五官长得还蛮不错的,而且身材高挑,明显比自己高上大半个头。 这个张景,该不会是对她已经动心了,才故意拿不想谈女朋友的话来搪塞自己的吧? 正所谓近水楼台先得月,她和张景两个人天天腻在一起上班,日久生情,肯定比自己有优势得多。 对!十有八九就是这样。 李梓琪越想越伤心,顿时悲从中来。 不禁暗自神伤:我的命咋就这么苦呢? 好不容易找到一个心仪的白马王子,却偏偏被只黑孔雀给盯上了。 老天爷啊,不带你这样欺骗一个弱女子的! 不过,李梓琪很快又转念一想。 我可是全鹿县美食主播界的堂堂一姐,怎么能轻易认输呢? 她不过就是一个抓药的,皮肤还不太白,凭什么跟自己竞争。 对!我要打败她。 还有,张景小哥哥,你是还没见识过我的手段呢,总有一天,要你乖乖拜倒在本姑娘的石榴裙下!哼! 桂翠打死也想不到,就这取药的短短不到半分钟的时间里。 李梓琪的内心居然经历了过山车似的变化。 只是,桂翠的眼睛并不瞎,李梓琪脸上一阵白一阵红的,还是能看得真真切切的。 她甚至有点怀疑,李梓琪的真实身份,会不会是一个中戏毕业的十八线小演员呢? 随着李梓琪的离开,明德堂终于又恢复了宁静。 然而,这一次,宁静只持续了不到五分钟。 又有一拨患者成群结队上门了。 和前面那群清一色娘子军不同,这次来的有男有女,而且都是年轻人。 桂翠很纳闷,今天到底是个什么日子,这也太反常了。 只可惜老板没在诊所,错过了这么热闹的场面。 她很好奇,刚送走了一拨组团相亲的奇葩病人,这帮人又是什么鬼? 之所以桂翠笃定地认为,这些也不是什么正经病人,是因为光看架式他们就不像。 雄赳赳气昂昂,连走路都带风,这哪儿是来看病的,说是来拆场子的还差不多。 果然,刚进门,为首的一个精壮汉子便高声喊道:“黄主任呢?黄主任是不是在这里上班?” 桂翠还没来得及回应。 黄彪立刻从内科诊室里冲了出来。 “我……我就是黄主任,找我有什么事吗?” “哦!您就是黄主任呀,可算找到您了,您可一定得救救我呀。”说完,双膝一弯,便准备要跪下去。 还好黄彪眼尖,立马伸手一把扶住了他。 趁机附在他的耳边低语:“太过了,正常点。” 精壮汉子会意,看见药房的小姑娘已经站在了边上。 突然灵机一动,赶紧圆话道:“黄主任呀,您别看我壮得跟头牛似的,可一激动膝盖就发软,根本连站都站不稳。” 黄彪闻听此言,暗暗为他点赞。 心道:真看不出来,这小桂子的脑瓜子还蛮灵光的嘛,早知道当初就该力劝二哥让他好好念书了。 如今在工地上搬砖,整天风里来雨里去的,真是可惜了了! 桂翠却是心中暗笑,真是没对比就没有伤害,这表演之拙劣,跟之前的那拨大妈们相比,明显有过之而无不及嘛! 不过笑归笑,毕竟来的都是客。 桂翠又开始招呼道:“请大家一个个在收费窗口排好队,我来帮你们挂号,每人挂号费两元,领取一份病历本。” 小桂子第一个冲上前去,趴在挂号窗口。 挂好号后,便佯装一瘸一拐地跟着黄彪进了内科诊室。 关好房门。 黄彪才轻声招呼道:“请坐。” “三叔。”小桂子也压低声音,喊了一声。 黄彪眉头一皱,拿手指了指自己的耳朵,又指了指门。 小桂子会意,这是“隔墙有耳”的意思,也就是怕门外有人偷听见。 “咳咳……”小桂子于是清了清嗓子,恢复正常声音道:“黄主任,您好。” “嗯。”黄彪这才微微颔首,接着道:“说说看,你这个腿的毛病有多长时间了?” wap. /129/129571/30953118.html 第035章:老中医黄彪 “我的腿还不是最要紧的,主要是最近小肚子很不舒服啊!白天老是要小便,想憋都憋不住,而且撒尿的地方有时还会痛。” 黄彪一愣,咋回事,还来真的呀? 小桂子有前列腺的问题,黄彪其实早就听说过。 可是,对于男科病,虽然黄彪门口的专家简介上号称很擅长,实际上他根本没有几个效案。 至多也就是吃了几个月的药,性能力方面稍微有点改善而已。 因此,黄彪从没敢主动提出要给他开中药,以免被打脸。 “呃,尿频尿急尿痛,小腹坠胀,你这是典型的前列腺炎症状。”黄彪一副胸有成竹的样子。 “医院的西医也是这么说的。可是开了消炎针吊很长时间的水,当时确实有点效,不过保不了多长时间,回头还是老样子。黄主任,您看能不能一起也帮忙治疗一下?” 小桂子见黄彪一下子就诊断出来了,没准他真的很擅长,不禁眼神中充满了期待。 这一次,完全不掺杂一丝表演的成份。 “行啊,开几副中药一起调理调理吧。”黄彪爽快地应道。 “真能治?”小桂子瞪大了眼睛。 小桂子心里的潜台词是,既然能治,咋不早说,害自己白遭了那么多年的罪,难道自己这个侄子是抱养的不成! “治肯定是能治的,只不过中医治本,西医治标,所以中药效果可能会来得慢些。”黄彪赶紧找好退路。 “慢点不要紧,只要能治好。黄主任,那就劳烦您好好帮我看看吧。”小桂子赶紧接话道。 “放心吧,我这几十年中医也不是白干的。”黄彪一脸严肃,接着说道:“嘴巴张开,舌头伸出来。” 小桂子于是张开血盆大口,将舌头伸得长长的。 由于太过用劲,眼白都往上翻,活像个吊死鬼。 这看起来实在有点吓人,胆子素来不大的黄彪只匆匆瞄了两眼,就立刻命令他把舌头缩回去。 “怎么样,黄主任,我的舌头有什么问题吗?” “别着急,中医讲究望闻问切四诊合参,还有最后一个,也是最重要的一项切脉没做呢。”黄彪慢悠悠地说道。 “哦,好的,好的。”小桂子连连点头。 “把右手放上来,手心朝上。”黄彪指了指面前的脉枕。 小桂子依言将粗壮的手腕重重地压在小小脉枕之上。 黄彪伸出右手三指,开始像模象样地诊起脉来。 诊完右诊诊左手,总共用时不到半分钟,然后就结束了。 黄彪抬手捋了捋下巴一小撮白色的胡须,微微颔首道:“脉数而滑,苔黄而腻,是为热湿内蕴之象。” “我这种情况严重吗?”小桂子没太听懂,连忙问道。 “还行,不算太严重。”黄彪说话特意又留有回旋的余地。 不算太严重,完全可以理解为比较严重。 一旦到时治疗效果不佳,完全可以用病情较重来搪塞。 “那该怎么治疗呢?”小桂子又问。 “你别急着问怎么治疗,得先把怎么会生这个病的原因搞搞清楚。” “嗯嗯嗯,那就请您帮忙分析分析。”小桂子侧着耳朵道。 “尿频尿急尿痛就是尿脬出问题了,尿脬在医学上也叫膀胱。五行中膀胱属于水,虽然表面上看是水出问题了,其实本源并不在水,而在木。” 说到这里,黄彪突然停住了。 小桂子哪懂五行什么水呀木的,不过察言观色还是略懂一些。 知道这是等着自己接话呢,于是立刻佯装好奇地问道:“这是为什么呢?” “在五行之间存在着相生、相克的联系规律,所谓相生,即相互资生、促进、助长之意;所谓相克,即相互制约、克服、抑制之意。” “五行相生的规律是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克的规律是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。” “所以,水和木的关系是,水生木,也就是说,水和木是母子关系,就像你是你老妈的儿子一样。” “中医五行中有个重要理论叫母病及子,又称为‘母虚累子’。母病及子系病邪从母脏传来,侵入属子之脏,即先有母脏的病变后有子脏的病变。” “所以说,你看见的是属水的膀胱出问题了,但是其实早就‘母虚累子’了,也就是属于木的肝脏有病。如果要彻底治疗,只能先治肝。” 黄彪说完这一大段话后,长长舒一口气。 接着,又问了一句:“现在你都听明白了吧?” 小桂子显然早就听得云里雾里,不过生怕如实相告的话,黄彪又得叽里呱啦说上一通。 于是连连点头,不懂装懂道:“嗯嗯,差不多晓得了。” 随即,又怯生生地问:“黄主任,那现在可以开方子了吗?” 黄彪终于点了点头,开始拿起笔在处方上书写。 边写还边摇头晃脑地背诵:“龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。” 小桂子很纳闷,开方就开方,怎么又念起诗来了呢? 他念书不多,初中没读完就辍学了。 因此,除了“床前明月光,疑是地上霜,举头望明月,低头思故乡。”几句诗之外,根本记不起第二首诗。 不过,三叔的面子总归是要给的,于是只好违心地恭维道:“好诗,好诗。不知道是出自哪位诗人之手呢?” 黄彪笑了笑:“这可不是什么普通的诗句,而是清朝名医汪昂编著的一本《汤头歌诀》,这本书选录名方320首,分为20类,可谓临床各种病证,无所不包。” “所以,三百多首像这种诗句,黄主任,您全都会背?”小桂子试探着问道。 “那是必须的,这不过是基本功而已。”黄彪一脸的得意之色。 小桂子有生以来,第一次觉得三叔原来这么牛叉,不禁对他肃然起敬。 毕竟,背诗这件事的难度他深有体会。 别说是300多首了,就算是30首,打死他也背不会。 同时,心中暗喜:看来,三叔是真有两把刷子呀,自己的这个病有治了! 于是赶紧捧着处方单,兴冲冲地出门抓药去了。 在他之后,黄彪邀请来的亲戚一个接着一个进来看诊。 不过,后面的那些其实并没什么病,或者根本不相信黄彪能治好他们的病。 所以,全部都只是走走过场。 每人听一遍黄彪关于阴阳五行基础理论的讲座,然后开一张不痛不痒的调理方,即宣告看诊结束。 至于这些人的选方,黄彪可是有讲究的。 清一色地都选择药味少的,绝对不含名贵药材,同时把剂量也开得很小。 这样做唯一的目的就是省钱,毕竟,这些可都得自己掏腰包。 临近中午下班的时候,黄彪兴冲冲地送走了最后一个托儿。 然后径直走到取药收费窗口,笑嘻嘻地说:“小翠,今天抓药忙坏了吧?好巧不巧,小张和我的患者都赶到一块了。” wap. /129/129571/30970123.html 第036章:还说不是托? 桂翠伸了个懒腰,一语双关:“我还好,两位医生才累。” 黄彪又讪讪笑了笑:“小翠,把今天小张的方子给我瞧瞧呢。” 桂翠一愣,本想拒绝,但老板早就当众宣布过,黄彪是副主任中医师,对全诊所的医疗质量有监督权。 所以,犹豫片刻后,只好极不情愿地将李梓琪的处方单递了过去。 黄彪接过后仔细瞧了瞧,随即一脸嫌弃道:“这都开的啥呀!说是当归四逆汤吧,又多出几味,说是合用桃仁承气汤吧,又差了几味。连个方药组成都记不清,小张这简直是乱弹琴嘛!” 听到他这样诋毁自己的男神,桂翠不干了,板着一张脸道:“黄主任,不带你这么背后损人的,真有疑问,可以找张医生当面探讨去。” “什嘛?你让我一个工作近四十年的老中医,跟一个刚毕业两年的毛头小伙子去探讨?小翠,你怕不是对探讨两个字有什么误解吧?” 桂翠不想跟他多费口舌,干脆闭上了嘴巴,只盼着黄彪自讨没趣,尽快离开。 可是黄彪偏偏不知趣,又对着她伸手道:“还有其他几个病人的处方呢?也一起拿来我看看。” “没了,就这一张。”桂翠没好气地回了一句。 “怎么可能!刚上班的时候,我还看到找他看诊的病人,都排了老长一条队。”黄彪显然不相信,以为她是在故意推诿。 “真没了,不信你自己进来找找看。”桂翠连头都没抬,呛声道。 “怎么会?她们看完病都不用拿药的吗?就算是中成药也得有个处方吧。” 桂翠知道推脱不过,只好如实说道:“其实呢,就一位小姑娘是真正来看诊的,其他人都是她的亲戚。因为小姑娘对张医生有意思,所以一起组团来相亲的。这下子,您总该明白了吧?” 黄彪一听,嘴巴都笑歪了。 完全一副胜利者的表情,大笑道:“哈哈哈……还说不是托儿?还说我是故意针对他?这下子,小翠,你总该相信了吧!” “这哪里是托了?完全是小姑娘的一厢情愿,自己找来一帮人壮壮胆而已。至于谁是真的请托儿,谁心里最清楚。”桂翠冷冷一笑,针锋相对。 听了最后这句话,黄彪脸上顿时青一块紫一块的,表情无比的尴尬。 毕竟,小桂子刚刚的表演实在太离谱了,就算是瞎子在现场,都能感觉到不对劲儿。 一念至此,迅速溜之大吉。 回到诊室后,黄彪仔细想了一想。 说到底,自己请来的托只是看起来像托儿,但也全都是接受了挂号、看诊、抓药一条龙服务的,并没有什么实质性的证据来证明这些就是托儿。 而张景则不同,大清早的雇了那么一大帮女托来充门面。 后来又因为没谈拢价钱,作鸟兽散。 没错,黄彪就是这么认为的。他可不相信桂翠替张景开脱的鬼话。 什么叫小姑娘拉上亲戚组团相亲,顺便来看诊的?如果真是如此,你倒是真看呀!连药都不拿,这算哪门子看病了。 黄彪越想越兴奋,并计划着,在今天下午下班之前,一定要打电话找马老板讨个说法,绝对不能让张景这小子明天再胡闹下去了! 见到黄彪灰溜溜地回去了,桂翠还以为他是在自己诊室内面壁思过哩,哪能想到,用不了多久,一场暴风雨即将来临。 正午十二点,下班时间到。 桂翠特地待在中药房里没有走,因为他想等候张景一起去吃饭。 听见下楼的脚步声,桂翠赶紧从中药房走了出来。 “咦,张医生,这么巧呀,一起吃饭去吧。” 张景微微一笑,算是默许。 “吃点啥呢?我看你今天上午挺忙的,要不中午吃顿好的。我知道一家小饭馆,口味挺不错的,带你去尝尝,如何?”桂翠一脸高兴地建议道。 “不用了,你去吧,我还是想去吃快餐。”张景直接回绝。 “我突然觉得,好像也没啥味口了,还是跟你一道继续去‘食佳尚’吧。”桂翠略显尴尬地笑了笑。 张景不再搭话,自顾自地朝前走。 桂翠紧跟其后。 很快,就来到明德堂附近的食佳尚快餐店。 张景要了份西红柿炒鸡蛋,一碗米饭,外加一份免费的紫菜蛋汤。 桂翠则点了份鸡腿,一份青菜,一碗米饭。免费的汤她没要,因为嫌弃蛋花太少,整个碗里就只剩几根紫菜了。 两人一前一后,找了位于角落的一个空桌坐下。 “张医生,你怎么每次就吃这么点儿?连我一个女孩子都比不上,难怪你长得这么瘦。”桂翠眼神里满是关切。 “没什么,我就是对吃不感兴趣,从小就这样,习惯了。”张景淡淡说道。 “可是也得注意营养嘛,亏你还是个医生呢,自己都不知道照顾自己。” “不会啊,你看哈,有荤有素,还有汤,营养足够了。” 桂翠一时竟无力反驳,思索了一会儿,突然灵机一动:“张医生,我今天味口不太好,这份鸡腿有两只,实在吃不下,要不,帮我个忙,平分了它?” 张景很想说不,但是盛情难却,而且,也实在不想白白浪费一只大鸡腿,只好勉为其难地点了点头。 “那你赶紧夹过去吧。”桂翠兴奋道。 之所以没有亲自动手,是担心张景嫌弃她的筷子脏。毕竟医生嘛,总归多多少少有点洁癖的。 “对了,张医生,今天上午那位看诊的小姑娘是怎么回事?”桂翠装作若无其事的随口一问。 “哦,她有点月经不调。” 张景显然会意错了,以为桂翠想知道李梓琪得了什么病。 “不是问这个,我是问她怎么带着一大家子来找你看病,后来病没看,又全部走掉了呢?” 张景心下微微一怔,这丫头怎么哪壶不开提哪壶。 不过,既然事情已经发生了,躲是躲不过的。 于是,只好极其简略地把过程述说了一遍。 桂翠却似乎并不满足,还想要了解更多的细节。 张景脸色微沉道:“小翠,可不可以别这么八卦。我们这是诊所,应该尊重患者的隐私。” “哦……”桂翠一脸委屈,嘟囔了一句。 心道:我这不是在关心你嘛,怎么还把好心当成驴肝肺了呢。 接下来的一段时间里,两人都没再说话,场面一度陷入尴尬。 桂翠心里酝酿了许久,终于忍不住抱怨了一句:“张医生,你是不是对我有什么意见?大家都同事快半年了,又同住一个宿舍,有什么事不能直接说出来呢。” “没有啊,为什么会这样认为?”张景一脸的茫然。 “既然没有的话,怎么感觉你老是不爱搭理我。可是每次跟患者聊天的时候,却总是眉飞色舞的,一说说半天。” 话刚说完,担心张景误会,桂翠又连忙解释:“我可并不是指今天上午的那位小姑娘噢,前两天的两位孩子妈妈,也是一样的情况,对吧?” wap. /129/129571/30979611.html 第037章:月经先期炙甘草汤合两地汤 “嗨!原来你指的是这个啊。主要我平时嘴笨,也不爱闲聊。如果你想和我交流中医方面的问题,我也很乐意与你促膝长谈。” 张景这才恍然大悟,微笑着解释说。 “真的吗?”桂翠一听,顿时来劲儿了。 “必须的,大家都是同事嘛,难道在我眼里,你还比不上一个素不相识的患者吗?”张景笑了笑。 “说得太对了!”桂翠兴奋得感觉整个心脏都要跳出来:“正好,我有个问题想要请教你。” “你说。” “一直没好意思跟你提,其实我也有点月经不调。” “噢,是吗,那我来给你先诊诊脉吧。” “在这里?”桂翠看了看四周,有些犹豫。 张景立刻反应过来,在快餐店给人看诊号脉确实不太合适。 于是改口道:“我吃好了,等你吃完,还是回到诊所去好好看看吧。” “我也吃好了,那咱们现在就走。”桂翠连忙回应。 两人一前一后,很快又回到了明德堂。 “去哪儿?”桂翠问。 “要不,还是上二楼针灸室吧。”张景略一思忖,回答道。 桂翠连连点头,跟在张景的后面开始爬楼。 穿过推拿室,张景推开针灸室的门,将桂翠让进后,顺手将门关上。 “好了,你现在平躺在床上,先休息几分钟,然后我来给你诊脉。”张景淡淡说道。 声音不大,但在桂翠听来,却犹如晴天霹雳。 她毕竟也是医学院校的,没吃过猪肉还没见过猪跑吗? 她也看过不少宫庭剧,知道古代倒是有躺着诊脉的,可那多半是因为患者起不了床,或者身份特别尊贵,又有男女授受不亲之类的约束,不得已而为之。 自己可是一位活蹦乱跳,二十一世纪青春无敌美少女,怎么诊个脉还得躺床上呀。 莫非他是想…… 咦!那画面桂翠都不好意思描述。 真想不到,平时一贯高冷的张医生,竟然也有难以自控的时候。看来,他终于还是被自己的美貌所折服…… 桂翠越想越害臊,越想越兴奋。 结果,一时脑子发热,竟脱口说了句:“张医生,亲的时候请温柔一点,人家还从没有过接吻经验呢。” 张景一听,顿时愕然! 厉声道:“小翠,你胡说些什么呢!我要给你诊脉,不是干别的!” 桂翠这才惊觉自己失言了,不过,还是不太明白,只好结结巴巴地问道:“那……那……那为啥要躺着诊脉呢?我看病人不都是坐着的嘛?” “嗨!主要是躺着时气血运行会顺畅一些,脉象也能更清晰些。”张景解释道。 “哦哦哦,不好意思,不好意思,张医生,是我想多了。”桂翠急忙连声致歉。 “也怪我,没有事先跟你说清楚。”张景微微颔首。 紧接着,又对桂翠说:“你先平复一下心情,五分钟后开始正式诊脉。” 既然都是误会,桂翠的心很快也就平定下来。 张景看了下老人机,五分钟一过,便开始仔细为桂翠诊脉。 先左手,然后是右手。 指下感觉,脉来缓而时一止,止无定数。这是典型的结脉脉象,中医也称为心动悸。 张景心下一紧,同事这么长时间了,咋一直也没听她说起过,自己有心脏方面的问题。 除此之外,仔细体会指下感觉,另有脉细如线,一息五至,是为细数之象。 诊完脉后,接下来便是舌诊。 舌诊的结果是:舌质偏红,舌尖有小瘀点,舌苔有点偏少。 “你以前是不是查出过心电图有点问题啊?”张景忍不住直接问道。 “咦!你怎么知道的?确实是有点儿,高考体检的时候,医生就说我有窦性心律不齐,不过不严重,不算心脏病。” “嗯,月经会经常提前吧?”张景又问。 “对啊,月经老是不准,说来就来,我都快烦死了。张医生,你可真厉害,这次我可算是亲自见证神技了。” 听到如此直白的夸赞,张景心头不由得一怔。 立刻意识到,这样江湖“神医”式的问话不妥,容易诱导患者。 于是,赶紧回归常规问诊方法,不再掺杂一丝主观推断的成份。 又过了五六分钟后,问诊也完成了。 张景在心里回顾四诊的结果: 患者,女,21岁,月经常提前一周到十天不等,经色暗红,量偏少,有时瘀块明显,经行腰酸,上次月经9月30日来的。 刻下:体瘦,神色可,口干、咽干,易急易怒,自觉身热,眠浅多梦,小便黄,大便两日一行,质偏干。 查:舌质红,舌尖小瘀点,苔少,脉细数而代。 通过辨证分析,对于桂翠月经先期的原因,张景已经了然于胸。 于是微微颔首道:“小翠,你这是属于太阳与太阴合病,气阴两虚证。” “啥意思?气血不足吗?”桂翠可听不懂什么太阴太阳的,只晓得女性大都有个气血不足的情况。 “有点挨边,但这两者可不是一回事。”张景纠正道。 “那治疗起来很麻烦吗?听说气血很难调好的。”桂翠秀眉微蹙。 “并不算难,服药一周应该就可以了。”张景自信地说道。 “一周?中药这么神奇的吗?” “谈不上神奇,和所有难题一样。只要找到症结所在,看似复杂的问题,往往都能迎刃而解。” “行啊行啊,张医生,那麻烦你赶紧给我开药吧。”桂翠激动得脸都红了。 张景点了点头,开始书写处方。 炙甘草20g,党参10g,生地黄80克,桂枝15克,阿胶10克(烊化),麦门冬20克,麻子仁18克,生姜7片,大枣5个,地骨皮15克,玄参15克。 至于煎服方法,桂翠自己就是中药师,也就无需过多交待了。 综合此方来看,前面是《伤寒论》里的经方炙甘草汤,不过,基本上是原方所载的三分之一剂量。 至于最后加的两味药,则是合用两地汤之意。 两地汤出自《傅青主女科》,是历来备受医家推崇的妇科名方,主要就用于月经先期。 只不过,再好的名方也不能完全照搬。 毕竟中医讲究辨证论治,而不是辨病施治。 只有辨证准确了,才能一剂知二剂已,效如桴鼓。 否则的话,大多只能是停留在有效阶段,却难以达到根治的效果。 长此以往,你就自然而然成为真正的慢郎中了! 明德堂的白发白胡子老中医黄彪,不就是最为典型的前车之鉴吗? wap. /129/129571/30999322.html 第038章:诊所紧急会议 张景将写好的处方笺,递给桂翠。 桂翠只看了一眼,就发出“哇”的一声惊呼:“张医生,你的楷体字写得越来越漂亮了,简直跟书法作品一样。” 这倒不是桂翠有意恭维,张景的字本来就写得不错,只是一直没有非常认真地书写罢了。 张景心念一动,趁机问道:“如果以后我都开手工处方,让你帮忙录入到电脑中,会不会太麻烦你。” 桂翠连想都没想,就将小脑袋摇得跟拨浪鼓似的:“不会,当然不会。” 不过,说完之后,又好奇地问道:“可是,张医生,在电脑里录入岂不比写字快多了吗?” “我是希望今后尽量不碰电脑,这样看诊时才能更静心。”张景如实相告。 “哦,原来是这样。”桂翠恍然大悟,紧接着又道:“那病历本上的记录,要不,我也帮你一起录入到门诊系统里面吧,反正我打字很快的。” “这个就不必了,否则太耽误时间。以后患者一多,根本忙不过来。如果需要复诊,我会特别交待患者记得把病历本带来即可。” 桂翠倒是没想到这一层,这也难怪,天天也抓不了几副药,开业两年多,何曾有忙不过来的时候。 不过,仔细一想,顿觉张景言之有理。 毕竟张景已今非昔比,医术几乎是一夜之间,就上升到一种令人难以置信的高度。 因此,只要疗效好,好口碑口口相传,以后还用发愁患者太少吗? 午休的时间只有一个半小时,聊着聊着,不知不觉就到了下午上班的时间。 桂翠双手捧着处方笺,兴高采烈地下楼去了。 迎面正碰上急匆匆赶来上班的黄彪。 “小翠,遇到啥喜事了,这么开心呀?”黄彪特地主动打了个招呼,希望可以消除上午的不欢而散。 “没什么,我去上班了。”桂翠冷冷地回了一句后,便自顾自地钻进了中药房。 黄彪只好无奈地一转身,朝着自己的诊室走去。 一边走,还一边暗暗摇头,心道:这傻丫头真是被张景迷得不浅呐,不过没关系,很快就能让马老板出马,替自己狠狠出这口恶气了。 明德堂经历了一上午的熙熙攘攘后,下午又恢复了往日的安静。 只有一个来找王森的,而且也是办过疗程卡来做保健按摩的,严格来讲,根本不算患者。 终于捱到下班前半小时,黄彪再也坐不住了,用手机拨通了马惠的电话。 “喂,老黄,你咋啦?”马惠一看是黄彪,首先就猜他的身体是不是又出现状况了。 “我没事,就是想找你当面聊点儿事。” “很重要吗?电话里不能说?” “呃……确实不太好说。如果不方便的话,明天早上来门诊也行。” “好吧,那我马上就开车回诊所,麻烦你稍等一下。” “好的好的,马老板,我等你回来。” 约莫一刻钟后,马惠的白色两厢福克斯停在了诊所门口。 黄彪远远地就迎了上去,张嘴就客套道:“不好意思哈,急匆匆地把你给请回来了。” “没事,我是想着天气凉了,今天送了几件衣服去孩子的学校。虽然她上的大学就在市里,只有几十公里的路程,但是一来一回,一天时间也就过去了。刚刚你打电话的时候,我正好下完高速。” “你这个妈妈做得可真称职,换作一般人,直接发个快递不就行了嘛。”黄彪恭维道。 “嗨!发快递当然也行,主要不是想趁着这个机会,跟女儿见见面,一起吃个饭嘛。现在的年轻人都不怎么恋家,离得这么近,除了长假外,双休从来都不回家的。” “那是那是,女儿还算好的,至少还会打打电话问候问候,我家那两个儿子,更是混蛋,每次打电话除了要钱还是要钱。” “咱们就先别聊孩子了,老黄,你这么着急喊我回来,该不会是嫌弃工资低,想辞职不干了吧?这可不行呐,你可是咱们诊所的‘门面担当’呀!”马惠听他聊起钱来,立马猜测道。 “嗨!马老板这么照顾我这个老头子,还专门为我租了套宿舍,我怎么会舍得辞职啊。主要不是我不想干,而是有人不想让我好好干呐。” “是谁?吃了熊心豹子胆啦,竟敢跟咱们的黄主任过不去,快跟我说说。”马惠以调侃的口吻说道。 因为她很了解诊所里的这几位员工,打心眼儿里不相信谁会针对黄彪,至多也就是个误会罢了。 “是真的,马老板,没跟你开玩笑。不信的话,你现在就召集大家,开个会,大家来个当面对质如何?”黄彪一本正经道。 “好好好,就按你说的办,老黄,你拿着我的钥匙,进办公室里先等着,我去一个个当面通知他们。”马惠见他这么坚持,也不禁微微皱了皱眉。 很快,明德堂的老板和员工们都齐聚一堂,围坐在一张不大不小的会议桌边。 马惠很少组织员工开会,只有每年春节前的一次例行年度总结表彰大会。 因此,才入职不到半年的张景,还从未参加过。 她也不是经常在诊所待着,因为觉得这样会让员工们紧张。 “咳咳……”马惠清了清嗓子,然后开始致会议开幕词:“各位家人们,首先请允许我这样称呼大家。因为,我觉得既然大家能够聚在一起工作,就是莫大的缘分,跟一家人没什么区别。大家说对不对?” “对。”第一个接话的是黄彪,亦如上班一样的积极。 “对。”第二个回答的是桂翠,一位心直口快的姑娘。 “对。”“对。”张景和王森几乎是同时说出来的。 这也没什么好奇怪的,因为王森一直在等着张景先回答,自己再紧跟其后,以表达自己对老师的尊敬之情。 “很好!”马惠点了点头。 然后突然话锋急转:“可是,我今天听老黄说,咱们的家人中,出现了恶意排挤现象。我想请问在座的各位,到底有没有这回事儿?” 桂翠一听,方才明白过来,合着这次紧急会议是黄彪挑起来的批判大会呀! 她可不能让恶人先告状,从而占得了先机。 于是第一个举手示意:“大姐,我有话说。” “哦?”马惠见桂翠第一个急不可待地跳了出来,眉头一皱。 立马想到,一直有传言桂翠私下里给黄彪起绰号的事。 那么,很显然,问题应该就出在这两个人身上。 于是叹了口气,缓缓说道:“好吧,小翠,你来先说说看。” wap. /129/129571/31036600.html 第039章:大学之道在明明德 桂翠站起身来说道:“我是在药房兼收银的,这两天发生的事儿,我最有发言权。” 四双眼睛都齐刷刷地看向她。 桂翠丝毫不怯场,继续说道:“简单来说,就是张医生看诊了几个患者,然后黄主任怀疑这些人是他请的托儿。” “请托儿?”马惠看了看张景,见他一副淡定自若的样子,丝毫不慌。 于是摇了摇头,转而对着黄彪说道:“这个我可不信,老黄,你是有证据呢,还是瞎猜的?” 黄彪早就知道马惠对张景青睐有加,否则的话,不可能快半年了,张景几乎没有一点业务量,还能不被辞退。 张景刚来诊所面试的时候,黄彪曾考过他一些《汤头歌诀》,结果发现他连一句都不会接。当即就断定他中医基础知识根本学得不咋样。 其实他并不知道,张景大学时《方剂学》课本上所录的方歌,与《汤头歌诀》根本就不是一回事儿。而且,方歌只是辅助记忆的,对于一般人可能会有点用。 不过,张景的记忆力超群,而且学习十分用功,显然不需要额外的辅助。 黄彪也承认自己资质平平,可在他看来,中医主要靠的是临床经验。 就算张景看起来有点小聪明,但毕竟正式参加工作还不到半年的时间。 要说他能独立看诊,而且效果奇佳,黄彪就算被打死都不会相信。 一念至此,黄彪胸有成竹地对着大家说:“我就想问问各位,在我前天请假之前,大家有见过张景看好过一个病人吗?” “那不是因为根本没人给他上手的机会嘛。”王森立马接话道。 “哦,王森,看样子,你也觉得张景医术不错咯。那我就奇怪了,小张目前是归你领导的,你干嘛自己不给他接诊的机会呢?” 黄彪没想到半路杀出个程咬金来,于是立马怼了回去。 “之前我确实小看了张医生,我也是直到昨天才知道,张医生的医术有多少厉害!”王森一脸崇拜地解释道。 “王森,之前一直听你喊他小王小王的,现在怎么一口一个张医生?你怕不是和小翠一样,也被张景给洗脑了吧!”黄彪忍不住嘲讽道。 “你放屁!我是看在你年纪大的份上,才当面喊你一声黄主任,别以为我真拿你当主任。你自己医术怎么样,心里没点儿逼数吗?” 见王森连脏话都骂出来了,马惠终于忍不住阴沉着脸厉声道:“刚刚才说是一家人的,怎么还对骂上了?有话不能好好说吗?” 大家还是第一次见到马惠如此生气,于是一个个都不敢再贸然吱声。 “小景,你自己说说看,到底有没有请托儿?” “没有。”张景笃定地说。 “好,我相信你!”马惠说得也很干脆。 不过,之后酝酿了好一会儿后,马惠才语重心长地继续说道: “各位家人们,不管你们心里怎么想的,反正我的的确确是把你们当成了家中的一份子。” “大家应该都知道,好几年前我就已经离婚了,只有一个女儿在市里的大学念书。” 说到这里,突然顿了顿。 “今天马老板还亲自给女儿送温暖去了。”黄彪连忙接过话头。 这句话显然是对其他三位同事说的,以表明自己跟老板关系亲近,可以无话不谈。 马惠点了点头:“老黄说的没错。不过,大家可能都不知道,我娘家已经没什么人了,所以女儿算是我唯一的牵挂。” 都说人到中年压力大,因为上有老,下有小。 殊不知,这更是一种幸福,或许叫做甜蜜的负担。 毕竟子欲养而亲不待,人生最痛苦的事莫过于此。 在坐的几位更加沉默了,真想不到平时永远都挂着一张笑脸的马惠,竟然心里藏着这么大的悲伤。 然而,马惠很快就调整好了情绪,微微一笑:“我来问问大家,有没有人知道,当初我为什么给诊所取明德堂这个名字呢?” 大家仍然没有作声,不过,这次主要是因为,基本没人有把握回答上来。 “小景,在咱们诊所里,就数你学历最高,说说看呢,说错了也不要紧的。” 张景其实刚入职的时候,就对这个名字产生过好奇,为此还专门查了查资料。 “好的,我觉得明德二字应该取自《大学》……” 还没等他说完,黄彪就忍不住抢白道:“张景,你可真能瞎掰,大家都知道,马老板只有中专学历,根本没上过什么大学。” “我说的大学不是学校,而是一本书名叫《大学》。” “这个我知道。”桂翠立马也举手示意:“《大学》是儒家四大经典之一,另外三本分别是《论语》、《孟子》和《中庸》。” 马惠听了,赞许地点了点头:“嗯,小翠,你懂得还挺多。还有,小景,继续往下说。” “《大学》开宗明义第一章就说了,大学之道,在明明德,在亲民,在止于至善。所以,我认为咱们诊所取名叫明德堂,应该是出自这里。” “没错,没错,我果然没看错人。”马惠脸上笑意更甚,激动道:“小景,快点给大家解释解释,这几句是什么意思。” “我对儒家经典并没有什么研究,只能从字面上的意思来解释。大意应该是说,大学的宗旨在于弘扬光明正大的品德,在于使人弃旧图新,在于使人达到最完善的境界。” “很好!很好!”马惠连说了两个好字,显然这正是她想要的答案。 再看看其他三位,桂翠和王森都是一脸的崇拜。 而黄彪,则是一张老脸羞得通红。他很后悔,刚刚干嘛要嘴欠,真是丢人丢到老家了。 马惠没有理会大家表情的变化,继续说道:“所以,大家现在应该有点理解,为啥咱们诊所开业这么久,一直都处于亏损状态,我却一点都不着急了吧。” “我当初之所以执意要开中医诊所,根本就不是为了赚钱。甚至可以说,我都不会赚一分钱。我只想着将传统中医发扬光大,尽自己一点绵薄之力。” “或许大家觉得我这话说得有点假,是在故意唱高调。但是,如果我再给大家说点掏心窝子的话,可能大家就不会这么认为了。”马惠越说越激动。 本来她并不想将藏在心底的秘密说出来,但是,从今天的情况来看,诊所内部已经出现了巨大的裂痕。 如果再不及时阻止的话,诊所很可能会面临解散的风险。 因此,心里经过一番激烈的思想斗争后,马惠决定豁出去了。 wap. /129/129571/31036601.html 第040章:老板马惠的秘密 马惠说:“我知道,大家可能一直都很好奇,我的前夫有钱有事业,而且我们还有一个这么大的女儿,为啥当初我执意要离婚呢?” “首先声明,绝对不是因为小三的介入。他工作很忙,忙到连一点照顾家里的时间都没有。毕竟,包养小三除了金钱,也是需要时间和精力投入的,这一点,我可以替他保证,绝对没有。” “当然了,我也不是嫌弃他不顾家。事实上,我很欣赏有事业的男人。作为男人就该以事业为重,这也是我当初选择和他结婚的最主要原因。” “还有一个,我知道,当初我执意要录用小景时,老黄一直都有点耿耿于怀。我也清楚,老黄也并非出自私心,而是认为小景刚从学校毕业不久,没什么临床经验。咱们明德堂呢,又一直都处于亏损状态,没必要这么着急养一个闲人。” “这一点我得表扬一下老黄同志,毕竟,不管怎么说,他也是为了明德堂的发展,或者说是为了我这个诊所的老板着想。” “只是,那个时候,老黄并不知道我的心里究竟想要什么。我并不缺钱,根本不在乎多亏一点钱。离婚后,前夫主动分给了我一大笔钱。哪怕诊所每天连一分钱的进帐都没有,这些钱也足够把明德堂开成‘百年老店’。” “那么问题又回来了,既然如此,为什么我非得开这个中医诊所不可呢?” “对啊,大姐,这是为什么呢?”这一次,接话的人换成了王森。 “其实所有的一切,都只是因为一个人。”马惠的语气突然变得沉重起来。 “谁?”王森忍不住又问道。 “我的弟弟。”马惠一字一顿地说。 “弟弟?刚刚大姐你不是还说,娘家已经没什么人了吗?”王森奇道。 “是没了。我弟就是在我离婚前不久没的。当初也是因为他,我才毅然决然地和前夫离婚了。” “这又是为什么呢?”王森因张景被憋了许久的好奇心瞬间被点燃,化身成十万个为什么。 “因为我弟生重病了,而且是胃癌晚期,西医专家都说没希望治好。然后我就想让他看看中医,至少可以延长一点生命,而且也不会太痛苦。” “可是,我弟平时都是在公司里陪着我前夫一起应酬的,跟他的关系比我还亲近。因此,当我前夫提出要做手术化疗的时候,他连想都没多想,就同意了。任由我怎么苦心婆心地相劝,都无济于事。” “结果,就等来了最坏的结果!做完手术,又化疗了几次后,不到半年的时间,我弟就没了。而且,最后的日子里,别说是吃东西了,就连喝口水都要吐上半天。” 说这话的时候,马惠的眼圈瞬间红了,泪水开始在眼眶里打转。 桂翠连忙上前,递上几张纸巾。 马惠接了过去,更咽地说了声谢谢。 在开会之前,根本没有人会想到,竟然会是这样一种场面。 其中,其实也包括马惠本人。 办公室里的气氛变得越来越凝重,桂翠都忍不住小声地跟着啜泣起来。 没想到的是,才过了一会儿,马惠突然又振奋道:“虽然我弟没了,但是老天爷可能想要安慰我,把小景又带到了我的眼前。你们不知道,他们俩长得有多像,简直跟一个模子刻出来似的。” 一边说着,一边将自己的手机打开,翻出弟弟的照片,传给大家看。 “所以,当初小景来面试的时候,我特别地惊喜。不仅因为他对中医的那份执着,而且长得那么象我的弟弟。因此,二话不说,我就答应录用了他。” 这个时候,在座的各位已经轮流传阅了一遍她弟弟的照片。 说实话,包括张景本尊在内的四个人都觉得,两人长得并没有那么象,实在要说象,也就眉宇之间有些神似罢了。 当然了,大家都很知趣,不好意思把真实感觉说出来,以免让马惠更加伤心。 除了张景外,其他三人都陆续点头表态。 “象,真象。” “是挺象的。” “我也觉得蛮象的。” 轮到张景时,说的却是:“所以,您才特别喜欢让大家喊您大姐?” 马惠用力的点了点头:“尤其是你!每次喊我一声大姐,都让我感觉到特别的暖心。” 哦! 原来如此! 大家之前的很多疑问,都在此刻全部解开了。 “所以说,很多的事情,只要说开了,就能避免不必要的误会和误解。” 马惠见时机已成熟,开始进行总结性发言。 “从今天起,我希望大家都能坦诚相待。有什么矛盾都可以来找我,大家一起坐下来,面对面地沟通。我坚信,没有什么是一顿火锅解决不了的,如果有,那就来两顿!” 大家都竖起耳朵在听老板训话,前面都说得好好的。 可最后一句是什么鬼? 开个玩笑,还是来真的? 没等大家琢磨明白,马惠笑嘻嘻地自行揭开谜底。 “我是说真的哈。今天召集大家开这个紧急会议,耽误了大家不少时间。现在早已下班了,我们现在就去附近的火锅店搓一顿吧。我请大家,就当作聚餐了,而且到时还可以一边吃,一边继续聊。” 小吃货桂翠一听,顿时来劲儿了。 连忙举手示意,兴奋道:“大姐,我前几天刚发现一家火锅店,店名叫香天下,味道老好了,就是离咱们诊所稍微有点儿远。” “远点没事啊,只要味道正宗。我有车嘛,虽然小了点儿,五个人挤挤还是没问题的。你们几个,都没意见吧?老黄,你先说。” 黄彪本来不是很想去,毕竟刚刚才感冒发烧没两天,没啥味口。 可是,又不好驳了老板马惠的面子,只能假装高兴地表态说:“很好嘛,香天下火锅就是我老家的品牌,味道确实巴适得很。” 王森接下来说道:“我都没问题,就不知道张医生吃不吃得习惯火锅,在宿舍里,我看他每天都吃得挺清淡的。” 桂翠这时赶紧接话道:“没事的,如果张医生不爱吃辣,咱们可以点一份鸳鸯锅,一边香辣,一边菌菇,这样不就两全齐美啦?而且,据我所知,那里的菌菇汤是可以直接喝的,很健康。” 张景微微一笑:“我的胃也没有那么娇气,偶尔吃一次火锅没问题的。况且,大家可能忘了,我是章贡人,岂有不能吃辣的道理。” 王森见张景自己也小小幽默了一下,不禁八卦心又起。 对着桂翠一语双关道:“小翠,听见了吧,鸳鸯锅可能并没有那么完美。” 其他人并没有听懂王森的话里有话,作为当事人的桂翠则很快就悟了。 假装啐了一口:“王医生,就你话多。” “好啦好啦,既然大家都没意见,咱们就赶紧出发吧。” 老板马惠一声令下,明德堂的全体员工齐齐起立,朝着楼下快步走去。 不过,在坐车的时候,还发生了一点小插曲。 马惠本意是想让桂翠坐在副驾驶的,因为这样可以不用跟男同胞们挤在一起。 可桂翠死活都要把这个好位置让给“德高望重”的黄彪主任。 这个理由很充分,大家都无法拒绝。 然后,桂翠就故意等着最后一个上车。 紧挨着张景美美地坐了一路。 wap. /129/129571/31045002.html 第041章:有了自己的诊室 边吃边聊,确实是个不错的主意。 酒桌文化,或许就是因此而兴起的。 无论是化解矛盾、商务合作,还是相亲见面,人们通常都会摆上一桌。 有没有实质性的帮助姑且不说,通常来讲,至少不会起到反作用。 毕竟俗话说得好,拿人手软,吃人嘴短嘛! 明德堂中医诊所的老板和员工们,此刻就围坐在一起,即将品尝香天下火锅的美味。 老板马惠待会儿还得开车,而且五个人正好一车,找代驾也不太方便,自然不能喝酒。 至于诊所的几位员工。 黄彪是刚刚感冒发热还没好彻底,不宜喝酒。 张景是几乎从不沾酒,桂翠则是刚开了中药,不能喝酒。 只剩一个王森,理论上可以尽情畅饮。 但是,看到大家都不喝,自己一个人喝酒似乎也没什么意思,而且会显得不太合群。 因此,最终决定,只要了两大瓶正宗椰树牌椰汁。 这种饮料是桂翠力荐的,因为从小喝到大,觉得口味最纯正,还能美容。 虽然只是以饮料代酒,但推杯换盏间,同样其乐融融。 作为老板的马惠率先端起了杯子:“各位家人们,今天是个难忘的日子,很高兴能够和大家聚在一起,让我们为了明德堂明天会更好,一起干一个。” 叮呤咣啷…… 五个杯子都碰在了一起。 喝完开场“酒”后,马惠吩咐桂翠给大家重新满上。 桂翠于是站起身来,像只快乐的小鸟,穿梭于同事之间。 倒完饮料后,马惠微笑着又对张景说:“小景,我不知道你和老黄之间究竟有什么误会,但作为年轻人,是不是该大度一些,主动敬一下老前辈如何?” 张景连想都没想,立马站起身来:“黄主任,我敬您!” 黄彪见状,反倒有些不好意思了,摸摸索索的想要站起来。 马惠笑了:“老黄,跟小年轻喝不必起身。“ “好吧,那我就倚老卖老一回了。”黄彪也跟着笑了笑。 桂翠却在心里冷笑道:你平日里可没少倚老卖老! 敬完饮料后,张景便埋头开始烫些青菜吃。 他其实不喜欢这种应酬的场面,特别是你来我往地敬酒(饮料),在他看来,简直就是繁文缛节,很浪费时间。 张景喜欢吃饭就正儿八经地吃饭,当然,如果自己想喝酒或是喝饮料也没关系,但随意就好,不用过度地劝也不用无休止地敬。 毕竟酒桌上的所谓口头尊敬,绝对比不上平日里的实际行动。 马惠很快就发现,张景在酒桌上不太合群。 为了避免尴尬,于是关切地问道:“小景,你今后工作中有什么打算,不妨现在说来听听。” 张景见她问得真诚,便将早就想好的计划和盘托出:“大姐,我想要个自己的内科诊室。” “行哪,正好二楼还有间空房,网线都预留好的,就差台电脑了,明天我就去买。”马惠爽快地应道。 “能不能设在一楼?” “一楼?”马惠听了一愣,纳闷道:“一楼没有空房了呀?” 对于张景直接问老板要诊室,黄彪早就憋着一肚子的气。 见老板都同意了,竟然还蹬鼻子上脸,他实在忍不下去了。 大声讥讽道:“马老板,你还没听明白吗?小张是想要我现在的诊室哩。没关系,年轻人心气高是好事,我来让给他就行了。” 张景知道黄彪误会了,连忙解释:“黄主任,不是这样的。我想把诊室设在一楼的小药库,因为患者刚刚爬完楼容易影响脉象,需要休息好一会儿,这样白白耽误时间。” 黄彪一听,确实在理,也不好再辩驳什么了。 马惠却是微微皱眉:“小药库本来也可以的,不过里面没有网线,还有窗户也比较小,小景,你真的想好了吗?” “是的!”张景用力地点了点头。 “那好吧,反正我们诊所大厅已经有了无线网,要不给你配台笔记本电脑好了,就是不知道小药库里面的wifi信号怎么样。” “不用不用,我不需要电脑,就和黄主任一样,手写处方就好。我也已经和小翠沟通过了,她同意收费时帮忙直接录入。”张景连忙说。 “对对对,是我主动提出来的,张医生那么好看的字,不写处方可惜了。”桂翠紧跟着帮腔道。 马惠听了连连点头:“那就没问题了,明天我来叫上几个搬运工,把小药库转移到二楼就行了。” “大姐,这个也不用。”王森连忙也站了出来:“我反正闲着也是闲着,这事交给我办就成。” 马惠赞许地看了看三人,满脸欣慰:“很好很好,这才像一家人嘛!” 紧接着,又一举杯,郑声道:“我提议,为咱们明德堂的张医生,即将开立自己的诊室,干一杯!” 于是,五个杯子又碰在了一块儿。 …… 吃饱喝足后,明德堂一行五人打道回府。 和来时一样,桂翠坚持挤在后排。 按照最优行车路线,住在集体宿舍里的几位同事,首先到达小区门口。 等三人下车后,马惠又继续将黄彪送到居住的小区。 黄彪还没走到自己那幢楼下,口袋中的红米手机突然响了。 掏出一看,是小桂子。 “呃~喂,小桂子呀,呃~有事吗?”黄彪打了个饱嗝,慢吞吞地说。 “三叔,不好了!”小桂子焦急的声音从电话中传来。” “咋啦,出啥事了?”黄彪猛地一惊,嗝也不打了,急忙问道。 “就是我今天上午在你那里抓的药,下午熬好后,就喝了一次,结果一直拉肚子,不到两个小时的功夫,现在都拉了快十次了。”说到最后,声音都变得越来越小。 “啊?”黄彪惊呼,脑子飞速运转着:“不会吧,药应该没问题呀,是不是你晚饭吃坏肚子啦?” “没有,就和平时一样在食堂吃的,而且工友们吃了都没事。” “这样呀!”黄彪倒吸了一口冷气,又思忖了片刻,才接着说道:“那肯定是你平时肠胃就不好,对中药本来就敏感。今天看诊时,我也跟你详细说过了,辨证用方是肯定没有问题的。” “三叔,我绝对没有怀疑您的意思,可现在老是拉肚子也不是办法呀。您就和我说说,现在该怎么办呢,药还继续喝吗?” 黄彪这次连想都没想,立刻回答道:“中药暂时不要喝,你先去药店买点泻立停,明天上班的时候,再来诊所找我看看。” “还要请假去呀,工头今天都批评我了,说再迟到的话,得扣工钱。”小桂子嘟囔了一句。 “咋的,三叔说话不好使了,是不是?放心,如果真扣钱,我来给补上行不行?”黄彪厉声道。 黄彪其实并没有那么好心,非得要他来复诊一下,以便找出问题出在哪儿。 而是脑子里灵光一闪,突然有了个非常不错的妙计。 完全针对张景的。 wap. /129/129571/31053144.html 第042章:黄彪的阴招 翌日清晨,黄彪照旧第一个上班。 打开明德堂的大门,刚进入自己的诊室,就掏出了红米手机。 “喂,小桂子,到哪儿了?” “三叔,已经在路上了,可是现在公交车有点儿堵,估计还得十几分钟才能到。” “这么久哇,早跟你说过打个车不就得了嘛,找我报销就行。”黄彪有点责怪的语气道。 “嗨!我的工地离你们诊所太远,打车老贵了,反正已经请了半天假,浪费那个钱干啥。” 黄彪一听,不禁有点对他刮目相看。想不到小桂子倒是个厚道人,就算花的不是自己的钱,也舍不得乱花。 于是关切地问了一句:“怎么样,小桂子,今天没有再拉肚子了吧?” “拉也拉,不过,已经好多了。从起床到现在,一共就拉了三次,而且,也不像昨晚那么稀了。” “嗯。不用担心,待会儿来看看就会没事的。” “好的,谢谢三叔,没其他事的话,我就先挂了,电话费也挺贵的。” “行,撂吧。” 黄彪暗暗摇了摇头,心道:这个小桂子还真是挺节省,也挺懂事的,昨天不该收他的药费钱。 虽说,自己是正儿八经给他看病开方的,但就目前情况来看,效果不但不好,反而有明显的副作用。 等候了一会儿,透过诊室的落地大玻璃窗,黄彪看见张景、桂翠和王森三人一道,也来上班了。 不禁心里一阵发酸:看来,这三人是组成铁团,彻底将自己排挤在外了。 同时,嘴角又不经意间流露出一丝奸笑。 心道:张景小屁孩,别得意太早,马上就有你好看的。 三人自然不会知道,此时黄彪正躲在暗处对他们指指点点。 其实就算知道,也没人会在乎。 特别是张景,更是如此。 他们仨径直来到一楼的小药库。 由于明德堂的生意一直不好,因此中药库存并不多。 反正进货多了也积压在那里,时间久了根本不好保存。 “行了,张医生,小翠,你们俩都回到自己的工作岗位上去吧,这里有我就行。”王森对着他们挥了挥手。 “那可不行,你是在帮我收拾诊室,我自己当然要参与。”张景连忙说道。 “我看算了吧,张医生。别嫌我说话难听,就你这小体格,在这里也帮不上什么忙,体力活还是让我来干吧。”王森微笑着说。 “不,我必须在。”张景很坚持。 “那好吧。”王森生怕再客气的话,会惹恼了他,只好答应。 接着又扭头对桂翠说:“你一个小姑娘就不必动手了吧,而且,如果有人来看诊没挂号的可不行。” 张景点了点头:“对,小翠,你赶紧回到药房去,这边有我们就行了。反正可以慢慢搬,不必急在一时。” “那好吧。”桂翠本来还想好好献殷勤的,听到张景这么说,也只能怏怏地回去了。 接下来,一胖一瘦两个男人就开干起来。 王森毕竟是一直做推拿的,虽然身材偏胖,但手劲还真是不小。 所以,主要负责搬运存放中药的铁皮架子。 张景呢,手上只有点儿巧劲,体力活还真是他的弱项。 因此,主要负责运送小袋包装的中药饮片。 不过,才干了不到半小时,黄彪突然闯进来。 “小张,能不能先出来一下。” “黄主任,有什么事吗?”张景停下手中的活儿,站起身来问道。 “你先来嘛,有点事想找你帮下忙。”黄彪笑眯眯地说。 张景一怔,真是太阳打西边出来了,这个一直不拿正眼瞧同事的黄彪,今天居然主动找自己帮忙? 来不及细想,张景同王森打了个招呼后,便跟着黄彪走出了小药库,来到诊所大厅。 “有什么需要我做的,黄主任您尽管说。” “别急,先去我的诊室。” 竟然搞得这么神神秘秘的,张景不禁更好奇了,到底会是什么事呢? 带着疑问,走进诊室一看,里面已经站着一个青年男子。 从外形上看肌肉壮硕,但精神状态却有些萎靡不振。 “小桂子,这就是我跟你提到的张景张医生,他治疗腹泻很在行的。前两天有个拉了快半个月的小朋友,张医生就只开了一剂药就止住了。” “嗨!那就是一个普通的小儿腹泻,换作黄主任看诊,也肯定能治好。”张景微微一笑。 “行啦,小张,在患者面前不能太谦虚。不然的话,别人该对你没信心了。”黄彪忍不住又倚老卖老,端起了副主任的架子。 “是呀,黄主任既然强力推荐您,那么就证明您的水平一定很高。我相信黄主任,也相信您。” 小桂子说完这话,还暗暗对黄彪使了使眼色。 似乎是想问,自己这样说对不对。 黄彪担心这样下去,迟早会露馅儿,于是找了个借口。 装作很识趣地说道:“中医在看诊的时候,一般都不喜欢有外人在场,正好我也想找马老板商量点儿事,就先出去了。小桂子,你就好好配合张医生看诊,知道吗?” “好的,好的,黄主任,您慢走。”小桂子连忙点头哈腰道。 欣赏完两人拙劣的表演,张景已经大概猜测到黄彪此举的目的了。 虽然还不知道两人究竟是什么关系,但很显然他们不是第一次见面。 黄彪应该是想借着相熟老病人的手,来试探一下他是否有真本事。 不管怎么样吧,反正张景丝毫不怵。 径直坐在了黄彪的位子上,然后说道:“这位大哥,请坐。” “好的。”小桂子依言坐下,然后就闭上了嘴巴。 张景立刻明白,这应该也是黄彪事先交待好的,故意先不开口,考验他的脉诊水平或者说是应变能力。 毕竟,如果根本不懂诊脉,患者的这个下马威足够让医生心惊胆颤。 因为,按照剧情发展的套路,待你诊完脉后,极有可能会问你。 “医生,我身体得了什么病?” 别小看这一句话。 如果是一般的患者,都会在等待医生四诊结束后,才会询问。 到那个时候,只要不是江湖骗子,基本上都能做到心中有数,侃侃而谈。虽然,诊断的结果未必准确,但是至少能够按照自己的理解说上一通。 可是,如果患者不信任你,一声不吭,特地来考验你脉诊水平的话,那可就有些尴尬了。 如果你是脉诊顶尖高手,自然丝毫不慌,正常诊脉即可。 但如果水平平平,你就得打起十二分的精神,仔细诊脉,不敢有丝毫疏忽和懈怠。 否则的话,得出的诊断结果不太准确还没什么,如果说出的答案与实际病症根本风牛马不相及,那种场面真能让医生想钻地缝的心都有。 基本确认了来者不善后,张景虽然心里谈不上紧张,但是也较平时更为认真和仔细。 “这位大哥,请将左手放上来,手心朝向,我先来为你诊诊脉。”张景一脸淡定地说道。 wap. /129/129571/31070330.html 第043章:慢性前列腺炎 这一次,由于更为仔细,张景诊脉总用时多了近两分钟。 “可以了。”张景微微颔首。 果然,小桂子刚把右手缩回去,就立马问道:“张医生,我到底出啥子毛病了?” “通过脉象来看,你的腹泻时间并不长,应该就是这两天的事儿……” “咦,这也能看得出来?”刚说完这句话,小桂子就忍不住打断话头问道。 张景点了点头,继续分析脉诊结果:“你的脉左关弦滑,主肝胆有湿阻,右脉沉弦而弱,主肝郁气滞并伴有阳虚。” “我听不明白,能不能说得直接一点,我到底得了什么病?”小桂子挠了挠头,一脸的疑惑。 “简单来说,你的前列腺容易出现问题。”张景笃定地说。 “不是吧?猜得这么准!你该不是和三叔故意做节子骗我又来抓药的吧。”小桂子惊呼。 张景微微一笑:“脉诊可不是瞎猜,都有根据的。只不过,要做到准确诊断,还得加上其它望闻问三诊,四诊合参后才行。而且,我也不认识你的什么三叔。” 小桂子一听,突然从椅子上跳了起来:“怎么不认得,刚刚……” 话刚说了一半,马上意识到有点说漏嘴了,于是,急忙把后面的话咽进了肚子里。 紧接着,又装作突然内急,双手捂着肚子道:“不好意思,我得先去上个厕所,回头再说。” 也没等张景回应,小桂子就自顾自地跑出了诊室。 他确实是又有点便意了,不过,完全还能再忍忍。 之所以急着跑出门,是想借着上厕所的机会,给黄彪打电话问问清楚。 “喂!三叔!”小桂子坐在马桶上,语气有点急躁。 “嗯,小桂子,已经看完病了吗?” 黄彪此时正躲在诊所外面的角落里抽着烟,这么快就接到小桂子的电话,不禁心头一喜。 看样子,十有八九是张景顶不住单靠把脉就诊断的压力,干脆投降不干了。 “哪有,才刚诊完了脉,我肚子不太舒服,就先跑出来上趟厕所。” “哦,怎么样,是不是除了知道你拉肚子,其余一句就没蒙对?”黄彪笑嘻嘻地问。 “三叔,您就别再耍我了,想要我再拿点中药吃,直说就好了。干嘛还合着外人一起来诓我?”小桂子再也忍不住了,气呼呼地抱怨道。 “啥意思?我怎么完全听不懂。到底是怎么回事,快跟我说说清楚。”黄彪一听这话,顿时懵了。 “难道您跟那个张医生真不是一伙儿的?”小桂子的脑子也不禁糊涂了。 “当然不是!你傻呀,如果我和他是同伙儿,昨天还用请你们这些亲戚来充门面对付他吗?”黄彪冷冷道。 小桂子仔细一想也对,可还是不敢相信:“但是,那个张医生把完脉后,说得也太准了,简直一点儿都不带差的。” 黄彪听了,先是猛地一惊,不过立即就安慰道:“别慌!他那是在套路你呢,连蒙带猜正巧碰上的。你待会了上完厕所先回诊室去,装作一副很信任他的样子,好好配合他看完诊后再付钱拿药。放心,这次还有上次的药费,回头我一起都补给你。” 想了想,又补充了几句:“他应该会交待你很多东西不能吃,你不用管,就完全按照他说的饮食禁忌。喝完药后再来复诊,到时候记得喊上我,就能狠狠地打他脸了!” “好的,好的。三叔,那我先挂了。”小桂子一听,这两次的中药都不用自己掏钱,也就不再纠结了,只管配合黄彪演好这场戏就成。 从卫生间出来后,小桂子径直回到诊室。 刚进门就笑嘻嘻地说:“不好意思哈,张医生,我上厕所的时候,顺便问了我三叔,他说确实不认识你,是我误会你的,对不起哈!” “没事的。”张景淡淡一笑,接着问:“那么,现在可以继续看诊了吗?” “当然,当然。你的医术这么高明,必须得看。下面我该怎么配合你,请尽管说。”小桂子连连点头。 “接下来我为你做一下舌诊,请将嘴巴张大,将舌头伸出来。” 小桂子依言做了,不过,伸舌的动作并不标准。 张景只好用上了压舌板,进行辅助。 仔细看了看,舌象显示:舌质淡,苔白腻而水滑,舌下淤滞不明显。 张景微微颔首,接着问道:“好了,你现在可以将发病的整个过程,简单述说一遍了。” “好的,张医生。是这样的,我几年前从老家来到鹿县打工,因为没什么文化,只能在工地上当小工。张医生,你可能不知道,干我们这行,是真苦呀!” “每天起早贪黑的,吃得也不好,睡的条件也差。有时候,连续干活一个月都不带休息的……” 张景轻咳了两声,微笑着提醒道:“这位大哥,咱们只需要简单叙述病情就行。直接说什么时候开始得的病,又经过了哪些治疗,最近一次发病是什么时候,现在主要感觉哪里不舒服。呃,差不多,说说这些就可以了。” “噢噢噢,不好意思,我没怎么看过中医,还以为说得越多越好哩。” 小桂子尴尬地挠了挠头,继续说道:“我这个小肚子不舒服的情况已经有三四年了,只要发病的时候,老是要小便,想憋都憋不住,撒尿的地方有时候还会痛。后来去医院看了泌尿科,做了一通检查后,说是有前列腺炎。” “然后医生就给开了消炎针和消炎药,还有做那个……好像叫微什么波治疗啥的。治疗一段时间后,确实也没什么症状了。但是,用不了多久,又会复发,然后又得去医院,继续检查和治疗。” “我把之前的检查报告单带去,医生还不干,非得开单要我重新再检查。甚至有一次,正巧碰到了同一个坐诊医生。他竟然说,病情都在发生变化,以前的检查结果不算数。” “张医生,你是不知道,这几年下来,前前后后,就因为这个病,花我老鼻子钱了。就在三天前,我的小肚子又开始不舒服了,可是工钱还没发,暂时还不敢去医院。听工友推荐说黄主任看病医术高明,才想要来试一试看看中医的。” “不过昨天也不知道怎么的,突然闹起肚子来,刚刚黄主任说,你最擅长看拉肚子的毛病,让我先找你看看,治好了拉肚子再说。” “嗯,可以了。”张景微笑着点了点头。 关于他和黄彪的关系,虽然从表面上看,这番话基本说得通。 但是,仔细一想,根本经不起推敲。 当然了,张景认定小桂子在说谎,还有一个最直接的证据。 因为,就在小桂子借故上厕所的时候,桂翠匆匆打来电话。 告诉他,小桂子是昨天黄彪请来的托儿。 让张景务必小心提防。 wap. /129/129571/31070331.html 第044章:中医所说的脾肾 “张医生,那我这到底是咋回事呀,怎么老是治不断根呢?”小桂子一脸期待地看向张景。 “是这样的,综合四诊资料来看。你这个属于太阴少阴少阳合病,证属阳虚湿滞。” “什么阴什么阳?”小桂子一脸懵比。 “这是我们中医的术语。在这里,太阴主要对应的是你的脾,少阴是肾,少阳则是肝胆。” “啊!这么多的内脏都坏掉了吗?可是,之前在医院里做了好几次检查,医生都说没发现什么问题啊?”小桂子即惊又疑。 “中医讲的心肝脾肺肾五脏,和西医解剖学所说的内脏器官并不是一回事。因为,中医主要是讲其功能性。打个不太恰当的比方,有一辆二手自行车,从外观上看,和新车没啥区别,骑着逛上几圈,也没有发现什么明显问题。” “但是,轴承其实已经缺少了润滑油,一旦再骑上一段时间不做保养的话,很可能问题就出来了。首先是轴承会损坏,接着会影响到其它的零部件。最终,则可能导致这辆二手车完全报废掉。” “哦……哦……我好像有点明白了。西医的检查只是外表略微的看一下,相当于只看主要结构有没有损伤,而中医是深入到最细微的位置,往往一个小小的问题,没有修复好的话,也会造成严重的后果。”小桂子喃喃道。 “很不错,你的理解能力挺好。”张景诚心夸赞道。 小桂子挠了挠头,咧着大嘴,有点不好意思地笑了笑。 “关于脾、肾和肝胆的主要功能。脾是主运化的,就是你所有吃进去的食物,主要由脾来完成消化吸收。” “管消化的不是肠胃吗?每次去医院看病,消化科医生都这么说。”小桂子又迷惑了。 “西医讲的消化系统,所涉及的器官确实主要是食管、胃、小肠和大肠。但是,又回到之前那个问题了,中医讲的五脏六腑,即心、肝、脾、肺、肾和胃、胆、三焦、膀胱、大肠、小肠等。主要是说的一组功能,并不能简单对应某个器官。” “特别是中医讲的脾和西医解剖学上的脾脏完全不是一回事儿。中医说脾为后天之本,就是因为脾主运化水谷精微,是人体摄取营养物质的主要来源。相当于西医讲的人体整个消化系统,特别是胃和小肠的大部分功能。” “哦,原来如此。”小桂子点了点头,紧接着又问道:“那西医的脾呢?” “现代解剖学上的脾脏是重要的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。” “这个我知道,去年有个工友,就从手脚架上不小心摔下来,结果把脾给摔破了。还好抢救及时,捡回一条命,住了好一阵子院,恢复得差不多了。不过,医生说今后都不能干重体力活,所以只好辞职回家种菜去了。” “嗯,那我们再来说说肾吧。” “好呀好呀。男人嘛,最怕就是肾虚。我的肾是不是也很虚?该怎么补一补呢?”小桂子一听,立刻来劲了。 张景没有直接回答,而是继续科普:“和脾为后天之本相对应,中医认为,肾是人的先天之本。因为肾藏精,内含原阴原阳。是人体生长发育之根,也是脏腑机能活动的之原动力。” “哦哦哦,难怪大家都说肾是男人的命根。” 张景微微笑了笑:“这个可不分男女,女人的肾也是最重要的。” “可是,张医生,不是只有男人才有精吗,女人哪来的精呢?”小桂子又糊涂了。 “此精非彼精,或者可以理解为男人的是阳精,女人的则是阴-精。”张景解释道。 “嗯嗯嗯,张医生,你还没告诉我,我的肾到底虚不虚呀?”小桂子最惦记的还是自己的肾。 “肾虚也分肾阳虚、肾阴虚和肾气虚三种。简单来讲,肾阳虚就是怕冷明显,肾阴虚就是口渴怕热,肾气虚则是多指肾气不固和肾不纳气。” “肾阳虚的人常表现为腰膝酸冷,形寒肢冷,精神不振,阳-痿阴缩,遗-精尿频,小便清长,夜尿频多,女子带下清稀,宫寒不孕等。” “肾阴虚的人常表现为腰膝酸软、眩晕、耳鸣、失眠、多梦、盗汗、五心烦热、咽干,男性出现性功-能障碍、遗-精、早-泄,女性则出现闭-经或者崩漏。” “肾气虚之肾气不固,是指肾气不足,固-摄、封藏功能失职所致的证候。多表现为腰膝酸软,小便频数清长,男子滑精,女子滑胎、带下量多清稀。” “肾气虚之肾不纳气,则是指肾气虚弱,纳气无权所致的证候。常表现为动则气喘,呼多吸少,腰膝酸软,神疲体倦,面色?白,舌淡苔白,脉沉弱。喘咳重证者,可见冷汗淋漓,脉微欲绝;或气短息促,两颧潮红,咽干口燥等。” 科普完这一大段中医基础知识后,张景微笑着问他:“所以,你不妨给自己诊断一下,到底肾虚不虚呢?” 小桂子想了一会儿,若有所思道:“好像很多的症状我都有,我是不是全都虚啊?” “其实并没有,你主要是肾阳虚。一开始,我就诊断过的,你这属于太阴少阴少阳合病,证为阳虚湿滞。” “哦哦哦。”小桂子这才恍然大悟。 “关于肝胆的功能,我也来跟你科普一下吧。” “好啊好啊,听你讲课太有意思了,不像之前看过的一个老中医,尽跟我说些什么水什么木的,还有背一首什么奇奇怪怪的诗,完全听不懂。”小桂子不无感慨道。 张景一听,心里微微一乐:这说的不就是黄彪黄主任吗?刚刚还说跟他不认识,之前也从没看过中医呢,这下可说露馅了。 不过,为了避免尴尬,张景自然不会去当面揭穿他。 而是淡淡说道:“那是中医的五行学说,背的诗可能是《汤头歌诀》之类的。” “对对对,我记起来了,好像就是这两种玩意儿。说了等于没说,根本没啥用。”小桂子立即接过话头。 “可不能说没用,这些也是中医知识的一部份,只不过,对于外行人来讲,比较难理解罢了。”张景实事求是地纠正道。 “嗯,张医生,你还是快给我讲讲肝胆吧,我真的很想听听。”小桂子有点急不可耐了。 张景心念一动,真没想到,他一个在工地上干苦力的农村大哥,对于中医知识竟然如此的感兴趣,确实非常难能可贵。 而且,感觉他的领悟能力还是相当不错的。 这一辈子就干体力活儿,实在有点可惜。 “好的,那我们就继续来讲讲肝和胆吧。”张景微笑着点了点头。 然而,就在此时,诊室内一阵劲爆的音乐声响起。 张景知道,这肯定不是自己的手机,因为老人机压根儿没有这种铃声。 然后,就看见小桂子急忙掏出一部oppo手机来。 匆匆看了一眼后,有些慌张地起身道:“不好意思,张医生,我出去先接个电话。” wap. /129/129571/31081982.html 第045章:你真是个呆子 给小桂子打来电话自然不是别人,正是他的三叔,明德堂中医诊所的副主任医师黄彪。 小桂子快步躲进卫生间,按下接听键。 小声说道:“喂。” “快点过来,诊所出门左拐10米。”黄彪只说了一句话,就直接挂断。 小桂子于是假装冲了下马桶,急匆匆地来到指示地点。 果然,黄彪正龟缩在墙角处探头探脑的。 一见到小桂子,就劈头盖脸地责备道:“你是咋回事儿,看个病怎么半天都不出来?还没看完吗?” “呃,病已经看好了,张医生在给我讲中医知识。”小桂子有些局促不安。 “讲中医知识?你是来听他上课的吗?要不干脆拜他为师,也别回工地干活了!”黄彪一听,更生气了,忍不住数落道。 “我……我……”听到这一番抢白,小桂子顿时支支吾吾,说不出话来。 “行了,你抓紧时间,把药开好后拿回去煎。记住我交待你的话,别被他唬得一愣一愣的。五分钟之内还没拿药走人的话,我可得直接闯进去扇你耳刮子了!”黄彪阴沉着脸道。 “好的,好的,三叔,我马上就去。” 小桂子刚准备抬腿,黄彪却一把将他拉住。 突然转为温言道:“小桂子,你想学中医知识,这很好,等以后三叔有机会慢慢再教你。主要是张景那个子占了我的诊室呀,没完没了地耽搁下去,我还要不要看诊了?” “我晓得了,放心吧,三叔,我一定把您交待的事情办得妥妥的。”小桂子这人,骨子里头还是服软不服硬的。 黄彪显然也了解他的性格特点,因此,虽然没忍住“打了一把掌”后,又赶紧给块糖吃。 小桂子又一次回到了内科诊室。 刚刚坐下,就面带歉意地撒了个谎:“不好意思,张医生,您的课讲得非常精彩,我很愿意听。但是工头打电话催我了,还是直接给我开药吧。您懂得这么多,我肯定相信您!” 张景虽然觉得有点不太对劲儿,但也不想去深究,于是点了点头。 开始书写病历和处方。 患者,男,28岁,素有前列腺炎病史,尿频尿急尿痛反复发作三年余,一直在医院予以抗炎及微波等治疗。三天前复发,现小腹坠胀不适,昨天开始突然腹泻频作,一天十余次,稀溏明显,服止泻西药后有所缓解。晨起至今大便已四行,不成形。 查:舌质淡,苔白腻而水滑,舌下淤滞不明显,脉左关弦滑,右脉沉弦而弱。 诊断:太阴少阴少阳合病(阳虚湿滞证) 处方:柴胡桂枝干姜汤合五苓散加减 柴胡12克,桂枝9克,干姜15克,党参15克,姜半夏10克,炮附子9克,桃仁9克,茯苓18克,泽泻9克,金钱草15克,车前子(布包)12克,益智仁9克。六剂。 开好后,张景将病历本和手写处方交到小桂子的手中。 “这么的,你拿着这个处方,去中药房抓上六副。回去后拿陶瓷药罐将中药倒入,用1000毫升左右的清水先浸泡三十分钟,浸泡后的水不要倒掉。” “然后放在煤气灶上加热,先大火烧开,然后调成最小的火,继续煎煮三十到四十分钟。倒出药汁,总量约为300毫升左右,过滤去滓。分两次温服,一次150毫升左右。” “好的,好的。我的工友正好有药罐。”小桂子连忙应道。 “服药期间,尽量不要吃生冷和煎炸烤的食物。” “辣椒呢?应该也不能吃吧?” “微辣不碍事,别吃太辣就行。” “还有哪些不能吃,您也一次性说完吧,我都能记住。” 小桂子想起黄彪之前说过的,很多中医往往会说上一大堆饮食禁忌,如果到时药方效果不佳,就可以把责任推到吃了不该吃的食物上面了。 “没了,就这些,你赶紧去吧,不是说工头在催你吗?”张景微笑着说。 小桂子一怔,心中很是纳闷:这怎么跟三叔事先预测的大多都对不上呀! 可是这时也没处问去,只好带着满脑子的疑问,谢过张景后,走出了诊室的房门。 来到取药收费窗口,小桂子对着里面的桂翠说。 “喂,帮我看下,多少钱?” 桂翠装作没听见,继续低头看书。 “喂,喊你呢。”小桂子于是提高了分贝。 “对不起,我的名字不叫‘喂’!”桂翠这才抬起头来,冷冷回道。 “嗨!主要我也不晓得你叫啥子名字嘛,不好意思哈。” 小桂子想了想,连忙道了句歉。 因为他知道,待会儿是她负责抓中药的,如果得罪她的话,到时万一在药里做点手脚,自己可就惨了! 桂翠根本没有理会他,而是拿过处方笺,快速地录入到门诊电脑系统中。 用时差不多一分钟即全部录入完毕,她又对着处方笺仔细核对了一遍。 然后面无表情地说了句:“六剂药一共是88.4元,微信支付宝还是现金?” “微信吧,不用找零你也方便。”小桂子连忙陪着笑脸道。 桂翠有些不耐烦地举起了微信收款码。 小桂子用早已准备好的oppo手机,对准二维码扫了扫,输入金额和支付密码。 心中暗道:这次药跟三叔昨天开的相比,可便宜多了。 他自然不会知道,黄彪开的药原本也不贵,都是‘五爪龙’充的数。 “叮~微信到帐,88.4元。” 收好费后,桂翠继续拿着处方笺去挨个找抽屉抓药。 桂翠的手脚很麻利,只用了不到三分钟,六副药就全部抓完了。 牛皮纸包上之前,又仔细核对了一遍,然后才拿出自己的姓名章盖上。 接着,递给小桂子一支中性笔:“核对一下数量,再在处方背面签个名字。” 说完,将处方笺翻过面来,送到他的跟前。 “好的,好的。”小桂子根本没敢数,一边应着,一边直接龙飞凤舞地签上了自己的大名。 因为,他知道,这就好比有人还钱给你,通常都会客气的说声:你数数。 但是,如果你信以为真,当着他的面数钱的话,极有可能会彻底得罪他。 送走患者后,桂翠再也坐不住了,赶紧找到已经回到一楼原小药库的张景。 也管不了有第三人王森在场,急冲冲地问道:“张医生,我不是打电话跟你说了,刚刚这个人是‘五爪龙’昨天请来的托吗?” 张景一脸淡然,不紧不慢道:“我知道,不过就算是这样,难道就不用理会患者了吗?况且他是真有病,而不是装病,作为医生,我肯定要尽心尽力医治。” 王森虽然一时没怎么听明白,不过仅冲着张景这句话,便忍不住心生敬仰。 于是抚掌道:“说得太好了,张医生,你可真是我的偶像!” 桂翠撅了撅嘴,生气地一跺脚,留下一句:“真是一个呆子,懒得管你了!” 之后,便一转身,回到自己的工作岗位去了。 待桂翠走后,王森再也憋不住了,立马问道:“张医生,这到底是怎么一回事?” “也没什么,可能是有点误会吧。”张景淡淡地说道。 见他不愿意透露,王森也不敢再问了。 只能埋起头,继续干活儿。 wap. /129/129571/31101929.html 第046章:李梓琪喝中药 整个上午,明德堂都没来一位针灸推拿的患者,不过,王森正好可以一鼓作气,在张景的协助下,用了将近三个小时,终于把小药库里的东西全部转移到了二楼的空房内。 针灸室里原本就有一套办公桌椅,只是没有配备电脑。 还有血压计、脉枕、医用小手电等物什,也都一应俱全。 张景既然在一楼有了自己的诊室,正好可以全部搬下来,也就无需另外添置了。 现在唯一就缺一块诊室的标牌,至于原来的药库牌子,自然是一起移装到了楼上的空房间。 不过,这个显然不必着急,桂翠马上就用a4纸打印了内科诊室四个大字,贴在了门上。 除此之外,桂翠还主动承担起了地面和桌椅的清洁工作,死活不肯让张景插手。 给出的理由是,搞卫生是女孩子的强项,不许跟她抢。 张景拗不过她,只好在上午下班时,提出中午请她一起吃个便饭,同时喊上出了苦力的王森一道。 两人都欣然接受,只是,不约而同地提议去吃快餐。 张景心里很清楚,他们这是不想让自己破费。 只不过,张景觉得自己难得请一次客,不想吃得太寒酸。 于是郑重说道:“今天为了收拾我的诊室,两位都很辛苦,就别去吃快餐了。小翠,你昨天中午不是还说,附近有家口味不错的饭馆吗,要不你来带路,就去那家吧。” “不必了吧,王医生,你每个月工资又不高。”桂翠还没开口,王森便抢过话头。 桂翠轻轻瞪了他一眼,显然是责怪王森这话说得太直白,有打击张景的自尊心之嫌。 “咳咳!”桂翠清了清嗓子,说道:“主要是昨晚我们才吃的火锅,真没啥味口。” 王森会意,立刻附和:“对对,我也是这个意思。就随便吃点清淡的,正好可以清清肠子。张医生,你也不想让我继续长膘吧。” 既然话都说到这份上了,张景也不便强求。其实,关键是他也不善于请客之道。 不一会儿,三人就来到熟悉的地方:食佳尚快餐店。 桂翠和张景点的菜都是外甥打灯笼一一照旧(舅)。 张景每次吃快餐差不多都选这几样,倒也没什么好奇怪的。 因为快餐店里可以选择的菜品太多了,张景不想费神费时去挑选。 反正他对饮食没太多要求,只要健康卫生就行。 不过,桂翠没有重新选是早就计划好的,因为她觉得如果全挑便宜的菜,张景会觉得瞧不起他。 而如果换成更贵的菜,她还真不忍心。 权衡之下,干脆和昨天一样最为妥当。 至于王森,本来只打算要两个素菜的,在张景的坚持下,才勉强换成一小荤一素,外加一份免费例汤。 三人选了靠近角落的一张空桌坐下。 “首先,我想以汤代酒,恭喜张医生有了自己的诊室。”王森兴奋地说。 “对对对,这也算是乔迁之喜了,祝愿张医生以后可以大展宏图。”桂翠也跟着附和道。 低头一看自己照旧没要免费例汤,不免有点尴尬地端起了饭碗:“我没有汤,就以饭代酒吧。” 张景不想拂了大家的兴致,只好也举起了汤碗,微笑着说:“谢谢两位。” 虽然免费的例汤跟白开水差不了多少,但是张景仍然喝得津津有味,因为他从不挑食。 然而,远在万米之外的李梓琪,嘴巴可就刁多了。 此时此刻,她面前也摆着一碗汤。 只不过,是一碗中药汤。 “老妈,要不再给我添点儿冰糖吧。”李梓琪一脸愁容,对正在刷碗的小老太说道。 “不能再加了,要不直接成冰糖水了。小琪,如果真喝不下去的话,干脆就别喝了,反正我看是没什么用。” “你怎么老是不相信张景,他医术真的很厉害,冰姐亲自体验过,针灸一次落枕就全好了,我和她一起吃饭的时候,是亲眼看见的,这还能有假!” “而且他给我看病的时候,分析得头头是道,一看就很有本事。”李梓琪噘着嘴反驳道。 “小琪呀,虽然妈妈也觉得张景这小伙子不错,但是咱们得实事求是,他毕竟是刚毕业没两年的小中医,怎么可能有什么像样的医术?” “况且,如果他医术真厉害的话,不会连自己的诊室都没,只能缩在一间小小针灸室里了。” “还有,你那个闺蜜白冰的落枕确实可能是被他针灸治好的,可这也没什么好稀奇的。落枕本来就不是什么大病,县中医院里会治的医生多了去了,也都能一次治好。” “再说了,就算他的针灸水平确实有一点儿厉害,可白冰有说见过他开中药吗?” 李梓琪不想欺骗妈妈,只好如实说道:“那倒没有。” 毕竟,白冰当初也只是自己推测的。 “那不就得了嘛!还有你昨天回来带的话,他说什么我有得中风的危险。你看我整天忙前忙后,每年体检报告单上,连一项异常的指标都没有,像是有一点儿要生大病的样子吗?” “这……”李梓琪被怼得说不出话来。 不过,旋即又倔强地说道:“老妈,您可以不相信张景,但我绝对信得过他。哼!不就是喝个中药嘛?我就当是直播吃一次黑暗料理了!” 紧接着,自顾自地右手端起药碗,一皱眉,左手捏着鼻子,一口气将大半碗中药汤倒进了肚子里。 这一次,李梓琪惊奇的发现,中药似乎并没有昨天第一次那么难喝了。 小老太急忙端了一杯温开水过来:“我的宝贝儿,就算要喝也别这么急呀,万一呛着了可怎么办。快,用水漱漱口吧。” 李梓琪翻了个白眼,赌气道:“不用您管,还是好好准备几样拿手菜,晚上迎接一下您的大宝贝吧!” 说完,便一个转身,跑回自己的卧室去了。 听到“砰”地一声巨响,小老太无奈地摇了摇头。 自言自语道:这个小祖宗真是被自己惯坏了,没大没小的,一点礼貌都没有。 紧接着,转念又想,不过,她还真是提醒了自己。 明天就是周末,平时都住单位宿舍的大女儿小萌,今天下完班该回家待两天了。 虽然她说外企的食堂里,伙食都好得很。 但是,不管怎么说,食堂就是食堂,再好还能比得过妈妈亲手烹制的爱心美味吗? 而且,对于自己的厨艺,小老太是相当有自信的。 毕竟,李梓琪能成为鹿县知名美食博主,也有她的一份功劳。 因为,有时直播的时候,常常都是李梓琪对着小红书从旁“指导”,小老太则扮演傀儡大厨的角色。 久而久之,不仅李梓琪的直播干得风生水起,小老太的厨艺也提高神速。 一念至此,小老太心中暗道:不行,我得赶紧去逛一趟麦德龙。 挑选一些新鲜牛肉去,这可是小萌的最爱。 对了,顺便也买点儿海鲜,小琪爱吃。 不然,这位爱吃醋的小祖宗更得挑理儿了! wap. /129/129571/31125845.html 第047章:小桂子的来电 三人用完午餐后,径直回到员工宿舍。 离上班时间还有将近一个小时,足够可以在寝室睡个午觉了。 昨天是因为要给桂翠看诊,不然的话,张景几乎每天中午都是习惯性睡上半个小时的。 别小看这少少的30分钟,对于保持下午好状态非常关键。 尤其是炎热的夏天,如果中午不休息,整个下午都可能出现脑袋晕晕乎乎的情况。 原先,按照子午流注理论,午时(即11点至13点)心经旺,有利于周身血液循环,心火生胃土有利于消化。 所以,张景一直认为,午休就是为了养心。 不过,自从跟着系统安排的老师李渔学习后,张景大大提高了认识,原来午休的重要性并不止于此。 因为按照三阴三阳的理论体系,午时归属于太阳。并且,此时阳气上升到最高,打开到最大,身体的气血也随之被推至最外层。 太阳经气达到最高顶点之后,阳气开始有下降趋势。 如果此时能够安静地睡上一会儿,让阳气入阴,就能很好地协助身体完成这一生理过程。 而没有午休习惯的人,特别是仍然一直在动脑筯加班工作的人,由于身体本能的需求,气血无法在短时间内随着阳气下降而内收。 因此,就会出现头晕脑胀,注意力无法集中等一系列不适症状。 这些科普小知识暂且不表,且说三人睡过午觉后,照旧一同来到明德堂。 早就到岗的老中医黄彪见了,免不了又是一番羡慕嫉妒恨。 其实,有时候,他也很想跟这些晚辈们亲近亲近。 可就是放不下副主任的架子,拉不下脸来。 正胡思乱想着,口袋中的红米手机响了。 黄彪连忙掏出一看,竟然又是小桂子。 “又咋啦?小桂子,这个时间你不是应该在工地搬砖吗?” “嗨!别提了,三叔,自从昨天吃了您的中药跑肚拉稀后,走路都有点腿软,回到工地干了没几分钟就顶不住了。” “哦。那就先休息两天嘛。看把你急的,误工的钱,回头我也一起补给你就是了。”黄彪以为他是问自己要钱来的,语气明显不快。 不过,也只能自认倒霉。 当初好好的干嘛要请他来当托儿呢? 就算请了,又干嘛逞强给他真看什么病,真开什么药呢? 如果和其他请的几个托儿一样,一律开几副不痛不痒的调理中药,不就屁事都没有了嘛! 小桂子显然听出黄彪误会了,想了想,还是决定把话说得直接点:“不是的,三叔,我不是那个意思,这些钱都不用你给。” 黄彪一听,顿时喜形于色,温言道:“小桂子,算是小子有点良心。三叔也是盼着你好,可你这个病真的不好治,就算是去省城大医院看,也没有把握能够治好。” 紧接着,又话锋一转,问他:“那你现在打电话给三叔,是想问点什么吗?” “三叔,是这样的,我感觉喝了一次药后,明显感觉症状轻多了。不仅没有再拉肚子,而且小肚子也松快许多,尿尿次数也比较正常了……” “啥?”黄彪连忙打断他的话头,急问道:“你喝了什么药?” “当然是你介绍的张医生给开的中药呀,反正也开不了工,我干脆就回去熬中药了。还别说,这药真神了,过了不到半个钟头,就立刻感觉到明显起效了。” “你……你说的是真……真的,没……没骗三叔?”黄彪颤声道。 这个消息对于他来说,简直无异于晴天霹雳! “三叔,我哪敢骗您!绝对句句都是真的。谢谢您呀,三叔,我的病终于有救了,还有,请代我谢谢张医生。回头吃完药,我得当面提点水果去感谢他……” 黄彪此时,整个脑子都是懵的。 只“嗯”的应了一声后,借故上班了有病人,便匆匆挂断了电话。 小桂子是他从小看着长大的,黄彪知道,他绝对不敢欺骗自己。 这么说来,张景的的确确只开了一次药,确切地说,是只喝了一次,不止腹泻止住了,更可怕的是,让小桂子多年的前列腺炎症状也得到明显缓解。 这未免也太夸张了! 黄彪只记得在古书医案上,看到过起效如此迅速的记载。 一剂知,二剂已。 原本,他以为这些只不过是古人胡乱吹嘘的。 因为,不仅仅他自己是个慢郎中,包括他的师父,以及他师父的师父,也从没见过治疗慢性病却起效这么迅速的。 有生以来,黄彪第一次对中医这个职业产生了敬畏。 没错,就是敬畏! 虽然从医近四十年,但他从不认为中医能治好什么急病和大病,最多也就调理调理身体而已。 碰巧治好几个慢性病,真不敢肯定地说是中药的作用。 或许只不过是时间一到,患者的病自愈了而已。 黄彪想了很多,约莫半小时后,最终他做出了一个令自己都不敢相信的决定。 他要去找张景请教。 没错,就是请教。 他想弄明白,关于小桂子这个病案,张景到底是怎么分析的,而他自己到底又错在哪儿? 为何吃了一次自己开的中药,小桂子腹泻不止。 而仅吃了一次张景开的中药,小桂子的症状一下子好了大半。 黄彪急步来到张景新收拾好的诊室时,他正捧着一本书在看。 “咚咚咚……”虽然门半开着,黄彪还是轻轻地敲了敲门。 张景抬头一看是黄彪,连忙放下手中的《伤寒论》。 热情招呼道:“黄主任,请进。” “小张,你这诊室收拾得挺利索嘛。”黄彪寒暄了一句。 “是啊,都是王医生和小翠帮的忙,我自己反而没怎么动手。”张景淡淡笑了笑。 “那个……”黄彪支支吾吾道:“小张……你现在有空吗?” “有啊,现在我也没患者。”张景立马回道。 他有些好奇,这个黄彪是咋了,怎么感觉有点怪怪的。 平时找自己可是从来都不敲门的,而且现在说话还吞吞吐吐的,这完全不像他平时的风格啊。 “那我想跟你讨论点事儿,可以吗?”黄彪小心翼翼地问道。 “当然可以,黄主任,您赶紧坐吧。” 黄彪并没有立即落坐,而是犹豫了一会儿,突然说道:“可不可以把门先关上?” “可以啊,黄主任,有什么事您就直接说吧,跟我们这些小辈说话,真不必这么客气。”张景微笑着说。 黄彪于是将门关上,并且还上了闩。 然后,才快步走到张景的对面,坐下。 wap. /129/129571/31125846.html 第048章:黄彪主动请教张景 “小张,我……”黄彪欲言又止。 “有事请直说,但说无妨,黄主任。” 张景见他搞得这么神神秘秘,便猜他接下来所说的话,应该不单单是讨论点事儿那么简单。 “好吧。”黄彪像是鼓足了很大的勇气,缓缓说道:“我想跟你聊聊早上的那个病人。” “呃,就是先找您看诊,然后您把他推荐给我的那位患者对吧。” “没错,就是他,小桂子。不过,他其实并不是我的病人,而是我的侄子。” 张景很想说,他早就猜到了,而且桂翠的电话也基本印证了他的猜测。 不过,当着黄彪的面,自然不好意思直接打脸。 只能淡淡地回了一句:“哦,是吧。” 黄彪轻咳了两声,然后老脸一红:“你那么聪明,肯定已经知道,我为什么要让你来给他看病了。” 没等张景回话,黄彪又立即自己答道:“没错!我就是一直怀疑你的医术,认为之前的那几个病人都是你请来的托儿,所以才让小桂子特地来……来试探你的。” 黄彪原本是想说揭穿二字的,可是临到嘴边时,猛然意识到这个词大大不妥,否则的话,也显得自己太过阴险了。 张景却似乎根本没当一回事儿,淡淡地说道:“黄主任,您怀疑我很正常。说出来不怕您笑话,我这几天也是刚开始临证接诊,其实自己也没有太大的把握。” “行啦,小张,你就别太谦虚了。一开始小翠说你如何如何厉害,一剂药就治好了一个病人,我是打死都不敢相信的。但就在刚才,小桂子打来电话说,就仅仅吃了你一剂药……啊不对,确切地说,是只吃了一次药,不仅腹泻好了,前列腺的症状也得到明显缓解。” “如果换作别人,我可能还是不会太相信,觉得有夸张的成分。可小桂子是我从小看着长大的,我知道他绝对不敢骗我。” “急性的腹泻起效快倒也罢了,他那好几年的慢性前列腺炎我是知道的,竟然也能效如桴鼓,我从前连想都不敢想。” “小张,你到底是从哪儿来的,师承何人?怎么刚刚毕业没两年,医术就已经这么高超了?” 黄彪一口气说了这么多,其实最关键的还是最后一句话。 他非常好奇,张景究竟是哪位中医大师的高徒,又怎么会甘心屈居在这家小小的诊所里呢? 张景当然也知道黄彪的想法,可是关于系统安排模拟跟师学习这件事,根本不能明说。 而且,即便说了,黄彪也绝对不会相信,而是会认为他故意推诿瞎编的。 更有甚者,以黄彪的性格,也不排除会偷偷打电话报告给老板马惠,说他可能是精神病患者,建议请三院的救护车过来拖去做精神鉴定。 思索了一会儿,张景只能含糊其词道:“不好意思,黄主任,我的老师特别交待过,不许将他的名字说出去。我只能告诉您,他是一位经方派的高手。” “哦,是这样啊。”黄彪脸上难掩失望,不过很快又恍然大悟道:“难怪我之前看了你的方子,都是经方的路数。” “其实也不能算是完完全全的经方,就好比今天上午给您侄儿开的处方,就是在两个经方的基础上,进行适当调整和加减而成的。” “嗯嗯嗯。”黄彪连连点头:“我这次来找你,主要就是想跟你聊聊他这个病案的。” 至于小桂子的处方,黄彪早就问桂翠要来看过了。 只不过,当时他觉得张景是十几味药乱开一气,毫无章法可言,自然仍旧是嗤之以鼻。 张景也早就听到桂翠汇报过此事,不仅如此,头一天黄彪给小桂子开的处方,桂翠也拿给他看了。 一念至此,张景于是问道:“好的,黄主任,您应该也了解过他的症状情况吧?” “对的,可能小翠也告诉过你了。我就不再隐瞒了,其实昨天上午的时候,他已经找我看诊过一次。” 为了保留一点儿颜面,黄彪没好意思说,一开始其实只是请他来当托儿的。 “呃,那黄主任,您是怎么分析这个病案的呢?”张景又问。 黄彪仔细想了想,在同行面前,还用五行那一套来忽悠,显然行不通。 于是,只好搜肠刮肚,极力回忆起中医基础理论里,涉及脏腑生理病理等内容来。 “首先,我是考虑到前列腺炎主要表现为尿频尿急尿痛,那么肯定跟肾与膀胱脱不了干系。因为肾主水,司二便。而膀胱贮存尿液,直接参与排泄小便。小张,我说的应该没错吧?” “请继续。”张景不置可否,接话道。 黄彪又思索了好一会儿,才继续说:“可是,通过四诊情况,我发现他的脉数而滑,苔黄而腻,应为热湿内蕴之象。所以应该从肝治,中医本来就有肝肾同源之说。然后,我诊断为肝胆湿热证,方用龙胆泻肝汤。” 说到这里,自然而然的就背上了歌诀:“龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕……” 不过,才刚念了两句,猛然反应过来。 坐在面前的可不是患者,而是前来请教的对象,怎么可以当面搬门弄斧呢! 一念至此,强行将后面两句吞进了肚子里。 然后尴尬地解释道:“这首方子不是经方,我担心你不太熟悉,所以一时没忍住,顺嘴就说出来了。” 张景淡淡一笑:“这个的确不是仲景方,不过我们大学《方剂学》课本上也有收录。此方出自宋代的《太平惠民和剂局方》,由龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、生地黄、柴胡、生甘草、木通、车前子、当归等十味药组成。主治肝胆实火上炎证。” “每味药的用量呢,你也记得吗?”黄彪有点吃惊,连忙问道。 “原方用量就不记得了,我只知道课本上记载的换算成今制后的剂量。应该是龙胆草(酒炒)6克,黄芩(酒炒)9克,山栀子(酒炒)9克,泽泻12克,木通9克,车前子9克,当归(酒炒)8克,生地黄20克,柴胡10克,生甘草6克。”张景略一思索,缓缓说道。 “啊?不会吧!你竟然记得这么清楚!小王,我之前的确是太小看你了,真是有眼无珠,惭愧啊!真是太惭愧了!”黄彪一脸大写的尴尬。 “这个并没有什么大不了的,不过是因为我刚毕业不久,而且去年才备考的执业医师资格考试,所以记得比较牢而已。”张景谦虚道。 “这还叫没什么?想我从医几十年,就只会背那一小本歌诀,而且也就只知道个方药组成和主治功效什么的,要说每味药的剂量,我甚至连一首方子都记不住,只能靠自己的经验用量来开方。” “关于每味药的用量确实也不必过于拘泥,我觉得应该视临床实际情况而定。比如《伤寒论》里的经方,通常用量都很大。” “但是,我的老师特别告诫过,可以适当调整剂量,他就常常使用原方的二分之一、三分之一,甚至最小仅用十分之一的剂量,同样可以效如桴鼓,覆杯而愈。” 黄彪听了,连连点头:“没错,就应该灵活运用。不象我,从来都是按照原方不敢减少一味药,只会合方,可是用量又记不住。经你这么一说,我才明白,原来疗效不好的根源就出在这儿。” 没想到的是,张景却微微摇了摇头:“黄主任,我倒是不这么认为。中药方子疗效好不好,关键并不在于此。” “啊?”黄彪一脸惊诧地看向他,急问:“那小张,你来说说看,关键是什么?” wap. /129/129571/31129984.html 第049章:病案分析讨论 “我个人认为,首先应该是辨证得准确。因为只有抓住了证候和病机,才能有是证,用是方,疗效才能有保障。”张景正色道。 “可我这个按照《汤头歌诀》来选方用药,也是根据病证的啊,怎么就不对了呢?”黄彪还是一脸疑惑。 “好的,那我就谈谈自己对于这本《汤头歌诀》的理解吧。如果有不当的地方,还请黄主任不要介意。” “小张,你说,尽管实话实说,我肯定不会生气的。”黄彪连忙一本正经地回应。 “汪昂的《汤头歌诀》选录名方300余条,用七言诗体编成歌诀,将每个汤剂的名称、用药、适应证、随证加减等都写入歌中,内容简明扼要。而且音韵工整,朗朗上口,有助于背诵记忆,的确可以作为中医入门参考书之一。” “但是,说到底,它只是便于中医初学者入门之用,就算完全掌握了它,也仅仅只能对临床上可能用得上的方剂,有一个大致的了解而已。换句话说,《汤头歌诀》最多只能算作一本方剂学参考书。纵观全文,根本谈不上有多少辨证论治的思想在里面。” “黄主任,您应该也知道,如果往上溯源,确立了辨证论治思想的‘方书之祖’,应该是张仲景的《伤寒论》。” 黄彪用力地点了点头,满脸钦佩道:“真是听君一席话,胜读十年书。后生可畏,后生可畏啊!” “黄主任,您太过奖了。我不过是刚刚接触临床,而您已有近四十年的丰富临床经验,以后,我还得跟您好好学习呢。”张景诚心道。 “小张……啊不,张医生,我哪里有资格能教你。说出来也不怕你笑话,我这次是真心实意向你请教来了。还希望你不计前嫌,别跟我这个老糊涂一般见识才好啊。”黄彪突然站起身来,毕恭毕敬道。 张景也连忙从椅子上站了起来,说道:“黄主任,您是老前辈,对我一个年轻小医生这样客气,叫我怎么敢当。” “干咱们这行的,年龄其实不是问题,谁有本事谁就可以当老师。清代名医叶天士,不就是虚心拜师学医十七人,才终成一代温病大家的嘛。他可是不管师父年轻还是年老,选师父的唯一标准只有一条,那就是得有真本事。” 看到黄彪渴望的眼神,张景有种似曾相识之感。 略一回忆,他立马想起来了,就在前几天,王森拜师时就是这种眼神。 难道说,黄彪也有意拜自己为师? 否则的话,怎么跟王森一样,连对自己的称呼都突然改变了。 可是,这怎么可能呢? 黄彪堂堂一位有着近四十年临床经验的老中医,而且平时又是摆出一副谁都瞧不起的架式。 难道就仅仅因为治好了他侄子的前列腺毛病,就决定痛改前非,回归中医正道了? 这未免也有点太突然了吧! 黄彪见张景没有吱声,还以为他不愿意,于是叹了口气,黯然道:“唉!那行吧,张医生,就当我什么都没说。我也有自知之明,你应该是认为就算说出来,我这个糟老头子也听不懂。” 说完,就欲转身离开。 张景连忙喊住了他:“请等一等,黄主任,您先坐。” 黄彪一脸茫然地看着他,慢慢地回到座位上。 “黄主任,您完全误会我的意思了。我是在努力回忆,刚刚咱们讨论到哪儿了。”张景撒了一个善意的谎言,以便缓和场面的尴尬。 “可不。”黄彪信以为真,轻轻一拍自己的脑门:“我也忘了,都怪我,把话题扯太远了。” “呃,要不,还是先说说我的辨证分析吧。”张景建议道。 “好啊,好啊。”黄彪连忙回应。 “患者舌质淡,苔白腻而水滑,舌下淤滞不明显,脉左关弦滑,右脉沉弦而弱。结合问诊情况,我的诊断是太阴少阴少阳合病,属阳虚湿滞证。” “舌质淡,苔白腻?”黄彪猛地吸了一口气,不解地问道:“怎么可能是这种舌象呢,我记得昨天明明是黄腻苔吧?” 昨天的情况张景并没有亲见,不敢断言。但舌质淡短时间内一般是不会改变的,至于黄腻苔也不太可能,因为小桂子是阳虚之证。 所以,综合推测下来,最有可能的原因是,黄彪昨天舌诊时没有看仔细。 否则的话,毕竟是几十年的老中医,他不可能连舌红舌淡都区分不清楚。 “有可能是昨天看诊之前,患者吃过或喝过有颜色的食物,造成染色苔了吧。”张景特地给了黄彪一个台阶下。 紧接着,又继续论证道:“而且,患者的右脉明显偏弱,说明他有阳虚之证,与淡白舌相符。” “脉诊不是我的强项,昨天也确实没有好好诊脉。不过,小桂子长得那么结实,又天天在工地上干活,怎么可能有阳虚呢?”黄彪又质疑道。 “望诊也不能光看外表吧,没错,患者体格健壮,但这只能表明他的先天条件不错,很可能是遗传了父母的身材。而且,黄主任,您的身材看起来也是宝刀未老嘛。”张景小小的幽默了一下。 黄彪若有所思地点了点头,笑了笑:“这确实是,我们家几代男人都长得壮实。不过,头发白得都很早。也可以说,都有点外强中干吧。” “我看了您侄子的病历本上填的婚姻一栏,写着单身,应该是还没有成家吧?”张景问。 “确实是,主要现在媳妇难找,小桂子又是在工地上干活的,文化低收入少,更是难上加难。” 张景微微颔首道:“因此,我有个推测,他的阳虚很可能来自后天消耗过度所致。” “后天?你的意思是房劳过度吧?可他连女朋友都没找哇,而且应该也没闲钱去那种场所。怎么会呢?”黄彪还是想不太明白。 “正是因为没女朋友才更容易没有节制,毕竟是年轻小伙子,血气方刚嘛。”张景只好解释得直白了一些。 “哦……哦……哦……”黄彪这才恍然大悟,恨得牙痒痒:“这小子,回去我得好好教育教育他!原来,这个前列腺的毛病都是他自己作的。” “黄主任,其实我也只是猜测而已,没必要兴师动众的去责备他,毕竟,谁还没有年轻过呢,有这种行为也很正常。” 接着话锋一转:“我倒是觉得,您可以劝劝他,尽快找个对象,不用太挑,能够一起踏踏实实过日子,才是最重要的。” “对对对,张医生,你说得太对了!回头我就跟他爸妈好好说说去。” 黄彪说完后,突然又脑子一空:“咦!我们刚刚说到哪儿了?” 张景淡淡一笑,正准备接着说时。 “咚咚咚……” 诊室的门突然响了。 黄彪急忙站起身来,说道:“张医生,有病人来找你看诊了,我就先不打扰了,回头有空再来继续向你请教。” 说完,便转过身去开门。 wap. /129/129571/31142786.html 第050章:你是会魔法吗? 然而,打开门一看,来的却是桂翠。 没等黄彪开口询问。 桂翠先说话了:“黄主任,你怎么跑到这里来了!有患者前几天挂你号看诊的,在诊室找不见你正发飙呢。我刚刚打你电话也不接!” 黄彪一摸右边长裤口袋,是空的。 这才猛然记起,刚刚接了小桂子的电话,一时激动,挂完电话后,忘记把手机放回口袋了。 于是面带歉意道:“不好意思,小翠,手机落在诊室没带,我刚刚有事找张医生聊了一会儿。别急,我现在就去处理。” 说完,就匆匆走了。 桂翠站在原地,脑子有点凌乱。 在她的记忆之中,这位‘五爪龙’可从来没跟他说过这种软话,无论是对是错,永远都是一副趾高气扬,高高在上的死样子。 还有,他刚刚竟然称呼张景为张医生。 这又是什么鬼? 不懂就问。 桂翠立刻走到张景的跟前,问他:“张医生,‘五爪龙’这是咋回事?太阳打西边出来了?” 张景自然明白她的意思,淡淡一笑:“士别三日,当刮目相看。人嘛,都是会变的。其实黄主任并不是一个坏人,别老是在背后喊他绰号,太不礼貌了。” “先别说绰号的事了,张医生,你是不是会什么魔法?” “啥意思?” “你看哈,王森原本瞧不起你,工作中老是给你穿小鞋对吧?可是这几天,你瞧瞧,人前人后都对你恭恭敬敬的,就差把你供起来了。” “也没有那么严重。王医生之前没让我上手,是不知道我还会温针灸,前几天看见我做过一次,效果还挺不错。提出来想跟我学学,然后我答应了,就这么简单。” “你可真是个呆子!拿手的本领怎么可以轻易教给别人呢,况且还是潜在的竞争对手。你就不担心他学会后,跟你抢病人呀?” “当然不担心,我还怕他学得太慢呢。如果有更多的患者经他的手治好了,不也是挺好的一件事吗?”张景不解地反问道。 “说你呆,你还真呆。病人都被他给治了,你喝西北风去呀。” “你应该知道的,我对钱并不感兴趣,只要能解决温饱就行。作为一名医生,最大的目标应该是尽可能地解决更多患者的病痛。” “好吧,我知道你医德高尚,目标远大。可是,你自己对生活水平要求低没关系,总不能让你以后的老婆孩子也一起过苦日子吧?” 桂翠说完这话,脸突然唰的一下红了。 张景不是傻子,当然知道她这话里的涵义。 但是,为了心中成为国手大医的执念,在这方面,他只能充当“聋子”和“瞎子”。 于是淡淡地回了一句:“不好意思,我四十岁之前并没有成家的打算。” 桂翠一听,顿时急眼了,红着脸道:“张医生,我知道你看不上我,但也用不着拿这种谎言来搪塞吧。” “我说的都是心里话,绝无半句虚言。跟看不看上你,没有任何关系。我只想好好看诊,做一名真正的好中医。至于其他的,我真的没精力,也不会去考虑。”张景正色道。 桂翠见他说得这么认真,也只能信了。 况且,她之前经常追偶像剧,知道很多事业型的男主一开始都是对爱情不屑一顾的。 但是,随着女主的细心照顾,或许就在某一天,因为某一件事突然打动了男主。 然后,两人就会走到一起,从此过上没羞没臊的幸福生活。 正所谓近水楼台先得月,自己反正就跟定他了。 他去哪儿上班,自己就跟去哪儿。 就不信他能逃得出自己的手掌心! 桂翠越想越兴奋,差点儿在心里笑出狼叫声。 只不过,如果她知道,此时此刻,还有一头萝莉小母狼也对张景虎视眈眈的话,可能就不会如此自信了。 张景见她半天不吱声,还以为表白遭拒一时难以接受,可自己又不知道该如此去安慰。 不禁在心里重重叹了口气:身在俗世,总是难免为情所扰。 他突然有点明白,为何古代很多大医家,会选择皈依道教,成为道医了。 张景曾经查过相关资料,记得董奉、华陀、葛洪、陶弘景、杨上善、王冰、孙思邈、王怀隐、马志、崔嘉彦、刘完素、傅青主、赵宜真、周履靖、刘一明等人,都是道医中的代表人物。 正想着,桂翠终于又说话了。 “张医生,我想了想,感情的事确实不能勉强。不过,我有个小小请求,希望你一定要答应我。” “你先说说看。”张景不敢轻易许诺。 “你的医术现在大家都知道了,相信不久后,就会有很多的患者慕名而来。你如今要做的,只需稍作等待,让子弹飞一会儿。” “让子弹飞一会儿,啥意思?”张景一时没明白过来。 “嗨!你不爱上网,也不怎么看电影,所以不知道。让子弹飞一会儿是2010年末上映的电影《让子弹飞》中的一句经典对白。” “意思是说,凡事只要胸有成竹,就能预料到事情会如自己所想的那样发生,也就是和运筹帷幄差不多的意思吧。由于这句对白有着莫名的逼格,在网络上常常被网友们拿来使用。” 张景微微一笑,谦虚道:“估计也没有那么快,毕竟咱们诊所沉寂时间太长了。” 话虽如此,其实在他心里,还是挺认同这句话的。 让子弹飞一会儿? 确实,很形象,恰如其分! 上午刚看诊的小桂子已经传来了好消息,虽然暂时还没有收到系统的经验值奖励。 至于昨天给李梓琪开的七剂药,肯定也能在下次月经之时起效。 桂翠一听,也觉得有理,于是提议道:“酒香也怕巷子深!张医生,要不让大姐给做做广告,帮咱们明德堂宣传宣传?” “千万不要,医生看诊可不是做买卖。靠的是疗效和患者口口相传的好口碑。自己去打广告,那算个什么事儿啊!”张景一脸严肃道。 “可我看公交站台上,小区电梯里,不是经常能看见某某医院的广告吗?”桂翠有点不服气地反驳道。 “人家是人家,我们是我们。昨天你没听大姐说吗,她开中医诊所可不是为了挣钱。其实我也一样,做医生根本不为挣钱。所以,宣传大可不必。真正相信你的患者,自然会找上门来。如果本来不相信,而是被广告蛊惑而来的,那可就反倒砸了明德堂这块招牌。” “好吧,是我想得太简单了。”桂翠嘟囔了一句。 突然,像是想起什么似的,一拍自己的小脑瓜:“嗨!我跟你争论这个干嘛。其实我是想说,从今往后,我每天晚上都会自己做饭吃,你可不可以帮我一起搭个伙?” “搭伙没问题啊,平时我不也经常蹭你饭吃嘛,只是,你能告诉我这是为什么吗?”张景不解地问。 “其实也没什么,就是觉得老叫外卖吃不健康,也怕长胖。中午是没时间做饭,可晚上完全来得及嘛。不过,我一个做饭的话,菜做多了又吃不完,所以,就想着你能入个伙,也能帮着一起分担下伙食费嘛。” “行啊,我完全同意。其实我也想自己做,可就是不会烧菜。不过,我也有个提议。让王医生也一起加入进来,本来就是住一个宿舍的,得团结在一起嘛。” “当然可以啊,我也没说不请他,这不是先跟你商量嘛。”桂翠笑咪咪地说道。 就在此时,诊室外面传来激烈的争吵声。 wap. /129/129571/31149523.html 第051章:医疗纠纷 桂翠喊了一声:“不好!真是来闹的!” 说完便急匆匆地往门外冲。 张景也赶紧起身离座,快步来到诊所的候诊大厅。 打眼就看见一个戴着鸭舌帽的中年男子搀扶着一个戴着头巾的妇人,正指着黄彪的鼻子大骂。 “你个庸医,装什么老专家,我看你这个副主任都是假的!黑店,黑诊所,我要去卫生局投诉你们!” 黄彪脸色很难看,不停地解释:“这位先生,不要冲动,不要冲动,有话好好说,有话好好说。” “还有什么好说的!我老婆原本是来调理月经的,结果病没看好,从昨晚开始下面出血不止!” 鸭舌帽男子看见有人围观过来,说得更起劲了:“你们都来看看,我老婆都虚成啥样了!跟你们说,如果不是上午刚输完营养液,根本连站都站不起来!” 张景走近一看,头巾妇人脸色煞白,唇色也很惨淡,一派气血大亏之象。 于是赶紧说道:“这位大哥,投诉的事情暂时先缓缓,我看你爱人身子的确很虚弱,不如先坐下来,让她先休息休息,如何?” 鸭舌帽男子初听这话,还以为张景是诊所管事的。 可一看他这么年轻,又明显不太像。 便问了一句:“你是?” “噢,和黄主任一样,我也是这里的医生,我叫张景。” “我不管你叫什么名字,你们诊所老板呢?人去哪儿了?怎么我来半天了都不见人影,看不起我是吧!再不出来,我可得打110了!” “这位先生,千万别冲动,我们老板一般有事才来诊所,我现在就给她打电话。”桂翠见势不妙,赶紧说道。 “小翠……”黄彪很想出言阻止,毕竟这显然是一场医疗纠纷,如果闹到马老板那里,自己丢脸还算事小的。 按照马惠一贯仁慈和善的风格,把病人治成这样,怕是直接将自己扫地出门,也是极有可能的。 更何况,张景的真实医术水平,大家也都见识到了。 他完全可以取代自己,成为明德堂“门面担当”和“内科一哥”。 正是由于顾忌到这些,因此,一开始患者的家属提出找老板商量赔偿事宜时,黄彪死活拖着不答应。 这才导致冲突进一步升级的。 可是,刚刚患者家属又是卫生局投诉又是报警的,听着就吓人。 黄彪毕竟是在大医院待过好些年头的人,知道他这绝不是危言耸听,再不处理好的话,极有可能说到做到。 如果上级部门一旦介入,有可能自己的执业资格证书都会被吊销。 到那时,就不是开不开除的问题了,而是这辈子都别想再做医生。 因此,权衡之下,黄彪根本不敢再阻止桂翠。 劝阻的话临到嘴边,换成了:“赶紧打吧,就说情况很紧急,没有她在不行。” 鸭舌帽男子一听,愣了愣,随即语气也软了下来:“早这样说不就得了嘛,我们也是讲道理的人,只不过,你们开错了药方,总归得负责的,对吧?” “对,我们医生必须对自己开的处方负责。”张景站出来,坚定地说。 黄彪虽然也知道张景这话说得没毛病,但听了还是忍不住心里猛地一颤。 因为就在几年前,他也曾经听到过一句类似的话。而且,就因为这句话,他被迫离开了原先的工作单位。 这是黄彪的一个秘密,从未对任何人说起。 当初面试明德堂的时候,他解释自己离职的原因时,谎称是因为没有竞聘上科室主任,一气之下,才愤然辞职的。 “好吧,总算有个明白人,那我们就先去坐着等吧,催你们老板快点。”鸭舌帽男子说完,就扶着妻子去大厅的侯诊长椅上坐了。 这时,桂翠已经打完电话。 连忙去药房取来自己的棉座垫,递给鸭舌帽男子:“椅子有些硬也有点凉,给她垫上这个,会舒服些。我已经把情况汇报给老板了,她说马上就开车过来,请稍等一下,我先给你们倒杯热水。” 鸭舌帽男子没有吱声,头巾妇人倒是动了动嘴皮子,轻声说了两个字:“谢谢!” 这边有桂翠照顾着,张景根本不用操心。 现在问题的关键,是黄彪开的方子到底有没有出现重大失误。 按理说,同事们都知道,他看妇科的时候,开药总是四平八稳的,不应该出什么大错。 如果张景没有记错的话,黄彪十张方子有九张都离不开“经典四汤”的影子。 也就是四物汤、六君子汤、八珍汤以及十全大补汤原方,合方,或者加味方。 带着疑问,张景上前贴近黄彪,小声地问道:“黄主任,您给患者开的药方,可以给我看看吗?” 黄彪先是一愣,不过立马会意,点了点头:“处方我已经在药房找来放在诊室了,我们进去再说。” 两人一前一后,快步走入内科诊室,来到诊桌前。 “诺,就是这个方子。”黄彪伸手拿起处方笺递给张景。 张景一看,果然不出所料,这就是一张四物汤加了两味药,桃仁和红花,也称之为桃红四物汤。 桃红四物汤为调理月经要方之一,原本是《玉机微义》转引《医垒元戎》中的一个方子。不过后世始见于《医宗金鉴》,也称之为加味四物汤。功效为养血活血。 通常情况下,如果患者体内确有瘀血,服用后,往往能增加一定的月经量,或是排出一些瘀血血块。但是,要说导致患者崩漏不止,可能性极小。 况且,张景发现黄彪开的这张方子,活血力量最强的红花,仅用了3克,桃仁也才用了6克,按理更加不可能发生崩漏的后果。 “张医生,你看,就这样一张方子,怎么可能会导致大出血呢?当初我就是担心万一会发生意外,特地不敢多用活血药的。”黄彪见他不说话,赶紧心虚地补充解释道。 “嗯,患者平素体质如何,有没有特别气虚疲乏的症状?”张景问。 黄彪若有所思地回忆了一下,立马回答道:“没有啊,我记得当时她只是说冬天比较怕冷而已。可女人不都这样嘛,哪有几个冬天不怕冷的呢?你说对吧,张医生?” 没想到的是,张景却微微摇了摇头:“黄主任,这个可不能光凭经验判断。怕冷也分程度轻重的,比如有的只是身上有点怕冷,但是有的晚上睡在被窝里,一双脚半天都捂不热,您能说都一样吗?” 黄彪有些尴尬地点了点头,喃喃道:“那是,那是。” 话音刚落,随即又一脸疑惑:“不过,就算她阳虚怕冷,那也不太可能服了这个方子就导致崩漏不止了吧?” “单凭这一点当然可能性不大,但是,如果进一步损伤了阳气呢,比如受了大寒或是吃了大寒之品呢?”张景微皱眉头反问道。 wap. /129/129571/31163024.html 第052章:医患交锋 黄彪一听这话,双眼顿时放光。 右手拍案而起,一脸兴奋道:“对呀!我怎么就没想到这一点呢?阳气大亏则中气下陷,固-摄无权。加上一点活血药的作用,可不就下血不止了嘛!” “没错,目前来看,这种可能性最大。不过,要弄清真正的原因,还得再复诊一次。”张景点了点头,缓缓说道。 “行行行!我现在就去喊他们进来,张医生,你就在我的位子上坐着,帮我给她好好诊断一下。我是当事人,说什么话他们都会觉得我是在找借口。你看行吗?” 黄彪紧张地看着张景,生怕他不答应。 毕竟这可是个烫手的山芋,换位思考一下,他肯定是不会随便接手的。 没想到的是,张景连想都没想,立马点了点头:“好啊,黄主任,您就请他们进来吧。” 黄彪心里的石头顿时减掉一半,不管张景最终看诊的结果如何,总算是成功把他一起拉下了水。 这样一来,到时马老板要问责的话,张景也脱不了干系。也就是说,自己被开除的可能性会变得小很多。 一念至此,黄彪乐颠颠地快步走出了诊室,来到大厅患者和家属身旁,躬下身。 面带微笑道:“两位,我们的张医生想请你们再去复诊一下,你们可别小看了他,张医生师从经方派大师,医术很高明的,远非我所能相比。” 鸭舌帽男子显然不相信:“你可别再忽悠了,他那么年轻,看起来像个中医学徒还差不多。你都把我们害成这样了,还想继续把我们往火坑里推呀!” 黄彪没料到他会这么排斥,正不知该如何劝说之时,突然看见了站在一旁的桂翠。 灵机一动,于是继续说道:“我晓得,现在不管我说什么,你们都不会相信的。不过,你可以问问我们中药房的桂药师,让她说说看,张医生的医术到底行不行。” 桂翠愣了一愣,怎么还把自己给捎进来了。 本来,由于她对黄彪为人素来不屑,以及两人最近屡屡闹矛盾。 如今黄彪遭遇医疗纠纷了,虽然她还不至于幸灾乐祸,但是也绝对达不到以德报怨,想要主动出手相助的境界。 只不过,这个糟老头子坏得很,故意设个了语言陷阱让她往里面跳。 这可是涉及到自己男神医术声誉的问题,桂翠可不能拿不清楚来搪塞。 想到这里,桂翠立刻一本正经地回答说:“黄主任说得没错,我们诊所就数张医生的医术最高明,很多患者都是只吃一回药,只治疗一次就痊愈了。” 原本,她这话也算实事求是了,可在不了解的人听来,这未免牛皮吹得太大了些。 鸭舌帽男子嘲讽道:“哟,真看不出,你们这家小小的诊所里,还藏着位小神医嘛。说实话,本来还不打算看的,被你这么一说,我们还真要看看,他到底有多大的本事!” “如果发现你们合着伙来骗人的话,不好意思,我们肯定要去卫生局投诉你们,然后再找你们索要赔偿,也免得以后还有其他人再来上当受骗!” 听这说话的架式,言下之意应该是,如果治不好他老婆的病,会直接告到诊所关门大吉为止! 黄彪和桂翠一下子都紧张了起来。 特别是黄彪,毕竟都是他挑起来的事儿,如果因为这次医疗纠纷,导致明德堂关张的话,他还真是挺愧疚的。 毕竟这两年多以来,老板马惠对他可不薄。 人都是有感情的,他虽然有点儿自私,但以怨报德的事,还真的干不出来! 而且,还有非常重要的一点,他这个方子里每剂都加了40克“五爪龙”,也就是总共七副药,凭空多收了人家280块钱。 到时卫生局专家拿着没吃完的中药一鉴定,很容易就发现其中的猫腻。 一念至此,黄彪立刻郑重道:“这位先生,首先我承认发生今天这种事,我肯定有不可推卸的责任。如果最终确定你爱人的大出血,主要是由于我开的药方所致,我一定甘愿受罚。” “到时需要多少赔偿我都接受,甚至于判定为医疗事故要吊销我的医师执照,我也绝无怨言。” “只是,有一点我想请求你们。不管怎么说,这件事都因我而起,完全是我一个人的责任,与张医生以及诊所都毫无关系。请不要连累到他们,谢谢!” 说完后,黄彪竟然还对着他们鞠了一躬。 此举让在场的几个人都惊呆了! 尤其是桂翠,她简直不敢相信自己的眼睛。 这还是那个整天倚老卖老,趾高气扬的‘五爪龙’吗? 难道真的被张景施了“魔法”? 如此的反常,“太阳从西边出来”这句话都不足以形容,简直该说“打北边来了个太阳”还差不多! 见黄彪一个白发老头把话说得这么情真意切,鸭舌帽男子毕竟心肠比较硬,倒还能顶得住。 坐在一旁的头巾妇人,却突然眼圈一红,轻轻晃了晃丈夫的胳膊,尽可能地大声道:“要不,就算了吧。” 听到妻子的话,鸭舌帽男子不禁也有点动摇了。 不过,最终理性战胜了感性。 梗着脖子道:“就这么算了哪能行,先找那位张医生看看再说吧。” 目送两位走向内科诊室的背影,桂翠和黄彪不约而同地长长舒了口气。 张景看见两人走了进来,连忙从椅子上站起身来。 招呼道:“两位请坐。” 鸭舌帽男子先扶着妻子,慢慢坐到诊桌对面的椅子上。 随后,自己也找来一条圆凳紧挨着坐下。 “大姐你好,我已经问过黄主任,知道了你这次发病的基本情况。请暂时不要开口说话,现在,先让我给你诊诊脉吧。”张景淡定地说道。 头巾妇人顺从地点了点头,鸭舌帽男子却是一脸的疑惑。 “好的,请将左手放上来,手心朝上。” 话音刚落,鸭舌帽男子站起身来,帮着妻子将手腕置于脉诊之上。 只见张景伸出右手食中环三指,轻轻放在头巾妇人的寸关尺三部脉上。 然后微闭双眼,开始慢慢体会指下感觉。 诊完左手,再继续诊右手。 张景心中默念:双手各部,轻取无有,中取极细而软,重按则若有若无,应为微细脉无疑了。 此脉多见于阴阳两亏之证。 “这位大姐,请张开嘴,并将舌头尽量伸长。” 张景继续进行舌诊。 得到的结果是:舌质淡,舌边有齿痕,苔薄白,舌下淤滞i度。 “可以了。”张景点了点头,示意头巾妇人可以将舌头缩回去,同时闭上嘴巴。 鸭舌帽男子再也憋不住了,呛声道:“小医生,装模作样捣鼓了半天,现在能开口讲话了吗?” wap. /129/129571/31176975.html 第053章:为医不可畏首畏尾 张景没有理会鸭舌帽男子的出言不逊。 而是郑重说道:“这位大哥,我来问你一些话,请如实回答。” “行,你赶紧问吧。”鸭舌帽男子似乎早就等得有些不耐烦了。 “这两天你爱人有没有吃冷饮之类的大寒之品?”张景于是决定直奔主题。 鸭舌帽男子连想都没想,就摇头道:“没有,这都快入冬了,怎么会吃那种玩意儿。” 张景略一沉思,估计他可能就知道一个冷饮很寒凉,至于其他的大寒之品,就算吃了也分辨不出。 正准备让他将两天以来所有吃过的食物,一一说出之时。 呼吸之间,突然闻到一股淡淡的腥味,这种腥味很特别,张景记得应该是螃蟹的气味。 再联想到前两天那个腹泻的小孩,就是吃了一次蟹黄蒸蛋才引发的。 而且,之前也早就听桂翠说过,鹿县盛产大闸蟹,且举世闻名。 隐约还记得一首无名诗叫:秋风起,蟹脚痒,菊花开,闻蟹来。 综上,张景心中已经基本有了答案。 于是立马向他确认:“那你们这两天有没有吃螃蟹?” “螃蟹,你说的是大闸蟹吧?当然,我家就是养大闸蟹的。这个季节品蟹正当时,怎么可能不吃呢?可是,这跟吃大闸蟹有什么关系吗?”鸭舌帽男子反问道。 “当然,问题应该就出在这儿。大闸蟹味咸,性寒。大量食用大闸蟹时,常常会出现腹泻以及腹痛等症状。”张景笃定地说。 “怎么会?我老婆也不是第一次吃了,咋之前就没事?”鸭舌帽男子几乎连想都没想,立刻反驳道。 这个时候,妻子突然拉了拉他的胳膊,轻声道:“有时候也拉过肚子的,你不记得了吗?” 鸭舌帽男子轻轻瞪了她一眼,转而对着张景说道:“就算偶尔肚子不舒服,那也不至于出血不止吧,你说对不对?” “如果你爱人正值月经期,又正在服用调理月经的中药时,就完全有可能。”张景再次笃定地说道。 “啊?”鸭舌帽男子顿时惊讶得张大了嘴巴。 几乎同一时间,妻子的拳头便跟着挥向他,只不过软绵绵的,一看就没什么力道。 一边打,还一边嗔怒道:“都怪你,我就说不要吃不要吃,你还偏偏剥给我吃。看吧,现在这样子,都是你给害的!” 鸭舌帽男子没有躲避,任由拳头砸在自己的身上。 喃喃道:“不会吧,真有这么邪乎?就吃几只大闸蟹……” 突然,他猛地回过神来,从圆凳上站起身来,大声道:“老婆,你别听他瞎咧咧,我看,他就是跟那个老头儿早就串通好了,没见刚刚我们在外面大厅坐着的时候,他们两个在这里关门密谋了半天吗?” “没错,肯定就是这个样子。不然的话,那个白发老头儿怎么会假惺惺地当面认错,刚开始我们找他沟通的时候,他可是嘴硬得很哩!” 接着又一指张景,继续对着妻子说:“你看,现在他又装模作样把了半天脉,然后说什么都是因为吃大闸蟹给害的。” “我看,他们根本就是想推卸责任。老婆,咱们不找他看了,直接到外面等老板去,如果谈不扰,再投诉到卫生局。呔!我就不信了,他们还能反了天了!” 张景没有急着辩解,而且,鸭舌帽男子的语速很快,也根本不给人插话的机会。 等到他全部说完后,张景才开始张嘴。 “这位大哥,请先别激动,更不要急着下结论。至于我是不是骗子,何不等到喝了一剂我开的中药后,看看有没有效果再说?如果今天不能止住出血,你们可以随时到卫生局去投诉我。” “投诉你?”鸭舌帽男子瞪大了眼睛:“我没听错吧?你真的肯打包票?说到底,这事其实跟你没啥大关系,你真愿意替外面那个老头儿背黑锅?” 张景一脸的淡然,缓缓说道:“这跟背不背锅没关系,作为一名医生,我只关注看病。你的爱人经期过食大寒之品,导致崩漏不止,如果不及时治疗,将会发生较为严重的后果。” “严重后果?什么意思?”鸭舌帽男子一听,顿时有点慌神了。 “啊……我……我是不是会死?”头巾妇人则跟着颤声道。 “那肯定不至于,只是身体会变得虚弱很多。易感,易疲劳,以及月经量明显减少等。”张景发现他们担心过度了,于是解释道。 “哦……”头巾妇人长舒了一口气,急忙催促道:“那,张医生,您赶紧给我开药治疗吧。” 鸭舌帽男子似乎还有犹豫:“老婆,你真的要喝他开的中药,万一更严重了怎么办?” 头巾妇人对他一翻白眼,呛声道:“要不,你行你上,你来负责?” “这……”鸭舌帽男子一下子被怼得哑口无言。 想到反正是他自己下过保证的,真出了什么问题,也怪不得别人。 于是对着张景点头道:“行吧,你先开方吧。” “你们病历本带来了吗?我要记录一下病历。”张景问。 “带了带了。”头巾妇人抢着回答,然后拿胳膊顶了顶丈夫。 鸭舌帽男子又犹豫了,凑近妻子的耳边轻声道:“你傻呀,这可是证据,万一被他毁掉了怎么办?” 张景虽然没听清,但也猜到了他的顾虑。 于是起身说道:“没关系,我直接去药房重新拿一本写吧。还有,我先开一剂药,并且就在我们诊所煎好,你们也不用付钱。熬好后,直接就在这边喝下去,这样也能更好地观察到药效了。” 听完这话,鸭舌帽男子先是一愣,不过立马反应过来,说了一句:“算你识相,这还差不多!” 头巾妇人则摸索着想要站起身来:“那就麻烦您了!” “这位大姐,赶紧坐下来,你身体还很虚弱,不用这么客气。你们就在这诊室里安心等待吧,中药煎好后,我马上就会端进来。”张景连忙挥手示意,并且又交待了一番。 走出内科诊室的房门,张景径直来到取药收费窗口。 一脸愁容的桂翠“腾”的一下从座位上站起身来,急问道:“怎么样,怎么样,病人家属怎么说?” 在侯诊椅上焦急等待结果的黄彪,也立即凑了过来。 虽然想强力压制住内心的慌乱,但舌头还是有点打结:“弄……弄清……清楚了吗,能……能治吗?” wap. /129/129571/31183087.html 第054章:女子崩漏黄土汤 张景胸有成竹道:“黄主任,可以了,都已经诊断清楚。小翠,先给我拿一份新病历本,我去诊室写下病案。” “还有,小翠,你去附近买个煎药的设备。就是我们在饭店吃小火锅用的迷你瓦斯炉,再加一个陶瓷药罐。” “要这些干嘛?我们不是有煎药机吗?”桂翠递给他一本门诊病历后,疑惑不解地看着他。 “我先只开一剂药,煎药机应该煎不了吧,况且,传统煎煮中药的方法,疗效会更好。”张景解释道。 “哦哦哦。”桂翠这才恍然大悟,连忙说:“好的好的,我这就骑电瓶车去。前几天我看见前面的菜场,就有卖这两种东西的,十分钟之内肯定能买回来。” 说完话后,便风风火火地出发了。 张景拿着病历本快速回到自己的诊室,黄彪也紧跟其后。 刚进门,黄彪就忍不住问道:“张医生,真的只用开一副药就行吗?而且现场煎药,当时就服下,万一效果不好,怎么办?” “黄主任,我们做医生的,一定要对自己的医术有信心。如果连自己都不相信自己的话,那么患者还怎么能够相信你呢?”张景眉头微皱。 “别误会,张医生,我不是怀疑你的医术。只不过,这件事都因我而起,不管怎么说,都不应该连累到你。”黄彪急忙解释道。 看到黄彪一脸的真诚,张景知道这话确实发自肺腑。 于是郑重说道:“黄主任,时间有点紧,我来先开好处方。小翠出去了,就麻烦您按照方子去中药房抓下药,我来把病历写好,可以吗?” 黄彪一听,连忙点头如捣蒜:“当然,当然,我可以的,可以的。” 张景微微颔首,开始在处方笺上书写起来。 生甘草15克,生地黄15克,生白术15克,炮附子15克,阿胶15克(烊化),黄芩15克,灶中黄土40克(布包煎)一剂。 上七味,以水1000毫升,煮取300毫升,分温二服。 开好后,立即交给黄彪:“黄主任,那就辛苦您了。” 黄彪粗略一看,紧皱眉头问道:“这是黄土汤我认识,可是附子有毒啊,你还用了15克这么大的量,目前又是个医疗纠纷的患者。张医生,你就一点儿都不担心,万一有个偏差,直接升级成医疗事故了吗?” 张景也皱了皱眉,正色道:“黄主任,讨论病案和处方的事就暂时往后推推吧,作为一名医生,我觉得不能只顾着保全自己。” 其实他很想当面给黄彪上一堂“医德”教育课,但毕竟面对的是一位年近六旬的老前辈,说得太直接未免太伤人自尊了。 于是,张景决定引用《大医精诚》上面的一段话来委婉劝诫。 “凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命……” 黄彪一听,立刻捧着处方,羞愧地转身快步离去。 张景当然也知道,黄彪其实也是在替他担心。 可是,作为一名工作了近四十年的老中医,竟也畏附子如虎狼,实在令人汗颜! 定了定心后,张景开始认真书写病历。 患者,女,38岁,崩漏一天来诊,因月经不调,前医予以桃红四物汤七剂(其中桃仁6克,红花3克),昨日适月经来潮,食用数只大闸蟹后,出现小腹疼痛,月经血量极多,今天上午已在医院输液对症治疗。平素冬天怕冷明显,常食寒凉之品。 刻下:神疲懒言,语声低微,畏寒明显,纳差,大便偏稀,查:舌质淡,舌边有齿痕,苔薄白,舌下淤滞i度,脉微细。 诊断:少阴太阴合病(气血两亏证) 处方:黄土汤(原方三分之一剂量) 写完病历后,张景便来到诊所候诊大厅。 此时,黄彪提着一个中药包,正从药房走出来。 “黄主任,都抓好啦?”张景问。 “嗯嗯嗯,我都仔细核对过三遍了,不会有错的。”黄彪连忙答道。 顿了顿,又补充了一句:“张医生,我看你的处方上附子没有注明先煎,应该是不小心漏标了吧,我也给单独包出来了。” 张景微微摇了摇头,看来,不给他普及一下附子的用法是不行了。 于是缓缓说道:“黄主任,您一直不用附子,可能对于其毒性作用不是很了解。我跟师学习的时候,见过老师经常使用附子,当然了,除了特殊情况非生附子不可外,一般都是用的炮附子。” “我们都知道,生附子中含有大量乌-头碱的成分,对于人体的神经系统和心血管系统都可能造成毒性作用。严重者,甚至可以导致死亡的后果。所以,临床在使用生附子的时候,需要先煎一个小时以上,以尽量减少其毒性。” “但是,经过规范炮制过的附片,也就是我们药房里的炮附片,用起来非常安全,只要剂量不是特别巨大,几乎不存在任何毒性反应。关于这一点,我是有绝对把握的。” “哦,原来是这样,受教了受教了!”黄彪连连点头,看来这回是真的听进去了。 就在此时,两人听到外面传来电动车的提示音: “请检查爱车是否已上锁。” “嘀~爱车已上锁。欢迎下次使用。” 抬眼一看,是桂翠回来了,正对着里面招手呢。 张景和黄彪连忙双双迎了上去,从电动车上分别取下瓦斯炉和药罐,一人拿了一个。 “速度挺快的嘛,小翠,药才刚抓好你就回来了,这可还没到十分钟呢。”黄彪夸赞道。 “那必须的,知道你们等得着急,我都是全速前进的。”桂翠一边摘下头盔,一边自豪地说。 张景可没闲功夫跟她寒暄,拿着药罐急步来到洗水池,接了小半罐自来水。 黄彪会意,连忙放下瓦斯炉,也跟了过来,将中药递到张景手中。 张景打开药包,将里面需要烊化的一味阿胶挑了出来。 至于剩余的药,包括炮附片在内,一股脑儿地全部倒进了药罐里。 紧接着,张景端起药罐,对着黄彪说:“黄主任,麻烦您把瓦斯炉拿到煎药室,找个合适的位置放好,现在就开始煎药。” 黄彪有些纳闷,忍不住问道:“不需要先浸泡半小时吗?” “事急从权,时间如果太久,患者和家属该等着急了。而且,我估计患者在医院输的止血针,管不了太久。很有可能,等下又会出现崩漏情况。”张景一脸严肃地说道。 听了这话后,黄彪不敢再有丝毫耽搁,急忙安置瓦斯炉去了。 /129/129571/31195875.html 第055章:马老板的担当 很快,瓦斯炉就开了火,药罐也放了上去。 张景先用武火煎开,后调成最小的文火。 小火刚煎了没五分钟,外面传来汽车关门的声音。 不用猜,应该是明德堂的老板马惠回来了。 黄彪立刻紧张起来,正踌躇着要不要出门迎接一下。 张景知道他的心思,于是说道:“黄主任,要不您先去跟大姐说说现在的情况,小翠可能解释不太清楚。煎药这边有我看着呢,您就放心吧。” 听到这么善解人意的话,黄彪眼圈险些又要红了。 赶紧用点头来掩饰,同时客气地说道:“好的,我先出去一下,煎药就辛苦你了,张医生。” 黄彪急匆匆走出了煎药室,抬眼便看见马惠已经进入了诊所的大门。 桂翠在他之前已经迎了上去,绷着一张苦瓜脸:“大姐,您可回来了!” 马惠将手里的两块银灰色标牌交给她。 却对着黄彪问道:“老黄,到底咋回事儿?” 桂翠扫了一眼手中的标牌,上面分别印着内科诊室(1)和内科诊室(2)。 黄彪担心此时患者会冲出来,从而搅乱了本来谈好的服药计划。 于是赶紧挥手示意:“马老板,咱们还是先去外面说吧。” 边说,边往外走。 马惠只好在后面跟着。 黄彪一直走到早上藏身的拐角处,才停下脚步。 回转身子,说道:“就这儿吧,应该不会找过来了。” 马惠秀眉一拧,满脸诧异:“老黄,到底怎么回事,患者和家属在哪儿,不是急着喊我回来处理吗?怎么又拦着不让我见他们呢?” “唉!”黄彪叹了口气,才徐徐说道:“马老板,你先别着急,问题已经差不多解决了。不过,你暂时最好别跟患者家属见面,以免横生枝节。” “哦,没啥大事儿就好。”马惠松了口气。 刚刚接到小翠的电话时,说得那么严重,她当即心急如焚。 因为明德堂中医诊所开业两年多来,这还是第一次遇到医疗纠纷。 她早就了解过,这种医疗纠纷是可大可小的,赔点钱倒还是小事,就怕对方会恶意搞臭诊所的名声。 到那时候,明德堂怕是想不关门都难了! 偏偏今天正好去城东一家熟人的工厂店,想马上拿到两块科室标牌。 由于路程有点儿远,半路又恰好遇上堵车,所以,虽然紧赶慢赶,还是开了半个多小时的车才回到诊所。 不过,现在听到当事人老黄说,纠纷基本已经解决了,这才稍稍放下心来。 正待详细问时,黄彪又说话了。 “这次可多亏了张医生,否则的话,还不知道会闹成什么样子。”黄彪心有余悸道。 “张医生?”马惠一愣,接着问道:“你该不会是说小景吧?” “当然是他,咱们诊所除了他还有谁姓张啊。”黄彪立即回答。 “嘶……不对,不对吧。老黄,昨天晚上开会的时候,你不还嘲笑王森说,他是被小景给洗脑了吗?怎么,现在你也改口称他张医生了?难道也被洗脑了?”马惠微笑着问。 黄彪一张老脸顿时有点挂不住了,尴尬地解释道:“嗨!马老板,你就别取笑我这个老头子了。我承认之前确实太小看张医生了,他的医术真的很高明。” “看你夸张的,能有多高明?再高明还能比你这个老主任高明呀?”马惠不以为然道。 “我哪敢跟张医生相提并论,现在我是全明白了,我连当他徒弟的资格都不配。”黄彪一脸苦笑。 马惠心念一动,突然严肃道:“老黄,我看你是脑子真糊涂了,说话越来越不着调!我知道,你对于我特别关照小景一直有意见。可也别老是揪着他不放呐!” 这番话直听得黄彪云里雾里的,疑惑不解地问道:“马老板,你这话啥意思,我哪有揪着他不放了。我是诚心实意的,感激他主动帮助我解决这次的医疗纠纷。” “确定没说反话?”马惠一脸错愕。 “唉!我要怎么说你才肯相信呢,说真的,我现在整个脑子都成浆糊了。” “那就先别说了,我们还是一起看看去吧,这样躲着也不是个办法。放心,我会见机行事的。” “好吧,见见也好,不然他们也会有想法。”黄彪觉得马惠说得也有道理,于是点了点头表示同意。 于是,两人一起回到明德堂。 这个时候,张景已经把中药刚刚煎好,正在稍作冷却。 看见马惠,便打了个招呼:“大姐,您回来啦。” “嗯,小景,你这是?”马惠好奇地问。 “哦,大姐,这是张医生刚刚给患者开的中药。”桂翠抢着回答道。 马惠点了点头,差不多已经明白了。 应该是黄彪看诊失误惹出纠纷,然而张景主动给他擦屁股。 难怪刚刚在外面的时候,黄彪突然对张景的态度来了个一百八十度的大转弯,原来如此! 想到这里,马惠连忙上前:“小景,病人在哪儿,这个药让我端过去吧。” 张景先是一愣,随即会意,点了点头道:“这样也好。” 边说边将装满中药的一次性杯子交给马惠。 马惠小心翼翼地双手捧住。 张景接着在前面带路:“大姐,患者在内科诊室,我来给您开门。” 黄彪和桂翠也一起跟在后面,一行四人排成一排,走进诊室内,颇有点像古代宫廷上茶的场面。 “两位大哥大姐,这是我们明德堂的老板,马惠女士。”张景首先引见道。 头巾妇人看见老板亲自端药进来,立马又要起身来接。 不过,被鸭舌帽男子一把按住。 “老婆,你别动,让我来。” 马惠于是连忙上前几步,将药杯转交到他的手中。 走近一看患者,马惠不由得吓了一跳:“呀!脸色这么苍白,一点血色都没有,怎么会这么严重?” 鸭舌帽男子讥讽道:“那得问问你身后的那位老专家啊!” 黄彪老脸一红,真想找个地缝钻进去。 不过,他知道,此时躲避绝不是办法,勇敢面对才可能获得一线生机。 一念至此,立刻走上前来。 对着两位再次鞠了一躬,满脸歉意道:“是我考虑不周,没有重视你妻子阳气亏虚,没有特别交待月经期间不可过食寒凉之品。” 鸭舌帽男子见状,暂时也不好辩驳什么。 只淡淡说了句:“先喝完药再说吧,我老婆说,刚刚下面又开始流血了,而且越来越多,应该是上午输液的药效要过去了。如果喝了中药还是止不住,你们都得陪着一起去医院。这个要求不过份吧?” 话音刚落,马惠立马坚定地回应道:“不过份,既然是在我们诊所出的问题,我肯定负责到底。” wap. /129/129571/31216961.html 第056章:又是效如桴鼓 “好!老板娘,这话我听着舒服,不过,这诊所你能做主的吧?”鸭舌帽男子问道。 言下之意,也就是潜台词,显然是质疑她能不能代表“老板男人”的意见。 桂翠抢着回答道:“这位大哥,别瞎想。这家诊所就是我们大姐开的,她就是老板,单身。” “哦哦哦,那我就放心了,老婆,喝药。” 说完,鸭舌帽男子便将药杯送到妻子的嘴边,慢慢喂她喝下。 喝完药后,众人都在期待着能够起效。 特别是患者及其家属,当事人黄彪,以及明德堂的老板马惠,即期盼又紧张。 桂翠也有些担心,不过也算是亲眼见证过奇迹的人,对于自己的男神还是蛮有信心的。 只有张景一人,完全一副成竹在胸的表情。 忽然,他想到一件事,于是吩咐道:“小翠,你去隔壁超市买个保温水杯,把剩余的一次中药装好,待会儿给这位大哥带回家去。” 桂翠嗷了一声,正准备转身离去。 黄彪一下子喊住了她:“小翠,我去买吧。” 没等桂翠回应,便自顾自地走出了诊室。 来到诊所大门外,黄彪用力吸了一口气,又缓缓吐出,无比紧张的心情这才稍稍平复一些。 他的心里非常清楚,成败在此一举。 如果这一杯中药喝下去,见不到什么明显效果的话,所有设想的完满结局都将化为泡影。 来到紧挨明德堂的捷强连锁便利店,黄彪犹豫片刻后,让老板拿了个最贵的保温杯,标价98元。 掏出百元大钞付款的时候,还是忍不住肉痛了一下。 不过,他自然拎得清,这点钱绝对花得值。 走出便利店后,抬眼看见明德堂几个大字,黄彪心里突然涌起一阵恐惧,他踌蹉着不敢向前。 就在此时,突然从诊所内传出来几声惊呼! 黄彪的心一下子提到了嗓子眼儿,暗道:完了完了!果然出事了!看来崩漏又严重了! 下意识地,脚下正准备开溜。可是,良心和理智告诉他,这个时候他绝对不能逃! 因此,犹豫片刻后,他只能迈着沉重的步子,无比忐忑地回到明德堂。 然而,令他万万没有想到的是,刚走进大门,打眼就看见诊室里一群人都在欢呼。 定晴一看,没错,就是在欢呼,因为个个脸上都洋溢着无比灿烂的笑容。 “你们这是?” “黄主任,你咋买个杯子去了这么老半天,这位大姐喝了药病都好了,再不回来都用不上了。”桂翠笑着打趣道。 “喝一次药就全好了?不会吧,这……这……?”黄彪脑子根本转不过来,结结巴巴不知道该怎么说才好。 这时候,张景也微微一笑,谦虚道:“黄主任,别听小翠瞎说。我又不是神医,哪有那么神。只是刚刚这位大姐喝了一次药后,下面的血漏已经止住了。” “可不止这样。”头巾妇人突然站起身来。 中气十足地接着说道:“你看,我现在说话一点儿也不费劲了,身上也舒服多了。张医生这药真是神了!” 鸭舌帽男子这回不再吱声,只是有点尴尬地笑了笑。 因为事实就摆在眼前,之前所有的质疑显然被打脸了。 马惠毕竟也是第一次亲眼见证,张景用药效如桴鼓,所以惊讶是在所难免的。 不过,她显然不像明德堂其他三位员工那样诧异。 只见她微微颔首,双手合什,喃喃道:“感恩菩萨,果然和我有佛缘。” 明德堂的员工都知道马惠是个佛教徒。 所以,这番话的涵义不言自明。 同时,也更能解释,当初张景来诊所面试的时候,为啥马惠一眼就认定了他。 张景没有顺着她的话接,而是对着黄彪说道:“黄主任,麻烦您去煎药室把剩余的一次药倒到保温杯里。” 接着又看向桂翠:“小翠,药房里有处方,你按照处方再抓三剂药,交给这位大姐带回去。” 两位都乐颠颠地领命而去。 张景接下来开始回过头来,对头巾妇人交待:“这位大姐,你这次失血较多,需要连服三剂。煎药方法应该黄主任都告诉过你的,就按照之前煎就行。” “不过,有一味阿胶是需要烊化服用的。就是等到中药煎好后,趁热将阿胶倒入药汁中,搅匀。为了便于溶解,我们这边的阿胶是已经打碎成粉状的。” “好的,好的,我都记住了,谢谢张医生。”头巾妇人连忙应道。 “服完三剂后,接着再把黄主任之前开的剩余几剂药喝完,你以后月经的情况应该基本能恢复正常了。只不过,今后务必要注意不能贪凉,尤其是不能吃大闸蟹、冰西瓜和冷饮之类的大寒之品。” “嗯嗯嗯,我保证这辈子都不碰这些东西了。”头巾妇人连连点头。 不过,立马又疑惑道:“黄主任之前开的中药还能吃吗?不会再出现什么问题吧?” “肯定不会的,我看过处方,先吃完我开的中药,再用黄主任的方子拿来善后是没有问题的。而且,刚开始喝的两剂,你不是也没有出现不适状况吗?” 头巾妇人若有所思地点了点头,突然狠狠地掐了身边的丈夫一下,咬牙切齿地说了三个字:“都怪你!” 鸭舌帽男子吃疼,忍不住“哎呦”叫唤了一声。 紧接着小声嘟囔道:“我还不是看你喝中药太苦,又来例假了心情也不好,想搞点好吃的让你嗒嗒嘴嘛,哪知道这玩意儿不能吃呀!” 马惠见状不禁笑了,也跟着打圆场:“对呀,这位大哥也是好心嘛,可不能全怪他。咱们普通老百姓又不是医生,哪里会懂得吃个大闸蟹还有这么多的道道。” 然后,又话锋一转:“要怪,主要还是怪我们的黄主任没有交待清楚,责任在我们诊所。” “我看这样吧,之前付的中药费和挂号费等下全退给你们,还有这次的中药费也不能收。其他还有什么要求,请尽管提出来。” 头巾妇人连想都没想,立刻把头摇得跟拨浪鼓似的:“不行不行不行,怎么能让你们赔钱呢,说到底,都是我们自己乱吃东西造成的。现在这位张医生又替我治好了病,我们感激都还来不及呢。” 鸭舌帽男子却站了起来:“这次的中药效果好,我们愿意付钱的。但一码归一码,上次的中药是真没看到什么效果。还有在医院输液的费用,你们看看是不是应该分担一点儿,毕竟,你们的老医生没有交待清楚,确实也有点责任对吧?” wap. /129/129571/31231077.html 第057章:圆满化解纠纷 头巾妇人又准备使出掐人大法。 不过,这一次,被鸭舌帽男子躲开了。 见没能得手,头巾妇人嘴上可不饶他:“死鬼!我看你天天做生意,都掉到钱眼儿里了吧!医生好心好意给我治病,竟然还讹上人家了,你不怕遭报应啊!” “这位大姐,可不能这么说。我也赞同大哥的意见,主要责任确实在我们诊所。也不知道你们输液总共花费了多少钱,要不我就自作主张,再赔偿你们一千块钱,剩余的就当作营养费了如何?” 患者及家属都还没有表态,黄彪这时拿着保温杯走了进来,连叫了两个好字。 紧接着又一本正经地说:“马老板的这个决定我非常赞成,不过,我只有一个要求,所有因这件事产生的费用,必须从我的工资里扣。” 马惠一听,顿时不干了:“黄主任,这怎么能行,按照行规,都是应该单位承担的,再说了,你也不是故意的。” 黄彪一脸严肃,斩钉截铁道:“今天,当着患者及家属,还有张医生的面,我在此郑重表态。如果老板不接受我的这个要求,那么,明天我就辞职不干了。” 马惠先是一愣,不过立马反应过来,这的确是个以退为进的好办法。 否则的话,患者拒不接受赔偿,心里还真是挺过意不去的。 鸭舌帽男子夫妇显然也没料到,黄彪竟然会唱这么一出。 现在不是他们要不要推辞的问题,看这架式,如果执意不拿这个钱的话,怕是真可能把人家老医生的工作都给弄丢了。 所以,权衡再三,他们只好默认。 一旁的张景则是在想,黄彪这一天的转变实在太大,别说桂翠感到好奇了,自己也觉得有点不可思议。 接下来的时间里,大家都很默契地没有再说话。 似乎都在担心,谁先开口会打破某种平衡似的。 直到门口传来脚步声,桂翠手里提着一小袋中药过来了。 她看见诊室里大家都呆立在那里,不说话也不动,不禁打趣道:“你们这是在玩‘木头人’的游戏吗?” 张景淡淡一笑,对着桂翠说:“小翠,药抓好啦,阿胶单独分出来了吧?” “有的有的,我都另外用个小布袋子装在一边了,而且每天一份都分得好好的。”桂翠赶紧说道。 这时候,马惠也开口说话了:“小翠,你再去门诊系统上查一下,看看这位大姐上次的中药费和挂号费一共多少钱,另外,再多加一千块钱,都从备用金里拿过来给我。” 桂翠会意,将中药往鸭舌帽男子手里一塞后,便急匆匆地又跑走了。 她手脚素来麻利,不到两分钟,便拿着一沓钞票回来了。 “大姐,我算过了,总共是一千三百七十四块五毛,都在这里。” 马惠接过钱后,又双手递到头巾妇人跟前。 “这位大姐,请查查数,看看对不对。” 头巾妇人急忙站起身来,搓了搓手,很不好意思地说道:“这……这……嗨!那我就厚着脸皮收下吧。你们都是好人,医生更是好医生,我回去一定给你们好好传传名。” “那我就代表诊所,先谢谢谢你了。”马惠也客气地回了一句。 鸭舌帽男子紧跟着站起身来,一手拿着保温杯,一手提着中药,正准备跟妻子一起告辞时。 突然想起来,这个保温杯根本不是自己的。 于是转过身问道:“黄主任,这个杯子是你刚刚买的吧,多少钱,我来付给你。” “不用不用,就小店随手拿的一个破杯子,不值几个钱。”黄彪连连摆手推辞。 “咱们一码归一码,这种便宜我绝对不能占。要不我们一起去超市看看,到底多少钱。”鸭舌帽男子倒是挺轴的一个人。 黄彪一听,实在不想再横生枝节,只好赶紧往少了说:“行吧,看得出你是个讲究人。真不贵,就18块钱。” “好的。”鸭舌帽男子一边说着,一边从妻子的手中抽出几张零钞,交到黄彪手中。 然后对着大家一鞠躬:“那我们就先回去了,我老婆说得对,你们都是好人,之前是我误会了。说句不好听的话,我原本就是想着找你们评理的,也做好了闹上一闹的准备。万万没想到,会是这样一个结果。等着吧,你们诊所一定会火爆全鹿县的,我会对每个买我家大闸蟹的顾客,替你们好好宣传宣传。” 马惠、黄彪以及桂翠三人,都纷纷致谢。 只有张景,突然严肃地说了句:“这位大哥,宣传我们诊所并不重要,我觉得你倒是应该特别提醒一下顾客,尤其是平时冬天怕冷明显的,务必要少吃大闸蟹。实在想吃,也一定要配上姜茶或者黄酒驱驱寒。” “对对对!”鸭舌帽男子连连点头:“张医生提醒得很对,可不能再犯我这种错误了。” 大家听了,两两相视一笑。 也算是一笑泯恩仇吧。 送走了患者及家属后,马惠立即下了一道命令:召开紧急会议。 四人一前一后来到二楼办公室,马惠从手提包中掏出钥匙,将门打开。 这个时候,她才突然想起来,好像缺了一个王森。 于是转过身问桂翠:“小翠,今天下午王森没在上班吗?” “应该在的呀,中午我们还一起吃的饭呢,是张医生请的客。”桂翠脸上也有点懵。 “诊所出了这么大的事情,怎么没喊他?还有,我们刚路过推拿室的时候,咋没见他?”马惠连着发问。 张景想了想,说道:“是我没让通知王医生的,他身材太魁梧,我担心患者家属见了,会引发不必要的误会。这个时候,王医生应该在里间的针灸室学习捻艾绒。要不,还是我去喊他吧。” 马惠赞许地点了点头:“小景,你考虑得很周到,快去吧。” 于是,张景穿过推拿室,径直来到针灸室的门口。 “咚咚咚……”轻轻敲了敲门。 “请进。”里面传来王森熟悉的声音。 看见原来是张景,王森连忙站起身来,指了指不锈钢弯盘中,十几个大小不一的艾团。 有点不好意思地挠了挠秃头:“张医生,你看,我练习快一下午了,就捻成这么几个玩意儿。” 张景微微颔首:“已经很不错了,王医生,有你这股子劲,肯定很快就会完全掌握温针灸的窍门。不过,现在得暂停一下,大家都在办公室里等着我们开会呢。” “又开会?”王森一愣,忍不住嘟囔了一句:“不是昨天才开过吗?大姐这是开会开上瘾了?” wap. /129/129571/31269364.html 第058章:团结的大会 时隔一天后,明德堂的老板加上员工一共五个人,又一次围坐在办公室的会议桌旁。 这一次,马惠没有过多的开场白,直接进入主题。 “大家应该知道,这是我们诊所从开张至今,第一起医疗纠纷……” “医疗纠纷?什么时候的事儿,我怎么不知道?”王森立马打断话头,惊诧地问道。 马惠眉头微微一皱,挥手示意:“王森,你先别说话,听我把话说完。” “哦哦哦。”王森连忙点头。 “下面就请当事人老黄来把整个过程,给大家说一说吧。” 虽然调调有点像表彰先进的获奖感言,但是大家都很清楚,这显然不是什么光彩的事儿。 所以,鼓掌欢迎是万万不必的,反而应该表现出一种同悲的状态,毕竟这样才更能给黄彪鼓鼓劲。 “咳咳……”黄彪清了清嗓子,第一次开会主动站起身来,未语先鞠躬。 随即神色凝重道:“首先,我向马老板及各位同事,道一声对不起。” 马惠一见,立马跟着站起身来:“老黄,你这是干嘛?我是让你说说事情的经过,可没让你做检讨呀!赶紧坐下,坐下说。” 张景也站起身来说道:“对啊,黄主任,您这么站着说话,我们只也能站着听了。” 王森和桂翠本来不想站的,可被张景这么一说,又不得不起身。 黄彪见状,突然眼圈一红,颤声道:“谢……谢谢……谢谢大家!请……请都坐下吧。” 说完,自己第一个落座,众人也跟着纷纷坐了下来。 “咳咳……”黄彪又清了清嗓子,然后缓缓说道:“事情的经过是这样的……” 末了,又再三强调:“这次的医疗纠纷能够圆满化解,多亏了张医生。如果没有张医生的主动出手帮助,十有八九患者家属会闹到上级主管部门。” “到时候,我个人丢了医生的工作倒也没什么。就怕败坏了咱们诊所的名声,连累了大家。特别是马老板苦心经营的明德堂,恐怕也将面临倒闭的危险。我……我……” 说到最后,黄彪的声音都更咽了。 马惠受了他情绪的感染,眼圈也微微泛红。 王森很好奇,这个黄彪昨天还笑话他,说他是被张景洗脑了,腆着脸改小张为张医生。 怎么才过了一天的时间,自己居然也跟他一样称呼了? 王森很想直接问问,可看了看老板马惠,又不敢随便吱声。 只见马惠努力平复情绪,然后郑重说道:“虽然说这件事的确因老黄而起,但是相信大家也看到了,面对自己的失误,他没有选择逃避,而且勇敢地站出来。单凭这一点,对于一位工作近四十年的老同志来说,就十分难能可贵。” “我提议,各位家人们,为老黄这种精神鼓掌!”说完,自己第一个先鼓起了掌。 张景紧随其后,他是发自内心地觉得黄彪值得被点赞。 桂翠也有些同感,毕竟差不多整个过程她也是亲眼目睹的,黄彪这一次的表现的确可圈可点。 只有王森,因为觉得“无图无真相”,完全是跟风拍手。 黄彪见状,又激动起来,连连致谢道:“谢谢大家的包容,谢谢,谢谢!” 忽然,又想起什么似的,立刻话锋一转:“对了,马老板,回头统计本月绩效的时候,一定记得扣除刚刚那一千多块钱的赔款。” 马惠听了一愣,皱着眉头不解道:“老黄,你还来真的呀?当时,你难道不是担心患者不接受赔偿,故意拿话激他们的吗?” 黄彪摇了摇头,一脸严肃:“当然不是激将法,我是认真的!这件事因我而起,理应由我全权担责。” “真不用,老黄。常在河边走,哪有不湿鞋的,赔这点钱不算什么,对于我来说,没出什么大事就算万幸了。”马惠宽慰道。 没想到,黄彪仍然没有丝毫松口的意思。 反而语气更加坚定了:“马老板,你就当给让我受点惩罚,好好汲取教训吧。如果你不答应的话,我可真要辞职了。” 稍顿了顿,又接着说道:“如果你实在要付这个钱的话,我倒有个建议,那就是把这笔钱作为奖金发给张医生。这次的事情全亏了他,是张医生立了头功!” “老黄,既然你这么坚持,我也就不好再勉强你了。呃,你的这个提议很好!我完全赞同。”马惠微微颔首。 “这个好!” “我觉得也不错!” 桂翠和王森两人也抢着表态。 不过,张景却连连摆手:“这个我不能要。大姐不是昨天才说过,咱们是一家人吗?家里有了麻烦,站出来出点力,不是理所应当的吗?” 此言一出,众人都有点懵。 只要不是脑子有问题,还有跟奖金过不去的员工吗? 但是这话说得,也确实合情合理,根本无法反驳呀! 时间在这一刻似乎静止了,几秒钟后,也不知道是谁起的头,四个人陆续鼓起掌来。 尤其是黄彪,手都快拍肿了! 好不容易,掌声平息了下去。 马惠脸上又恢复了往日的轻松,微笑道:“好啦!这次事件就此翻篇,今后大家谁也别提了。否则,被我发现的话,可是要扣工资的哦。” 众人听了,也被逗得一乐。 这时候,桂翠突然想起一件事来,问道:“对了,大姐,您今天带回来的两块科室标牌,是马上就要换上去吗?” 马惠轻轻一拍脑门:“看我这记性,差点给忘了。没错,小景不是要收拾一间内科诊室嘛。我今早起床时,一想还差了块科室牌,于是就想去老地方买一下。” “结果老板说店里没有现-货,得去厂里拿,所以我就跑去城东取了,回来的路上又正巧碰上堵车,不然接到小翠电话早就能赶回来。” “那个,待会儿就麻烦王森去安装一下。因为现在有两个内科诊室了,老黄那个换成内科诊室(1),小景新设的装个内科诊室(2)。” 这个安排可谓十分合情合理,大家本不应有异议。 没想到的是,黄彪却立马跳出来反对:“这可不行,张医生的必须是一,我才是二。” “这个不太合适吧,首先不说你是咱们诊所唯一的副主任医师,又是诊所开张时就一直在的元老。而且你的诊室就靠着大门边,按着顺序排也该是内科诊室(1),这样也方便患者找啊。” “那就让我跟张医生直接换个房间,我去新开的小诊室。”黄彪马上回应道。 张景这时也站了出来,郑重说道:“黄主任,这可绝对不行,您都在那间诊室待两年多了,我怎么能让您挪地方呢。而且,我也不太喜欢靠着马路的大玻璃窗。” 黄彪本来还想坚持,可张景都说了不喜欢,如果硬要调换的话,反倒不好了。 wap. /129/129571/31277312.html 第059章:成了诊所内科一哥 思索再三,黄彪决定退而求其次,于是说道:“房间可以不换,但科室标牌必须是张医生一,我二。” 王森差点就忍不住笑出声来,这黄彪还真是个二货,竟然这么执着地强调自己二! 桂翠有些纳闷,不就是一块科室标牌嘛,两位医生推来推去的,谁一谁二,又有什么关系呢? “嘶……”马惠倒吸了口气,只觉得今天这个老黄咋就这么固执,以前怎么就没发现呢? 只好无奈地摇了摇头:“那好吧,你实在要坚持,那就这么着吧。王森,待会儿,你就按照老黄说的,把两块牌子装好,换下来的旧牌子放到二楼小药库里。” 黄彪长长的松了口气,接着又说道:“还有,王森,记得把我诊室门口的专家简介收起来,也一块放到小药库里。” “这是干嘛?”王森实在忍不住了,诧异地问道。 “在张医生面前,我哪里好意思再自称专家。马老板,我建议你尽快给张医生做一块专家简介的大牌子,让患者一进门就能看见。” 张景一听,立刻摆手道:“这可不行,我只是个刚毕业两年的执业医师,又不是什么专家。况且,我不喜欢任何形式的广告,作为医生,应该是靠疗效去博得患者的信任,夸大的广告容易误导别人。” 众人一听,都觉得颇有道理。 张景稍顿了顿,又接着半开玩笑似地说道:“我懂黄主任的意思,他是想谦让咱们诊所‘内科一哥’的位置。不过,我觉得一个科室标牌并不能代表什么,认认真真把前来就诊的每一位患者用心诊治,才是最重要的。所以,我还是建议遵从大姐原来的意思,按照顺序来。” 原本以为,这下子黄彪该不会再有异议了,却不料他仍是不肯改变主意。 梗着脖子说道:“我知道,张医生就是太谦虚。可不管你们怎么说,这个二我是当定了。如果不同意的话,我明天就辞职!不是跟大家开玩笑的,我一定说到做到。” 看到他一脸认真的样子,再联想到刚刚关于赔偿款的事,大家完全有理由相信,黄彪这一次是来真的。 马惠为难地看向张景,张景只好勉为其难点了点头:“行吧,既然黄主任非得这么坚持,暂时就这样吧。不过,我还有个提议,黄主任一直擅长中医妇科,其实以后可以专攻这一块。” 黄彪一听,顿然有醍醐灌顶之感。 连连点头致谢:“谢谢,谢谢!真可谓一语惊醒梦中人,我自知资质平平,远远不及张医生。又已经到了这把年纪,全面进步是不可能的了,如果专攻妇科或许还能有点提高。只不过,今后可得张医生多多指点才是。” 张景急忙一摆手:“黄主任,大家都是同事,您可太抬举我了。况且,您的临床经验远远超过我,今后,我还得跟您多多学习才对。” 马惠一看两人你来我往的,不禁又笑了:“你们两位医生,就别太谦虚了,都是一家人,以后遇到问题相互交流就是了。” 王森也笑着说道:“就是,我都已经拜在张医生的门下学习针灸了。黄主任,想不到我们也能成为师兄弟,今后咱们也别忘了切磋切磋哦。” 黄彪刚准备嘲讽一句,就你这不学无术的家伙,也配跟我切磋医术? 可一想到王森这几天确实跟张景走得很近,说不定真拜师学习了。 而且,又当着张景和马老板的面,不敢太造次。 于是赶紧换上一张笑脸:“那是那是,以后少不了要向你讨教讨教,如果接诊的患者中有需要做针灸推拿的,也会引荐给你。” 王森打死也想不到,黄彪居然会说出这句暖心的话来。 于是立即收住笑容,一本正经道:“那就先谢了。” “你们几位医生都酸够了没有?都几点了还不饿呀?我的肚子可早就发出抗议了。”桂翠突然笑着打趣说。 马惠微微一笑,立马顺着话道:“小翠说得没错,又耽误大家吃饭的时候了。还是老规矩,我请客,大家想去吃什么,尽量提出来。” “昨晚刚吃的火锅,就甭去太远的地方了。我知道附近有一家不错的饭馆,大家肯定都还没去过,要不,咱们就去那里炒几个菜吃吃?”小吃货桂翠提议道。 “我觉得不错,大家的意见呢?”马惠环顾了一下众人,继续发扬民-主表决作风。 “行。” “挺好。” “都可以。” 这一次,由于地点就在明德堂附近,不用开车,步行几分钟就能到。 一马当先的桂翠,走着走着,突然有点后悔。 终究还是算错了一步,如果像昨天一样,提议去个远点的地方就好了。 这样的话,不是又可以跟自己的男神张景挤在汽车后座了嘛! 很快,明德堂一行五人来到目的地。 从店名“湘味小厨”就可以猜到,这应该是一家湘菜馆。 负责点菜的依然是桂翠,毕竟轻车熟路嘛。 不过这一次,黄彪居然主动提议:“今天我这也算是劫后余生,要不咱们喝点啤酒吧,就当作帮我压压惊了如何?” 王森笑了笑:“老黄,啤的可不顶用,还是来点白的吧,我陪你喝。” 说完之后,才意识到,称呼不对。 于是连忙解释道:“不好意思,黄主任,说秃噜嘴了。” 黄彪大度地一摆手,满不在乎道:“嗨!你们就该跟马老板一样,喊我老黄就行,这样也显得亲切了不是?对吧,老王?” 这最后一句老王直接把大家给逗乐了。 乐过之后,马惠首先表态:“我看老黄这个提议挺好,不过,上班时间,特别是当着患者的面,还是应该以职位相称。叫老黄可不行,至少也得称呼一声黄医生。” “对对对,我完全赞同马老板的建议。以后,大家在休息的时候不许喊我黄主任,谁喊我跟谁急。”黄彪半认真半开玩笑似地接话道。 “那以后没外人的时候,就喊黄主任为黄医生呗?叫老黄也显得太不尊重老同志了。”桂翠也笑着说。 紧接着,又看向张景:“张医生,咱们都是年轻人,要不你也跟我一样吧?” 张景微笑着点了点头,表示赞同。 只有王森有点迷茫,挠了挠秃头:“老黄的问题解决了,那我呢?真喊我老王好像不太合适吧?” 黄彪笑着道:“刚跟你开玩笑的,大家还是跟原来一样喊你就好,谁让你年纪不老也不小呢。” 此言一出,大家又乐了。 这一顿聚餐较之昨晚,显然更加其乐融融。 不过,在同一座城市的某个家中,气氛就不是那么融洽了…… wap. /129/129571/31287908.html 第060章:李家两姐妹 每个周五,基本上都是李家大团圆的日子。 不过,今天全家四口人还是少了一个。 因为李爸被单位派遣去外省出差去了。 李爸是一家中型企业的副总,虽然工作很忙,应酬多,但其实平时不常出差。 只不过这周业务部刚好碰到到一位棘手的客户,手下人都搞不掂,只得亲自出马,一直需要处理到周日,因此没能赶回来。 傍晚六时许,李家的大女儿李梓萌,开着一辆水晶白沃尔沃xc-40回家了。 李家住在一楼,门口就是停车位。 小老太听见车辆的声音,急忙从家中开门出来迎接。 “小萌,回来啦!”小老太一脸的慈爱。 “嗯。”李梓萌嘴角挤出一丝笑容,似乎情绪并不高。 “咋啦,大宝贝儿,是不是上了一周的班,太累了。没事儿,妈妈做了你最爱吃的牛肉炖土豆,都炖了两个多小时呢,保管好吃。赶紧回家吧,洗洗手,马上准备开饭。” “不用这么麻烦,老妈,我不是都跟您说了嘛,单位食堂饭菜挺好的。我是去工作,又不是刚从牢里放出来,别每次都兴师动众的。” “呸呸呸……”小老头连呸了三下,皱着眉头道:“小萌,以后这种触霉头的话,可千万别说了!不然要走霉运的!” “得了吧,老妈,我可不像您那么迷信。您看,我这不是挺好的嘛。工作不累,赚得也不少。”李梓萌最看不惯的就是母亲这一点。 “怎么就好了,没错,你的事业是挺好。但婚姻呢?你也不看看自己都多大岁数了,连个男朋友都没有,难道你真想当‘剩斗士’呀!” 李梓萌闻言忍俊不禁:“老妈,您抖音能不能少刷点儿,伤眼睛还影响睡眠。我找对象的事儿就甭操心了,李梓琪不是天天搁在家的嘛,有时间您还是多关心关心她吧。” 小老太一听不乐意了:“啥叫我只用关心她,你不是我女儿呀?” 李梓萌被怼得哑口无言,干脆闭上了嘴巴。 不过,既然话题被挑了起来,小老太可不想就此罢休。 只见她清了清嗓子,突然神秘地说道:“小萌,妈妈偷偷告诉你,你妹妹找着男朋友了,是一个医生。” 关于妹妹找了男朋友这事,李梓萌之前都听过n遍了。 可这次居然是个医生,这让她不禁猛地一怔。 “医生?老妈您确定吗?别是李梓琪为了充面子,故意晃您的吧!” “这绝对不可能,我亲自去相亲了,的确是一个医生,不过是在一家小诊所里的中医。你姑姑姨娘她们也一起去的,不信你可以问问。” “是就是嘛,我猜也不会是哪家正规医院的医生,否则的话,能看上她?”李梓萌嘴角不经意间透露出一丝轻视。 “小萌,不带你这么损自己妹妹的。她虽然没有你那么好的工作,可大小也是个知名美食主播嘛,有时候赚的也不比你少。” 突然她想起什么似的,又接着道:“对了,小萌,今后可不能李梓琪长李梓琪短的,要喊妹妹知道吗?亏你还是名牌大学毕业的呢,也不知道懂点礼貌。” “嘶……”李梓萌深吸了一口气,反驳道:“老妈,不带您这么偏心的。我可是姐姐,她从小到大都直接喊我名字,难道我比她大,反而不能直呼其名了?” “小萌,看你说的,你们姐妹两个,妈妈最疼谁,你的心里还不清楚吗?我已经找小琪认真谈过了,她向我保证过,从今往后,一定只喊你姐姐。但是,你也得向妈妈保证,要有个做姐姐的样,别再直接喊她名字,行吧?” 李梓萌犹豫了一下,终于勉强点了点头:“那就看她表现吧。” “这才是我最喜欢的大宝贝儿嘛!妈妈知道,你最听话了。”小老太喜笑颜开道。 “老妈,我求您了,我都二十好几的人了,就别再喊我大宝贝儿行不行呀,真的太肉麻,听得我鸡皮疙瘩都起来了。”李梓萌苦着脸央求道。 小老太正高兴着呢,也没仔细听她说的话,只是下意识地点了点头:“好的,妈妈都听你的,大宝贝儿。” 李梓萌一脸黑线…… 小老太却浑然不知,而是继续说道:“别再傻站在这儿了,快进屋吧,我还有一个菜没炒好,你先陪妹妹在客厅说说话。” 李梓萌只能苦笑着跟在母亲身后。 推开门,两人进入客厅后。 小老太径直去厨房忙活去了。 李梓琪坐在沙发上正看着韩剧《黄手帕》,这虽然是一部苦情片,她却看出了喜剧的效果,咯咯咯笑个不停。 看见李梓萌走了过来,李梓琪不咸不淡地打了个招呼:“回来啦。” 李梓萌很想当场测试一下,她是不是以后真会喊自己姐姐。 于是直截了当地问了句:“你不应该喊我一声吗?” “喊你?”李梓棋先是一愣,不过立马反应过来,反问道:“妈妈是不是已经跟你说过了?” “对!”李梓萌点了点头。 “非得现在就喊吗?”李梓棋有点犹豫。 “怎么?喊不出口?”李梓萌睥睨一笑。 “当然,也不是啦。”李梓棋故作轻松状。 “那你倒是喊呀!”李梓萌不依不饶,就等着看她心不甘情不愿,却又无可奈何的样子。 “行吧。”李梓棋深吸了一口气,反正躲过了初一,躲不过十五,迟早是要喊的。 与其当着众人的面喊,还不如现在只有两个当事人,起码不会觉得太尴尬。 “姐。”李梓琪轻轻喊了一声。 “没听见,大声点儿。”李梓萌故意激怒她,以便让她又喊出自己的名字。 这样的话,自己就不必喊她妹妹了。 因为是她违规在先,老妈也怪不上自己。 可就在这时,小老太从厨房里冲了出来。 对着李梓萌责备道:“小萌,不带你这么为难妹妹的,我在厨房都听见小琪喊你姐姐了!赶紧的,刚刚答应过妈妈的,快喊妹妹。” 李梓萌知道这次说什么也躲不过去了,只好面无表情地喊了一声:“妹妹。” 小老太兴奋得拍起了手:“这样才是一家人嘛,小萌,小琪,记住答应妈妈的话,从今往后都不许再喊对方名字了,不然的话,妈妈可真生气了。” 非常难得的,李家两姐妹竟异口同声地说了句:“知道啦。” “好好好,真好!”小老太更激动了,连忙说道:“你们姐妹两个赶紧洗洗手上桌吧,马上要开饭了。” /129/129571/31294899.html 第061章:看诊预备进行时 很快,一桌丰盛的菜肴就端了上来。 李梓琪一看,口水都快要流下来了。 突然心念一动,对着妈妈和姐姐说道:“你们先别动筷子,我去搬直播设备过来。” 闻听此言,小老太倒没什么,毕竟这种情况也不是一次两次了。 李梓萌却是一脸的纳闷:“她这是要干嘛?不会是要直播我们吃饭吧?” “是呀,这本来就是小琪的工作嘛。不过之前你们关系闹得挺僵,小琪也不好意思当着你的面搞直播。今天,你们姐妹俩不是和好了嘛。我猜小琪肯定是想,纪念一下这个特殊的日子。” 听完妈妈的解释,李梓萌却根本不卖帐,立即站起身来,冷冷道:“我可不上什么直播,丢人现眼儿的。你们想直播就直播吧,反正我也没什么味口,等你们吃完,我再随便吃点儿就行了。” 这个时候,李梓琪已经哼哧哼哧地搬来了直播设备。 小老太想上前帮忙,被李梓琪摆了摆手婉拒了,理由是这些设备很精贵,容易碰坏。 这倒不是李梓琪故意危言耸听,因为这套设备粗看之下就只是一个带着光圈的铁架子。 其实细细观察,组成部分包括手机支架、直播手机、补光灯,以及声卡、麦克风、收音器等。 不过,在李梓萌听来,明显是把老妈的好心当成了驴肝肺,因而更加生气了。 坐回到位子上,睥睨地嘀咕了一句:“看把她嘚瑟的,还真以为自己是大网红呢。” 李梓琪小心翼翼地放下直播设备。 嘴上也不甘示弱,呛声道:“李……啊不,姐,有能耐你也当网红去呀。” “我是不稀得去,论身材我比你好,论长相我也不比你差,论脑子我比你聪明……” “快别自吹自擂了吧,有本事今天咱们就在直播镜头里比一比,看看谁的人气高如何?”李梓琪一脸的不屑,直接叫板。 李梓萌连想都没想就拒绝了:“都说了,我不稀罕当网红。再说了,这是你的直播间,都是你的粉丝,能公平吗?” 见两姐妹又争吵了起来,小老太终于忍不住了,厉声道:“行啦,你们两个,见面就掐架,真想把妈妈气死对吧?” 这种话李梓萌听得耳朵都起茧了,自然是一副死猪不怕开水烫的模样。 不过,作为妹妹的李梓琪一听,猛然记起张景特别告诫过的话来。 于是,一本正经地说道:“姐,下次可不能当着老妈的面吵架了,不然真把老妈气出个好歹来,看你怎么后悔去!” 李梓萌仍是充耳不闻,如冰脸色丝毫不改。 李梓琪只好正色道:“我的男朋友张医生说了,老妈有中风先兆症状,太生气很可能会引发中风。” 此言一出,李梓萌再也坐不住了。 “腾”的一下站起身来,紧张地问道:“你说的是真的?” “当然,我干嘛要骗你。昨天老妈亲自找张医生看过诊的,张医生亲口说的,还能有假吗?” 小老太本想说,自己根本不信。 可转念又想,如果因此可以让两个女不再见面就吵,至少不当着自己面吵架的话,岂不也是极好的吗。 一念至此,立马附和道:“没错没错,小萌,确实如此,看你妹妹多懂事,一直惦记着妈妈的事儿。这一次,我可得偏点心,表扬一下小琪了。” 李梓萌毕竟是985、211双一流大学毕业的高材生,平时工作中也少不了在网上查些资料,对于中风的了解,显然比母亲和妹妹多得多。 只见她脸色凝重地问李梓琪:“妹妹,你那位张医生医术怎么样,擅长治疗中风吗?会不会有误诊的可能?” 没等李梓琪开口吹捧,小老太抢着说道:“小张的医术很好,别看他年纪轻轻的,工作的明德堂诊所也不算大。可是,每天都有很多慕名而来的病人排队。而且在给妈妈看诊的时候,特别的仔细认真,所以,妈妈完全相信他的诊断。” “是嘛?要不,我明天当面去问问?中风这种病发作时很危险的,就算抢救及时,也可能会留下很多的后遗症,千万马虎不得。”李梓萌一脸的忧心忡忡。 小老太和李梓琪一听她要亲自去找张景,顿时都慌神了。 只不过,两人紧张的原因完全不同。 小老太是觉得自己把牛皮吹大了,因为在她看来,张景一个小中医,根本没什么患者,更加不可能要排队。 李梓琪则是担心姐姐各方面条件都比自己好,又是待字闰中,怕张景会移情别恋,虽然自己其实只是单恋。 两人几乎是异口同声地说了两个字:“不行!” “不行?”李梓萌愣住了。 不过聪明如她,自然立即就断定其中必有猫腻。 于是笑着说道:“怎么就不行了?说实话,原本我也就随口一说,但是既然你们反应这么强烈,那我还必须看看去。老妈,你刚刚说的明德堂诊所具体位置在哪儿,离我们家远不远?” “这……”小老太犹豫了。 毕竟,现在不单是她不想让大女儿去,看情形,小女儿也强烈反对哇! 果然,李梓琪立马尖声叫道:“老妈,不许告诉她!” 李梓萌于是更加笃定,这里面绝对有问题。 换上一脸胜利者的表情,笑着说道:“可惜你们还是漏算了一招,我都知道那个诊所的名字叫明德堂了,难道不会用百度地图导航一下吗?” “还有,你们别紧张,我会见机行事的,比如假装找他开点中药,调理调理身体什么的。” 母女俩顿时一脸黑线! …… 白冰在维品会上买的荞麦枕,今天刚上班就到货了。 她急不可耐地当场拆开。 同一办公室的秦晴好奇地凑了过来。 原本她还以为白冰又买了什么名牌衣服,结果一看却是个枕头,而且是荞麦的。 不禁疑惑地问道:“冰姐,咋买这么个老土的玩意儿,这可明显不符合你的气质呀?我们全家都用上乳胶枕了。” 白冰微微一笑:“乳胶枕家里早就有了,我上次从泰国旅游的时候顺带捎的。” “那你这是?” “嗨!前两天我不是落枕请假看医生去了嘛,是医生建议我睡荞麦枕的。他说这种枕头好,不容易得颈椎病。” “我看不对吧,乳胶枕的广告不也宣称能有效预防和缓解颈椎病吗?” “广告鼓吹和医生的话能相提并论吗?”白冰笑着反问道。 秦晴一听,颇觉有理。 广告本来就是一种包装形式,往往避免不了夸大的宣传。 于是点了点头:“冰姐,你说得对。我这颈椎病睡乳胶枕都老长时间了,也没见有什么明显的改善。动不动还是经常酸疼,严重时还会伴有头晕。” “那你这个颈椎病有点严重了,没看过医生吗?”白冰随口一问。 “也去找针灸推拿的医生看过好几次,不过一直没多大效果,也就失去信心了。”秦晴无奈地摇了摇头。 “这样呀。”白冰思忖了一会儿,缓缓说道:“要不,你去试着找我的那个中医看一下?” “他能治好吗?” “这我可不敢保证,反正我的落枕,他是针灸一次立马就治好了。”白冰淡淡说道。 “啊?这么神的中医,冰姐,你咋不早推荐给我呢?”秦晴顿时来劲了。 白冰淡淡一笑:“咱们平时走得也不算太近,贸然给你推荐医生的话,还不得说我是医托呀。” “冰姐,看你说的,我是那种人吗?快把医生的名字和地址告诉我吧,拜托了。”秦晴一脸兴奋道。 “首先声明,那只是个小诊所,医生也很年轻,你真要去的话,可得自己考虑清楚了。” “冰姐,我能不相信你嘛!”秦晴赶紧回应。 /129/129571/31308940.html 第062章:黄彪的隐私 周六,明德堂中医诊所。 和往常一样,黄彪照旧是第一个来上班。 原本经历了昨天发生的事之后,他是想迟一点出门的,以便和过去的自己彻底说拜拜。 可转念又想,如果上班时间突然做出改变,诊所的同事们或许会生出不必要的猜疑来。 思前想后,最终还是决定,暂时维持原样。 今天是周末,算是明德堂患者最多的日子。 虽然用了“最多”二字,其实是一个相对的概念,也就是相较于平时门可罗雀而言的。 因为一整天下来,内科和针推科就诊人次合起来,全年最高峰也不会超过20。 至于大清早就排队等候开门的情况,更是几乎不可能发生的。 当然了,前两天组团相亲那一次,完全是个例外。 不过,就在今天,黄彪远远地就看见,明德堂的大门前又聚集了好些人,似乎场景又重现了! 黄彪下意识地想要揉一揉眼睛,还以为是老花度数又加深了。 可是立马觉得不对,老花眼主要是近视看不清,远视并没有多大问题。 黄彪仔细数了数,这群人共有八个,除了五个大人外,还有三个小孩。 这些人是干嘛来的呢? 难道是找自己看诊的? 显然不可能! 那……黄彪很快明白过来,应该是奔着张景来的。 可仔细一想,黄彪还是不太敢相信。 对于张景的医术,他现在当然毫不怀疑。 但是,再怎么说,张景不过就这几天才开始看诊的,加起来也没几个病人。 一下子就来了这么多的患者,口碑真能传得这么快吗? 带着疑问,黄彪加紧了脚步。 穿过人群,黄彪一边拿钥匙开门,一边直接问道:“你们都是来找张景医生看诊的吧?” “对呀。” “对呀。” …… 四五个声音纷纷应道。 其中一个戴着厚厚眼睛片的男子,却突然反问道:“您不会就是张景医生吧?” 话音刚落,身旁一个妇女数落道:“你眼瞎呀!都说了张医生是个年轻小伙子,这位都能当你爹了,看不见吗?” 黄彪尴尬的笑了笑:“我可不是张医生,我姓黄,也是这里的医生。” 大门打开后,黄彪把大伙儿让进诊所。 然后微笑着招呼道:“大家请先坐着稍等一等,挂号收费的小姑娘,还有张景医生一会儿就到。” “好的,好的,谢谢黄医生。”眼睛男赶紧客气地回应。 黄彪微微点了点头,没有再说话,迅速转身回到自己的诊室。 坐在办公椅上,黄彪心里五味杂陈。 真没想到,自己堂堂一个副主任中医师,竟然会落得这般田地。 想当初,他在老家市中医院上班的时候,每周一到周五的专家门诊,虽然不说门庭若市吧,但也绝对不用担心没有患者。 怪只怪自己一时大意,给一个月经常常推迟的妇人看诊,想当然地开了一堆活血催经的中药,根本没想到她竟然有孕在身。 服用几剂中药后,患者确实有点血丝流下来了,然而后来做了个b超才发现,月经不来的原因竟然是已经怀孕了近两个月。 患者家属一看结果,立马不干了,认定这是黄彪误诊用错药引起的下面流血。 虽然没有导致流产,但是毕竟用了很多活血药,担心以后胎儿会发育不好。 纠纷很快就闹到了医院医务科,本来,经过医院的专家组认定,问题并不算严重。 虽然黄彪用了不少活血药,但处方中并没有包含明确影响胎儿发育,甚至可能会导致畸形的毒性成分。 而且很重要的一点是,患者结婚五六年,在未做任何避孕措施的前提下,从未受孕,月经也常常推迟一个月以上。 更何况,在法律上,脉诊结果是不作为判断是否怀孕依据的。 如果换作平时,黄彪至多也就接受个全院通报批评的处分。 可好巧不巧,医院正在创建三甲,且到了最后的复核阶段。 患者家属又扬言,如果处理结果不让他满意的话,会直接告到上级主管部门去。 为了安抚患者家属的情绪,医院最终做出决定,给予黄彪劝退的处分。 并承诺患者家属,如若出生后的婴儿有任何发育缺陷,院方一定负责到底。 黄彪很不服气,可是毕竟自己有错在先,而且院方告诫,如果闹到上面,将直接吊销他的医师资格证书。 思量再三,黄彪也只好灰溜溜地提交了辞职申请。 同样面对一场类似的医疗纠纷,原单位和现单位采取了截然不同的态度。 黄彪万分地庆幸,这次终于遇到了好领导! 于是在心里暗暗发誓,一定要好好努力钻研医术,以报答老板马惠的知遇之恩。 当然了,更得感谢张景的无私帮助。 …… 明德堂的大厅里,此时桂翠、张景和王森一行三人已经到达。 刚进门,就被眼前的情景惊呆了。 诊所开放式的候诊室本来不算太小,八个人也并不算太多。 可架不住三个熊孩子到处乱跑,简直把这里当成了游乐场。 一边跑还一边夹杂着咳嗽声。 桂翠赶紧上前控制场面:“家长们,麻烦约束一下自己的孩子,这里是医疗场所,请尽量保持安静。现在开始挂号,请在窗口排队。” 等到他们排好队,桂翠这才发现,别看人多挺热闹的,其实就三个家庭,看来真正的患者只有那三个小孩。 不管人多人少吧,桂翠迅速走到自己的岗位上。 开机,双击电脑桌面上的门诊系统,输入用户名和密码,点击登录。 整个过程一气呵成,极为麻利。 “您好,请问挂哪位医生的号?” 虽然桂翠心里很清楚,这些十有八九是慕名来找张景的,因为黄彪从来都不看儿科。 但是,礼貌性地询问一下还是有必要的。 果然,窗口外一位四十来岁的中年妇女立马回应:“你好,麻烦你帮忙挂一个张医生的号。” “张医生挂号费2元,初诊请填好病历本封面信息。” “好的,请问怎么付款?” “有现金可以给我零钱,没有的话微信支付宝都可以。” 为了方便付款,桂翠干脆将两个付款码都放在窗口的台子上。 “叮~微信到账2元。” 听到声音后,桂翠递过去一本崭新的门诊病历本,交待说:“每一项都请如实填写清楚,然后给我登记挂号,谢谢!” 很快,中年妇女将填好的病历本交还给桂翠。 桂翠对着上面的信息开始在门诊系统上快速录入。 刘子璇,女,2019.08.14,学龄前儿童,137731*****。 “可以了,请拿好病历本,带着孩子去窗口右斜对面的内科诊室(1)看诊。” “下一位!” wap. /129/129571/31312477.html 第063章:小儿支气管炎 张景坐在自己的新诊室里,开始迎接第一位患者。 “咚咚咚……”敲门声响起。 “请进。”张景对着门外轻轻喊了一声。 有点意外的是,一下子进来了三个人。 一老媪,一位中年妇人和一个三四岁的小女孩。 看情形应该为祖孙三代。 没等张景开口,中年妇人直接递上病历本。 说道:“您好,张医生,我是欢欢妈介绍来的,她说您看小孩的毛病老灵了。本来和她约好一起来的,可她临时说待会儿有点事,我们就先过来了。” 张景点了点头,细细看了看小女孩,发现她的皮肤很白,但缺少光泽,有点苍白感。 眼睛很大很清澈,非常灵动,而且一点儿也没有怕生的样子。 于是弯下身子,直接对着她轻声说道:“小姑娘,咱们来握握手好不好?” “我不叫小姑娘,我叫璇璇。”没想到的是,刘子璇立马操着稚嫩的童声纠正道。 话音刚落,便伴随一阵强烈的咳嗽。 “张医生,我家小宝咳嗽好长时间了……”璇璇妈连忙开始描述病情。 张景挥手示意:“璇璇妈,请先别说话,让我先来诊诊脉吧。” 继而对着小朋友柔声道:“来吧,璇璇,咱们握握手,暂时别出声,好不好?” 刘子璇点着小脑袋,将小手双双伸了出来。 “真棒!”张景一边说着,一边轻轻握住小手,双侧拇指分别搭在寸关尺三部。 没过一会儿,指下提示:轻取即得,但搏动力度较弱,重按则明显不足。 是为浮弱脉无疑了。 “璇璇,现在把嘴巴张大,发出‘啊’的声音好不好?”张景继续柔声道。 刘子璇非常配合,而且动作娴熟,看来在幼儿园里没少做。 张景拿着医用小手电,仔细看看了舌头和咽部。 发现她的舌苔有点白腻,咽部情况还可以,没有明显的充血及扁桃体肿大的情况。 “嗯,很棒,再把小舌头往上卷一下,好不好?” 这一次,刘子璇就有点茫然了,舌头动了几下,却没能完成。 璇璇妈于是赶紧在旁示范:“璇璇,看着妈妈,是这样子做。” “哦。”刘子璇又尝试了几次,终于成功了。 于是,张景赶紧看了看舌下情况。 得出的结论是:舌质淡,舌下淤滞不明显。 之后,张景又拿出了听诊器,对着刘子璇说:“接下来,医生叔叔要和你打电话,不过呢,你暂时不可以说话,只能用力吸气,然后吐气,听明白了吗?” 刘子璇又点了点头。 张景开始仔细进行听诊。 也许有人要问了,听诊器不是现代医学才发明的东西吗?怎么作为一名纯中医,也在使用呢? 没错,听诊器是内外妇儿医师最常用的诊断用具,现代医学即始于听诊器的发明。 因此,可以说听诊器是现代医师的标志。 据记载,听诊器的发明者为雷奈克,全名叫何内?希欧斐列?海辛特?雷奈克。 1816年9月13日,雷奈克用一本薄笔记本卷成圆筒,解决了困扰他很久的诊断难题,随之经过不断改进,他发明了最原始的听诊器。 中医有“望闻问切”,西医也有四诊,即“视触叩听”。 听诊的概念早在希波克拉底时代就已经形成,医生可将耳朵直接贴近病人胸廓诊察心肺声音以此进行诊断。 这个诊断方法也一直沿用到了19世纪初,也就是雷奈克发明听诊器之前。 古代的中医,由于受到男女授受不亲的礼教约束,绝不可能和西方医生一样,直接用耳朵贴近病人胸廓进行听诊。 因此,在诊断心肺疾病方面,听诊这一块是很大的短板。 张景虽然立志当一名医术高超的纯中医,但决非迂腐不知变通之辈。 他非常尊重现代西医学的成就,对于一些必要的辅助诊断设备,特别是听诊器根本不排斥。 就像他曾经跟白冰说过的那样,中医和西医并不存在谁优谁劣,只是各有千秋罢了。 简单一句话,张景虽然崇尚传统中医,但也绝不做无脑的西医黑。 …… 张景仔细听完前面心肺部,又接着听了听后背部。 发现右侧胸前区有明显的湿啰音,并且夹杂着痰鸣音。 等到张景刚取下听诊器,璇璇妈再也憋不住了。 急问道:“张医生,怎么样?是不是有支气管炎,严重吗?” 张景微微颔首:“肺部有明显的湿啰音,西医会诊断为支气管炎,甚至是支气管肺-炎,这都不重要。中医看诊不管这些西医病名。” “根据目前情况来看,璇璇体质偏寒,肺部寒痰比较明显。她近几天有鼻部症状吗?就是鼻涕、鼻塞和打喷嚏的症状?” 璇璇妈想了想,回答道:“我只知道白天鼻涕不太明显,应该很少吧,打喷嚏……呃,也少,鼻塞好像也没发现。不过,晚上她是跟着奶奶睡的……” 说到这里,一扭头,看了看身后一直默不作声的老媪。 声音冷冰冰地问道:“她奶奶,璇璇晚上困觉时,有没有流鼻子,鼻子堵,还有打阿嚏?” 老媪操着一口浓重的家乡话,支支吾吾地回答:“有……有鼻涕水,困到半夜……也……也堵实了,阿嚏……就不多。” 得亏张景的老家在农村,地处三省交界处,家乡话融合三省方言之大成,极其生涩难懂。 这倒让张景无意间获得一项特殊技能,就是全国各地的方言,都差不多能听出个大概来。 因此,根本不用璇璇妈翻译,就已经听懂了。 张景继续询问璇璇妈,关于璇璇此次患病的过程。 璇璇妈清了清嗓子,徐徐说道:“张医生,是这样的,我们家璇璇没有上幼儿园之前身体都挺好的,连感冒都很少得。” “可是,自从今年九月份上了幼儿园后,三天两头就感冒咳嗽,发烧倒是不太多。一直都是在儿童医院看的西医,一开始还能吃吃西药止住,后来吃药都不管用了,非得挂几天水不可。” “这不,刚好了没几天,前天晚上开始又感冒咳嗽了。到医院一检查,又说是支气管炎,要我们挂水,不然很快可能就转成肺-炎。可是,我们真的很担心,她这么小,老是挂水也太伤身体呀。所以,就想先吃点消炎药和止咳药,看能不能扛过去。” “正好昨天在小区广场,和欢欢妈闲聊的时候,听说您这边看小孩子的病特别厉害。所以,就想尝试一下中医,毕竟喝中药副作用总比挂水要小一点,对吧?” wap. /129/129571/31325036.html 第064章:孩子咳嗽老不好未必是肺热 “嗯。”张景点了点头,继续问道:“小朋友……” “医生叔叔,我叫璇璇。”刘子璇再次小声地打断他的话头。 张景微微一笑,于是改口道:“不好意思,叔叔说错了,是璇璇。” 璇璇妈狠狠地瞪了女儿一眼,然后对着婆婆说:“她奶奶,你先带小宝出去等,我还有话问医生。” 老媪很识趣地来抱璇璇,匆匆出了诊室。 “璇璇一般什么时候咳嗽严重?有没有痰?痰的性状是什么样的,清水样,泡沫样,白粘痰,还是黄稠痰?”张景接着问道。 “听她奶奶说,晚上咳嗽最严重,不过昨天开始,白天也咳得挺多的,特别是在户外玩的时候。” “听着声音像是有痰,不过她也不会咳出来,所以不知道到底是什么样的痰。” 张景继续问:“那胃口怎么样,喝水多不多,大便如何,小便除了晨起第一次外,颜色黄不黄?” “她平时就挺挑食的,这些天生病就更加不太爱吃饭了,每天就喝点奶粉或者纯牛奶什么的,米饭很少吃。大便有点便秘,大概两天解一次,前面有点硬,后面还行。小便没怎么注意,应该还算正常吧。” 至此,张景已经对璇璇的病情完全了然于胸。 只见他微微颔首:“可以了,璇璇的情况不重,先开三剂中药吧,吃完后再来开几剂调理的中药,以后注意饮食就行了。” 璇璇妈虽然已经听欢欢妈说过,张景只用了一剂药就治好了欢欢的腹泻。 但是她心里也很清楚,一般来说,咳嗽比腹泻要麻烦得多。 于是怯生生地问了句:“不好意思,张医生,我不是不信任你啊。如果我家小宝咳嗽咳嗽厉害的话,期间可不可以配合西药一起吃?” 没等张景回复,璇璇妈立刻从手提袋中摸出几盒药来。 “诺,医院开的药都在这儿了。” 张景扫了一眼,有阿奇霉素颗粒,氨溴特罗口服液,还有个小儿肺热咳喘口服液。 璇璇妈指了指小儿肺热咳喘口服液,说道:“医生说了,这个好像是中成药,我也经常在电梯广告里看见。那句广告词怎么说来着……哦对,好像是,孩子咳嗽老不好,多半是肺热。” “张医生,我们家小宝这真的是肺热咳嗽吗?” 张景皱着眉头说:“这的确是治疗肺热的中成药,但是璇璇绝不是什么肺热,而是肺寒,中医称之为寒饮射肺,也叫做外寒内饮之证。” “啊?那儿童医院的医生岂不是开反了?难怪总好不了!不过,那个广告又是怎么回事呢?”璇璇妈一脸的气愤加疑惑。 “开反了不奇怪,因为开这种中成药的医生大多是西医,他们都没有学习过中医,哪里会辨证呢?所以只能是把中成药当西药,对病直接开药了。”张景无奈地摇了摇头。 “还有那个广告,我相信厂家并不缺少中医中药的专家。但是,广告的目的本来就只为了销售更多的产品。因此,往往会夸大效果或者误导消费者。” “导致咳嗽的原因多种多样,《素问?咳论篇》有云:‘五脏六腑皆令人咳,非独肺也。’,虽然临床上以肺引起的咳嗽居多,但也非大多为肺热所致,至少我看到的情况是,肺部受寒者居多。” 张景稍顿了顿,又继续愤然道:“所以说,这个广告是极不负责任的,非常容易误导大众。况且,还有最为重要的一点儿,我觉得所有的药品特别是中成药,必需在中医或中药师的指导下购买,根本就不应该做什么‘洗脑式’的虚假广告宣传。” 璇璇妈听了连连点头:“确实太可恶了,无良药商为了赚钱,连脸都不要了!” 紧接着话锋一转:“对了,还有一个,我也想顺便问问张医生。就是为什么我家小宝之前体质好好的,很少会生病,怎么刚上幼儿园小班后,就三天两头感冒咳嗽呢?” “这个很好解释。三岁以前孩子都带在家长身边,保护得非常好,就像温室里的花朵一样。但是,上了幼儿园后,相当于突然放养了,特别是那么多的小朋友挤在一间教室里,考验真实体质也就是抵抗力的时候才正式来到了。” “哦……原来是这样。”璇璇妈顿时恍然大悟。 紧接着又紧张地问道:“那这么看来,我们家小宝是不是体质很差?” 张景微微一笑:“那倒不至于,只不过因为这段时间使用过多的西药消炎药,特别是输液治疗,对小朋友的体质有一定的伤害。” “那怎么办?”璇璇妈似乎更紧张了。 “璇璇妈,真不用担心,我刚刚已经说过,先吃三剂中药把目前的咳嗽治好。回头再来拿几副调理的中药,以后注意饮食禁忌就行了,不会有问题的。” “噢。那都有哪些东西不能吃呢?”璇璇妈看见张景笃定的语气,终于放下心来。 “这个说起来有点儿多,特别是咳嗽期间需要严格禁忌,等我先把药方开完再告诉你,可以吧。” “好的,好的,对不起,我太心急了。”璇璇妈急忙致歉。 张景开始在病历本上认真书写。 患儿,女,3岁,自从九月份上幼儿园后反复外感咳嗽,一直予以西药消炎祛痰及消热化痰之中成药治疗,期间有输液数次。 此次咳嗽第三天,夜间为主,有痰不能咳出,清涕,夜间鼻塞,少喷嚏,纳稍差,二便可。 查:右肺有明显湿啰音,舌质淡,苔薄白腻,脉浮弱。 写到此处,张景在心里默念。 《伤寒论》第四十条:伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。 《伤寒论》第四十一条:伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热,不渴;服汤已,渴者,此寒去欲解也;小青龙汤主之。 麻黄三两(去节),芍药三两,干姜三两,甘草三两(炙),桂枝三两(去皮),细辛三两,五味子半升,半夏半升(洗) 上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 若渴,去半夏加栝蒌根三两。若微利,去麻黄加荛花如一鸡子,熬令赤色。若噎者,去麻黄加附子一枚,炮。若小便不利,少腹满者,去麻黄加茯苓四两。若喘,去麻黄,加杏仁半升(去皮尖)。 综合思之,开始继续书写。 诊断:太阳病(外寒内饮证) 处方:小青龙汤(原方十分之一量)加味 生麻黄4.5克,白芍4.5克,细辛4.5克,干姜4.5克,桂枝4.5克,五味子4克,姜半夏6.5克。 另:自备生姜3片(一块钱硬币大小及厚度),葱白(小葱去青),大枣3个(掰开)。 wap. /129/129571/31327902.html 第065章:中药煎服方法及饮食禁忌 病历写好后,张景又拿出一张空白处方笺来,用正楷字重写誊写一遍处方。 然后交给璇璇妈:“关于煎药方法和饮食禁忌,有点儿复杂,我跟你一起出去。你先抓药,待会儿会给你一张煎服方法及饮食禁忌的说明。” 璇璇妈连连点头:“那太好了,我就怕自己脑子笨,记不住。” 两人一前一后,出了诊室的门。 这时候老板马惠也已经来到诊所,正在维持着秩序。 张景于是上前打了个招呼:“大姐,我要去打印一点东西,请让患者家属再稍等一下。” “去吧去吧,我有这个秘密武器,小朋友闹不起来。”马惠扬了扬手中的小人书。 确实,毕竟当过妈妈,有经验,知道怎么让这些熊孩子安静下来。 张景走进药房,桂翠一见,连忙从椅子上站起身来。 “张医生,有事儿吗?” “没事,你先给刘子璇小朋友录入处方,收费抓药吧。我借用一下你的电脑,打印一点东西。”张景将手中的处方放在桌子上。 “需要打什么?直接告诉我,我来打就好啦。你忘啦,我打字速度很快的。”桂翠连忙说道。 张景笑了笑:“不用,别让患者家属等太久,忙你自己的事儿就好了。我要打的字都在脑子里,自己录入会比较快。” “噢,是这样呀,那好吧。” 桂翠放好处方,开始麻利地录入起来。 不到一分钟便完成了。 接着对站在窗口外的璇璇妈说道:“刘子璇,三剂药总共是16.8元,直接扫码付款就可以了。” 听到微信到帐提示音后,桂翠立刻拿起处方,站起身来将座位让给张景。 甜甜地说道:“张医生,我去抓药了,你来打字吧。” “好的。”张景点了点头。 张景坐下后,先是点击最小化门诊系统,然后在桌面上找到word文档。 桂翠虽然用的拼音打字,但是由于下载的是搜狗五笔输入法,同时支持拼音和五笔不用切换,直接录入即可。 关于这张煎服方法及饮食禁忌的说明,其实张景早就已经设想过了,只不过在没有遇见咳喘患者之前,不便提前准备罢了。 以避免让桂翠误会自己有未卜先知之嫌。 张景的记忆力很好,虽然平时使用电脑很少,但并不影响他的五笔打字速度。 首先打的是煎服方法,都是参照李渔老师的经验。 不过,为了方便患者,他做了修改,以便更加细致化。 三岁以内,一般用300毫升水,先用清水浸泡10分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15分钟到18分钟左右,浓缩到80毫升至120毫升,分三到五次温服。 三到六岁,一般用400毫升水,先用清水浸泡15分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15到20分钟,浓缩到120毫升到150毫升,分三次温服。 六岁到十岁,一般用500毫升水,先用清水浸泡15分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15到20分钟,浓缩到150毫升到180毫升,分两到三次温服。 十岁以上的孩子,一般用600-700毫升水,先用清水浸泡20分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎20到25分钟,浓缩到200毫升左右,分两到三次温服。 成人,一般用1000毫升水,先用清水浸泡20分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎30到40分钟,浓缩到300毫升,分两到三次温服。(也可两煎法,用第一次煎后的药渣,加水500毫升,大火煎开,再把火关小,煎20至30分钟,浓缩到150毫升,将两次药汁450毫升合在一起,分三次温服) 注:如果有先煎的药,先放水煎15到30分钟,放水的量大约200-300毫升,注意不能煎干。后下的药,煎好前约5到8分钟放入,把火再稍微调大一点。 如果病情急,无需浸泡,可以加水直接煎。如果药材不太干净,可以先用水过一次,然后再泡。煎好后,如果药液比较混浊,应该用纱布过滤去渣。 服药注意事项:1.如无特殊交待,中药服用时间一般为饭后十五分钟左右为宜;2.一般一天一剂,急症(如发热或剧烈咳喘)则宜少量频服(两次服药时间间隔四十分钟左右)。吃完一剂,可再煎一剂,严重的甚至可以一天用数剂,以保持药物浓度和有效冲击。 打完这些内容后,紧接着继续录入咳喘患者及一般普通疾病的饮食禁忌: 1.海鲜虾蟹鱼(海鲜虾蟹,过敏性咳嗽和哮喘的患者,最少要禁到一年以上,如果情况稳定,河虾可以最先打开;海带未发现明显刺激,不在禁忌之列;淡水鱼,如果咳嗽不明显,可以吃一些,但不宜太多。) 2.冰、冷饮(内经说:形寒饮冷则伤肺,所以在咳喘期间要严格禁止,阳气虚弱的,有哮喘的,哪怕不在发作期,也宜远离;平时宜多喝些暖水,饮料在咳喘期要禁止。) 3.西瓜、梨、甜瓜、哈密瓜、芒果(西瓜在咳喘期要严禁,过敏性咳嗽和哮喘的患者平时也要少吃或不吃;燥咳不忌梨;甜瓜也叫香瓜,和哈密瓜一样易刺激咽喉,生痰;芒果易引起过敏,易刺激和加重炎症,龙眼、荔枝、榴梿也同;有部分患者对菠萝过敏,应注意观察。) 4.辛辣油腻(如辣椒制品、五香食品、烧鸡公、牛羊肉、鹅肉、麻辣烫、麻辣火锅、红烧肉、肥猪肉、蹄膀、糯米食、青团、粽子、煎炸、烧烤、烘烤、卤味之类。) 5.甜腻(如糖果、巧克力、月饼、甜点、蛋糕、奶油之类。) 6.麦当劳、肯德基(冰火两重天,热的冷的兼杂在一起,最易加重咳喘;咳喘期间应严禁,平时也要少吃。) 7.腌制品(如咸肉、咸蛋、咸鱼、咸菜、橄榄菜、腊肉、腊肠、香肠之类。) 8.奶制品(酸奶在咳嗽时不宜,平时服用也宜放置至常温;如果咳嗽很明显,牛奶应当停一停。) 最后,为了方便患者能够联系到自己。 还附上了自己的手机号,以及诊所的作息时间。 这些内容调整为四号宋体后,刚好排满一张a4纸。 张景先行打印了二十张,备用。 桂翠早就抓好药,站在一旁仔细观看。 一边看一边连连称赞张景想得仔细。 不过,当她看到最后留下手机号码时,忍不住提醒道:“张医生,这个私人的电话就别直接往上面写了吧,如果确实需要的话,口头告诉患者就行了,不然很可能被骚扰的。” 张景眉头微微一皱:“患者有事联系医生,怎么能算是骚扰呢?” 桂翠虽然被怼,却根本不以为意,仍然坚持道:“一般患者当然不会了,但是某些别有用心的人可就说不好了,比如一些花痴小姑娘啥的。” 张景当然知道她的话有所指,不过此事也没必要对她隐瞒。 于是淡淡说道:“前面的患者我也基本上都留过电话了,包括李梓琪。” “啊?”桂翠顿时就惊呆了。 心里暗道:好啊你个张医生,还说对她一点儿意思都没有,名字竟然记得这么牢,张口就来。手机号也留给人家了,一点儿都不怕她误会! 张景可没时间跟桂翠啰嗦,他起身拿起打印好的中药煎服方法及饮食禁忌说明,快步走出中药房。 对着坐在候诊椅上的璇璇妈招呼道:“璇璇妈,请跟我再来一下诊室,交待一下煎服方法和饮食禁忌。” wap. /129/129571/31336183.html 第066章:牛奶和豆浆到底哪个好? 璇璇妈跟着张景,两人一前一后回到内科诊室(1)。 张景坐定后,继续招呼道:“请坐。” “诺,这就是。”张景从最上面抽起一张中药煎服方法及饮食禁忌说明,交给璇璇妈。 璇璇妈拿在手里,仔细看了看。 见开始颔首道:“不错不错,张医生,您写的这个煎服方法很详细,太实用了。” 可是继续往后看到饮食禁忌时,却不禁眉头一皱:“张医生,这么多的东西都不能吃吗?看起来,好像都没什么能吃的了。” 张景微微一笑:“咳嗽急性发作期间,饮食禁忌确实要求比较严格,因为这样才能保证中药的疗效。特别是小孩子,脾胃发育还不完备,受到饮食的影响会更大一些。” “哦。”璇璇妈若有所思地点了点头:“看来以前咳嗽老不好,跟乱吃东西,也有一定关系。” 张景微微颔首:“肯定有关系,特别是咳嗽明显的时候,不能喝奶制品,因为会明显生痰,从而导致咳嗽加剧,并迁延不愈。” 璇璇妈连忙说道:“这个倒还好,我们家一般只喝奶粉,纯奶酸奶都很少喝的。” “奶粉还不算奶制品吗?”张景苦笑。 “啊?奶粉也算呀?我还以为奶制品就是超市买的纯牛奶和调味牛奶饮料之类的呢。” “只要成份含有牛奶的,都算,同时也包括奶片之类的。至于牛奶饮料的话,由于添加剂很多,更加不适合小孩经常饮用。” “哦哦哦。”璇璇妈这才恍然大悟,不过立马又疑惑道:“可是,孩子还这么小,不喝奶粉怎么能行呢?如果抵抗力差而且长不高怎么办?” “喝奶粉如果能增强抵抗力的话,为何你家孩子还是这么容易生病呢?”张景反问道。 “从我们小时候起,电视广告上不是常说,每天一杯奶,强壮华夏人吗?”璇璇妈还是很不理解。 张景只好耐着性子解释道:“广告词往往都有夸大的成份,不可否认,牛奶的营养价值很高,在婴儿期,特别是母乳不足时,可以适当拿来代替。但是,哪怕鼓吹再好营养的牛奶,也肯定比不上母乳喂养。” “牛奶的产生,最初肯定是提供给小牛哺乳的,人类强行将这一特殊食物加入到主食中,本身就带有一些‘不合理性’。更重要是,并不是所有的华夏人,都能依靠喝牛奶来变得更‘强壮’。因为,人类的肠胃对于牛奶吸引的效率非常有限。特别是素体脾虚者,更是如此。” “可是,如果不喝牛奶的话,长不高怎么办?”璇璇妈又问。 “喝牛奶确实可能对长高有帮助,但是,用豆浆代替效果其实区别不大。而且,植物蛋白肯定比动物蛋白容易吸收得多,而且我们的祖先就是吃豆制品长大的,体内的基因完全适合喝豆浆。” “而且,影响孩子的身高因素比较多,只要摄入的营养均衡且足够,再加上适度的身体锻炼,特别是经常做一些打篮球、跳绳等跳跃性较多的运动,孩子的身高根本不用担心。只是,可能比常喝牛奶的孩子发育得稍晚一些罢了。” “张医生,网上专家不是说豆浆雌激素高,不能经常给孩子喝吗。还说女孩喝了会早熟,男孩喝了会变得女性化吗?” 张景微微一笑:“我不太上网,不知道这些所谓专家这样讲的依据是什么。但是,我们首先应该明白一点,食物中的激素含量与药物激素绝对不是一回事。” “而且,如果喝豆浆就能导致早熟的话,为何在我们这一代之前的祖祖辈辈喝了几千年,没见过几个早熟的。反而是随着生活水平的提高,越来越多的小孩从出生开始就离不牛奶,结果早熟的发病率愈来愈高。” “至于男孩喝了会变女性化,更是无稽之谈。我倒觉得牛奶喝得多,奶油小生确实是越来越多了。” 璇璇妈听到这里,也不禁笑了:“确实如此!娱乐圈现在遍地都是娘炮,他们肯定是每天喝最贵的牛奶。” “好了,扯得有点儿远。总之,根据我的诊断,你的孩子不仅是咳嗽时要严格禁忌奶制品。平时没有任何症状的时候,也要尽量少喝,特别是晚上。” “嗯嗯嗯,我记住了,谢谢您,张医生,耽误了您这么长的时间。” “不用客气,普及健康的生活常识,也是我们医生的职责所在。只不过,后面还有几位患者在排队,让他们等候太久不好。” “这张说明的纸上有我的手机号码,如果有疑问,可以随时联系我。不过,如果没有紧急的情况,尽量还是发短信吧,等我闲下来看见后,会第一时间回复的。” 璇璇妈又连连点头称谢:“感谢感谢!那我就先走了,回头有疑问再发信息请教您。” 刚从椅子上站起身来,又补充了一句:“对了,后面排队那两个小孩也是我们小区的,也都是咳嗽。” 张景微笑着点了点头。 璇璇妈来到大厅,正准备招呼婆婆和孩子回家。 这时候,高度近视男凑了过来,微笑着问:“璇璇妈,怎么样,这位张医生瞧着这么年轻,看病真灵吗?” “行,反正我觉得行。张医生人蛮好的,看诊非常仔细,解释的时候也极为耐心。” “哦。”高度近视男点了点头,接着话锋一转:“璇璇妈,好不好把病历本借我看一眼,看看他都开了哪些药?” “何老师,你是老师,又不是医生,看得懂嘛?”璇璇妈微微一笑,不过,还是将病历本递给了他。 被称为何老师的高度近视男有点尴尬地笑了笑,喃喃道:“学习一下,学习一下。” 何老师接过病历本,前面的内容根本不关心,直接看写在最后面的用药。 盯了好一会儿,似乎在用心默记。 一旁的妻子早就忍不下去了,从候诊长椅上“腾”地一下站起来。 大声呵斥道:“何老二,你还有完没完了,璇璇妈还得赶紧回家给孩子熬药去呢,一点儿眼力劲都没有,净耽误事儿!” 何老师这才赶紧将病历本递还给璇璇妈,歉意道:“不好意思,你们赶紧回去吧。” 与此同时,第二组患儿及家属,已经进入张景的内科诊室,准备开始看诊了。 wap. /129/129571/31339729.html 第067章:小青龙汤加减治咳喘 张景依旧是先诊脉再舌诊,最后再闻诊和问诊。 得到的四诊资料如下: 患儿,男,8岁,体重偏胖,从小有哮喘史,昨天因食用两个大闸蟹后开始咳嗽兼喘,较频,清涕,喷嚏,鼻塞,纳好,大便正常。 查:双肺可闻及明显哮鸣音及痰鸣音,咽不红,扁桃体不肿,舌淡红,苔薄腻,脉浮而弱。 仔细思索了一会儿,这个小男孩与前面的小璇璇病证基本相同。 均诊断为:太阳病(外寒内饮证) 有是证,用是方。 自然是以小青龙汤打底。 不过,此案内饮与前案相比,程度明显加重。 故应在该方上进行适当加减。 类似的病证,张景在系统跟着李渔老师学习的时候,已有非常丰富的效案经验。 否则的话,也不可能在治疗中医儿科方面,已经达到市级名医的水平了。 因此,这个病例对于他来说,根本没有任何难度。 于是,张景略一思忖,开始继续书写病案。 处方:小青龙汤加减 生麻黄6克,白芍6克,细辛3克,干姜6克,桂枝6克,炙甘草6克,五味子4克,姜半夏6克,葶苈子3克(布包)。 加自备生姜3片(一块钱硬币大小及厚度),葱白五根(小葱去青),大枣3个(掰开)。 三剂。 在病历本上书写完成后,又取过一张空白处方笺认真誊写了一遍用药。 然后,又抽出一张中药煎服方法及饮食禁忌说明,递到患儿妈妈面前。 交待道:“这么的,我给你先开三副中药,你按照这上面的煎药方法,自己加三片生姜,五根葱白,以及大枣三个掰开。” “三片是多大的片呢?”患儿妈妈问。 “一块钱硬币大小及厚度。” “葱白是什么,大葱吗?” “不是,是做汤用的小香葱,掐去青的那一段。” “葱须呢,要不要去掉?” “这个无所谓,洗干净留着也行,如果觉得麻烦,直接去掉也可以。” “大枣掰开是啥意思?” “就是用手把皮馅破,或者你也可以用剪刀直接一分为二。” “哦哦哦,我明白了。”患儿妈妈这才点了点头。 张景于是又接着交待饮食禁忌。 “孩子目前咳嗽兼喘的症状比较明显,而且就是因为吃了顿大闸蟹才诱发的。所以在服药期间,纸上所列的禁忌一定要严格遵守,尤其是海鲜虾蟹,西瓜冷饮,以及各种奶制品。” 患儿妈妈细细看了一遍,眉头紧皱:“这么多的东西都不能吃呀,那估计只能喝白粥了。” 张景微微一笑:“也没有那么夸张,鸡蛋只不要是荷包蛋的做法,基本都可以吃。当然了,外面买的五香茶叶蛋不建议吃。” “那白煮蛋和西红柿鸡蛋汤呢?” “完全没有问题。瘦的猪肉以及母鸡肉也可以吃一些,但一次不要吃得太多。” “哦,那还好。”患儿妈妈眉头舒展开来,接着又问:“蔬菜呢,都有哪些不能吃?” “这个基本没有禁忌。” “水果呢,我看上面好像所有的水果都不能吃。” “并不是,比如苹果、香蕉和小番茄,都是可以正常食用的。” “噢噢噢,那就好。我家这个臭小子,脾胃好,平时就爱吃,连肥肉都敢吃。如果啥都不让吃,估计得跟我拼命。”患儿妈妈终于脸上露出了笑容。 张景却连忙纠正道:“这位妈妈,根据我的诊断,你家孩子只是食欲好,脾反而是虚的。” “啊?能吃不就是脾胃好吗?我看小区里有的孩子不爱吃饭,面黄肌瘦的。再看看我家的臭小子,长得多么白白胖胖。”患儿妈妈好奇地问道。 “不能吃的小孩确实一般都是脾胃虚弱,但是,过于肥胖同样常常由于脾弱所致。因为,能吃并不代表全部消化和代谢了,脾虚的孩子,运化能力下降,如果进食过多肥甘厚味,便会导致体内营养过剩,从而引起肥胖。” “啊?我还一直以为能吃就是好事哩,他想吃什么我就多给他做什么。听您这么一说,我反而是害了他。”患儿妈妈满脸的自责。 张景于是安慰道:“做妈妈的都希望自己孩子多吃点儿,这是人之常情,完全不必内疚。放心吧,回头吃完这几剂药治好咳喘后,再来找我开点儿调理的中药,以后注意饮食,一定会恢复健康的。” “好的好的,张医生,那太感谢您了。”患儿妈妈激动地说。 “不用客气,这本来就是医生的工作。”张景淡淡一笑。 说完后,将病历本和处方笺一起交给她。 患儿妈妈于是牵着孩子,连声致谢后,乐颠颠地走出了诊室。 候在大厅的最后一组患儿爸爸何老师,早就翘首以望。 这个也算是一般看诊患者及家属的正常心态,总希望排在前面的人可以看得快一点,不过轮到自己的时候,则希望医生能看得越慢越仔细越好。 看见她出来后,连忙又凑了过去。 陪着笑脸道:“不好意思,这位大姐,能不能把处方给我看一眼?” 患儿妈妈刚刚已经见识过这位何老师的好奇心,没怎么犹豫,便递给了他。 因为担心妻子又来责骂,何老师只匆匆看了几眼,便立刻还给了她。 当然,归还时,没忘郑重地说了声谢谢。 患儿妈妈微笑着点了点头,说了声不用后,便牵着孩子去交费取药了。 何老师目送着患儿妈妈的背影,心里暗忖:怎么又是同样的方子,这个张医生到底靠不靠谱呀? 带着疑问,何老师快步回到妻儿身旁。 对着妻子支支吾吾地说道:“老婆,要不……我们……还是改看刚刚那个老专家吧?” 妻子双眼一瞪:“胡扯什么呢?好不容易排到我们,换什么换?再说了,欢欢妈推荐的是张医生,又不是那个白发老头儿。” “哦……哦……那好吧。” 妻子不再理会他,起身牵着六岁的儿子往张景的诊室走。 何老师只好灰溜溜地跟在后头。 一家三口走进诊室,张景直接招呼小男孩走近前来。 “来,小朋友,我来给你先握握手。” 小男孩似乎有点害羞,扭头看了看妈妈,踌躇着不敢上前。 “何伟强,你已经是小学生了,胆子怎么还这么小?医生喊你呢,赶紧过去!” 何老师则是柔声鼓励道:“儿子,去吧,不用紧张。” 张景暗暗摇了摇头:这一家子,阴盛阳衰可太严重了。 /129/129571/31349124.html